KANRENOL ® ir zāles, kuru pamatā ir kālija kanrenoāts
TErapeitiskā grupa: Diurētiskie līdzekļi / antialdosteroniskie diurētiskie līdzekļi
Indikācijas KANRENOL ® Kālija kanrenoāts
KANRENOL ® ir indicēts dažādas izcelsmes tūskas stāvokļu ārstēšanai sastrēguma sirds mazspējas, aknu cirozes ascīta fāzē, nefrotiskā sindroma dēļ.
KANRENOL ® antialdosteroniskā iedarbība garantē arī terapeitisko efektivitāti primārā un sekundārā aldosteronisma gadījumā, kam seko tūska.
KANRENOL ® var lietot arī arteriālās hipertensijas ārstēšanā, ja citas terapijas nav izrādījušās īpaši efektīvas.
Darbības mehānisms KANRENOL ® Kālija kanrenoāts
Pēc iekšķīgas lietošanas kālija kanrenoāts, kas ir KANRENOL ® aktīvā viela, efektīvi uzsūcas ar kanrenona maksimālo koncentrāciju plazmā (aktīvās vielas aktīvā sastāvdaļa) aptuveni trešajā, ceturtajā stundā un ar pagarinātu pussabrukšanas periodu vairākas stundas.
Nieru līmenī kanrenons spēj konkurēt ar aldosteronu par saistīšanos ar attiecīgajiem receptoriem, kas izteikts distālajā vītā kanāliņā un savākšanas kanālā. Konkurences darbība izpaužas kā nātrija un hlora reabsorbcijas samazināšanās, kālija taupīšana Šī iemesla dēļ un terapeitiskās efektivitātes dēļ, kas tiek veikts pat nelielās devās, kālija kanrenoāts laika gaitā ir piemērotāks nekā citi diurētiskie līdzekļi.
Pēc darbības beigām kanrenons tiek izvadīts vienādās daļās nierēs un zarnās.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1. KĀLIJA KANRENĀTA UN CIRRŪZES DAŽĀDAS
Clin Gastroenterol Hepatol. 2006. gada novembris; 4: 1395-402. Epub 2006, 22. augusts.
Kālija kanrenoāta, anti-aldosterona līdzekļa, ietekme uz ascīta biežumu un varikozas vēnas progresēšanu cirozes gadījumā.
Bolondi L, Piscaglia F, Gatta A, Salerno F, Bernardi M, Ascione A, Ferraù O, Sacerdoti D, Visentin S, Trevisani F, Mazzanti R, Donati G, Arena U, Gentilini P; DOC (komplikāciju samazināšanās cirozes gadījumā) pētījumu grupa.
120 pacienti ar ascītu tika ārstēti ar kālija kanrenātu 100 mg dienā. Lai gan terapija bija labi panesama un bez klīniski nozīmīgām blakusparādībām, barības vada varikozo vēnu individuālā sastopamība ārstētajiem pacientiem netika samazināta, bet viena gada laikā samazinājās stāvokļa pasliktināšanās un šo notikumu uzkrāšanās.
2. KĀLIJA KANRENOĀTS UN ASCĪTS
Zarnas. 2010. gada janvāris; 59: 98-104.
Kombinēta un secīga ascīta diurētiska ārstēšana pacientiem bez azotaēmijas ar cirozi: atklāta randomizēta klīniskā pētījuma rezultāti.
Angeli P, Fasolato S, Mazza E, Okolicsanyi L, Maresio G, Velo E, Galioto A, Salinas F, D "Aquino M, Sticca A, Gatta A.
Pētījums parāda, kā kālija kanrenoāta terapija ir efektīva ascīta ārstēšanai jau 200 mg dienā. Pacientiem, kuri nereaģē uz šo terapiju, deva tika dubultota, un vienlaikus lietotais furosemīds tika ievadīts tikai vēlāk. Iegūtie rezultāti liecina, ka gandrīz 80% ārstēto pacientu kālija kanrenoāta ievadīšana bija pietiekama, savukārt sinerģiskā terapija bija nepieciešama tikai nelielai grupai, kas nereaģēja.
3. ANTIALDOSTERONIKAS KARDIOPROTEKTĪVĀ IETEKME
Eur Heart J. 2010. gada jūlijs; 31: 1655-62. Epub 2009, 21. decembris.
Mineralokortikoīdu receptoru antagonistu kardioprotektīvā iedarbība reperfūzijas laikā.
Šmits K, Tissier R, Ghaleh B, Drogies T, Felix SB, Krieg T.
Pētījumi, kas veikti ar sirds išēmijas / reperfūzijas (tipisks stāvoklis miokarda infarkta laikā) dzīvnieku modeļiem, ir parādījuši īpašu antialdosteronu efektivitāti izraisītu audu bojājumu mazināšanā. Šis pētījums liecina par iespējamu antialdosteronu izmantošanu akūta infarkta, miokarda, ārstēšanai.
Lietošanas metode un devas
KANRENOL ® tabletes pa 25 mg / 100 mg / 200 mg kālija kanrenoāta: ieteicams lietot 1 tableti dienā atkarībā no patoloģiskā stāvokļa veida un smaguma pakāpes. Tādēļ deva noteikti jānosaka ārstam pēc rūpīgi izvērtēt pacienta fizioloģiski patoloģiskos apstākļus.
KANRENOL ® 200 mg kālija kanrenoāta pudeles: ieteicams lietot 1 - 3 pudeles dienā, lēnas intravenozas infūzijas vai pilienu veidā. Arī šajā gadījumā ārstam jānosaka konkrētā deva atbilstoši pacienta stāvoklim un ievadīšanai. apmācīts veselības aprūpes personāls.
JEBKĀDĀ GADĪJUMĀ, PIRMS KANRENOL ® Kālija kanrenoāta lietošanas - JĀĀRSTĀ RAKSTS UN KONTROLE.
Brīdinājumi KANRENOL ® Kālija kanrenoāts
Attiecībā uz citām zālēm, kas pieder šai farmakoterapeitiskajai grupai, pirms KANRENOL ® lietošanas būtu ieteicams pārbaudīt nātrija, kālija un hlora līmeni asinīs. Šo parametru kontrole arī jāpagarina terapeitiskās iejaukšanās laikā, īpaši skrupulozitāte pacientiem, kuriem tiek veikta operācija.
Īpašā kanrenona bioloģiskā iedarbība, kas ietaupa kāliju, ļauj izvairīties no uztura, kas bagāts ar šo mikroelementu terapeitiskā procesa laikā.
Lietošana pediatrijā jāveic stingrā ārsta uzraudzībā un reālas nepieciešamības gadījumā.
KANRENOL ® lietošana neietekmē normālu spēju vadīt transportlīdzekļus vai apkalpot mehānismus, tomēr neparedzamas hipotensijas epizodes un, iespējams, jo īpaši nepietiekamas devas gadījumā, var mazināt pacienta uztveres un reaktivitātes spējas.
Grūtniecība un zīdīšana
KANRENOL ® var ievadīt grūtniecības laikā, tikai reālas nepieciešamības gadījumā un tikai stingrā ārsta uzraudzībā. Kanrenona īpašums, kas izdalās kopā ar mātes pienu, liek mātei terapijas laikā pārtraukt zīdīšanu.
Mijiedarbība
KANRENOL ® var mijiedarboties ar:
- Dažāda veida gangliju līdzekļi, uzlabojot to iedarbību;
- Hipertensija, ar paaugstinātu diurētisko efektu;
- Acetilsalicilskābe un tās atvasinājumi, ievērojami samazinot kanrenona diurētisko iedarbību;
- Kālija sāļi ar iespējamu hiperkaliēmiju.
Kontrindikācijas KANRENOL ® Kālija kanrenoāts
KANRENOL ® ir kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā pret kādu no tā sastāvdaļām, elektrolītu līdzsvara traucējumu (hiperkaliēmija un hiponatriēmija), akūtas un hroniskas nieru mazspējas un anūrijas gadījumā.
Nevēlamās sekas - blakusparādības
Ja KANRENOL ® tiek lietots terapeitiskās devās, kas noteiktas pacienta patiesajām vajadzībām, tas ir drošāks nekā cita veida diurētiskie līdzekļi, reti reģistrējot blakusparādības, piemēram, sliktu dūšu, krampjus, sāpes vēderā un miegainību.
Paaugstinātas jutības gadījumā pret kādu no KANRENOL ® sastāvdaļām vai vienlaikus lietojot strukturāli līdzīgas zāles, var novērot temperatūras paaugstināšanos, ginekomastiju, izsitumus uz ādas, lokālu apsārtumu, menstruāciju pārkāpumus un hirsutismu. Visi iepriekš minētie efekti mēdz mazināties pēc terapijas pārtraukšanas.
Piezīme
KANRENOL ® var pārdot tikai ar ārsta recepti.
KANRENOL ® lietošana vienmēr jāveic pēc konsultēšanās ar ārstu.
Neizšķirīga KANRENOL ® lietošana sportistu un nesportistu vidū, lai meklētu dažus kilogramus lieko svaru, pakļauj ķermeni nopietnām blakusparādībām. Turklāt vienmēr ieteicams atkārtot, ka svara zudumu nosaka šķidrumu un sāļu izvadīšana, nevis reāls novājēšanas efekts, kas paredzēts kā tauku masas zudums.
Tāpēc KANRENOL ® ir klasificēts kā DOPING viela.
Šajā lapā publicētā informācija par KANRENOL ® kālija kanrenoātu var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.