Vispārība
Tinea cruris (vai “žokeja nieze”) ir “sēnīšu infekcija, kas ietekmē inguino-crural reģiona ādas virsējo slāni.
Šo stāvokli atbalsta dermatofītu sēnītes, kas pārsvarā pieder pie ģints Trichophyton.
Skatīt fotoattēlu Tinea Cruris
Tinea cruris ir biežāk sastopams vīriešiem nekā sievietēm un bieži parādās vasaras sezonā pēc bagātīgas svīšanas epizodes. Infekciju patiesībā veicina siltas un mitras mikrovides izveidošana cirkšņos un krustu rajonā, kas predisponē patogēnu izplatībai.
Galvenie tinea cruris riska faktori ir "ieradums valkāt stingras un slikti elpojošas drēbes, sporta aktivitātes un vienlaicīga dermatofitoze (bieži infekcija ir laikmetīga ar tinea pedis). Citi predisponējoši apstākļi ir" aptaukošanās (atbildīga par pastāvīgu ādas krokas), diabēts un imūndeficīta stāvokļi.
Tinea cruris izpaužas kā izsitumi uz ādas, bieži vien divpusēji, kas sastāv no maziem apaļiem plankumiem, apsārtušiem malās, kuriem ir tendence lobīties; izplatoties perifēriski, šie bojājumi iegūst raksturīgu gredzenveida izskatu.
Vēl viens bieži sastopams simptoms ir nieze, savukārt sāpes var rasties, ja rodas komplikācijas, piemēram, macerācija, intertrigo no Candida un baktēriju superinfekcijas, ko izraisa skrāpējumi.
Tinea cruris sākotnēji stiepjas no krustveida krokas (ti, netālu no kājas saknes); no šīs vietas izsitumi var izplatīties augšstilba iekšējā virsmā, cirksnī, starpenē un perianālajā reģionā.
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz dermatoloģisko novērtējumu un mikroskopisko, histoloģisko vai kultūras pārbaudi. Vīriešiem tinea cruris izvirdums ir labi lokalizēts un tajā nav iesaistītas sēklinieku maisiņš un / vai dzimumloceklis; šie aspekti ir svarīgi ņemt vērā, nosakot atšķirības. šī infekcija no kandidozes.
Tinea cruris ārstēšana ietver pretsēnīšu zāļu lietošanu, kuras lokāli jāuzklāj uz ādas vai jālieto iekšķīgi.Lai izvairītos no recidīviem, terapija jāturpina dažas nedēļas pat pēc visu slimības pazīmju pazušanas.
Cēloņi
Tinea cruris ir "virspusējas ādas infekcija (dermatofitoze), kas lokalizēta inguino-crural reģionā, parasti ģints sēņu dēļ. Trichophyton un Epidermofitons.
Šie mikroorganismi, ko sauc par dermatofītiem, spēj parazitēt epidermas ragveida slānī un ādas piedevās (matos, matos un nagos), kas abi ir bagāti ar keratīna materiālu, no kura tie barojas.
Dermatofīti, kas ir atbildīgi par tinea cruris, atrod vislabāko situāciju attīstībai, īpaši vasaras periodā, kad augsta mitruma un karstuma kombinācija veicina svīšanu un tauku sekrēciju stagnāciju cirkšņa-krustu rajonā.
Parasti šīs sēnes nerada nekādas problēmas, jo ādas barjera un imūnsistēma veic "dabisku aizsardzību un kontroli pret to pārmērīgo izplatīšanos. Tomēr dažu labvēlīgu apstākļu klātbūtnē šie mikroorganismi uzvedas kā oportūnisti." , viņi spēj “izmantot” imūnsistēmas vājuma situācijas un pārvarēt cilvēka ķermeņa barjeru pretestību, nosēžoties ādā.
Sēņu sugas, kas visbiežāk izraisa tinea cruris parādīšanos, ir šādas:
- Trichophyton rubrum;
- Trichophyton mentagrophytes;
- Epidermophyton floccosum.
Vīrieši tinea cruris ietekmē vairāk nekā sievietes, jo sēklinieku maisiņš atrodas uz augšstilba.