Definīcija
Impetigo attēlo parastu lipīgu ādas infekciju, kas pazīstama arī kā piodermija; Impetigo var ietvert jebkuru anatomisku vietu, lai gan tas galvenokārt notiek uz kājām, rokām un sejas, turklāt tiek novērots, ka impetigo galvenokārt skar bērnus, nevis pieaugušos.
Cēloņi
Impetigo ir bakteriāla infekcija, ko izraisa grampozitīvas baktērijas, piemēram Staphylococcus aureus Un Streptokoku piogēns; baktēriju vairošanos veicina drūzmēšanās, slikta higiēna un karsts un mitrs klimats (nav nejaušība, ka slimība mēdz rasties īpaši vasarā).
Simptomi
Impetigo klīnisko simptomu raksturojums ir serozu ādas burbuļu veidošanās, eritēma uz sejas (deguna un zoda) un nabas līmenī (zīdainim), nieze. Pēc tam burbuļi, sākotnēji serozi, ir blāvi un pārvēršas par nobrāzumiem un dzeltenīgām garoziņām, kas drīz inficē apkārtējās teritorijas.
- Komplikācijas: reģionāla limfadenopātija, nieru komplikācijas, niezošas čūlas veidošanās (ektima), pastāvīgi rētas bojājumi
Informācija par Impetigo - zāles impetigo ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu.
Zāles
Impetigo nepieciešama tūlītēja ārstēšana, ņemot vērā slimības attīstības risku pat nopietnās komplikācijās; ja infekcija skar nelielas ādas vietas, slimību ir iespējams ārstēt ar vietējām zālēm. Ja pacients, kas cieš no impetigo, pēc lokālu īpašu krēmu vai aerosolu lietošanas nemana jūtamu uzlabojumu, ieteicams sākt sistēmisku antibiotiku terapiju (iekšķīgi). Antiseptiķi, kas jālieto lokāli, var palīdzēt antibiotiku terapijai, jo tie mīkstina ādas bojājumus, kreveles un eksudātu.
Tālāk ir norādītas zāļu grupas, kuras visbiežāk tiek izmantotas impetigo ārstēšanai, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam ir jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, ņemot vērā slimības smagumu, pacienta veselības stāvoklis un viņa reakcija uz ārstēšanu:
Vietējās antibiotikas impetigo ārstēšanai: pirms antibiotikas uzklāšanas uz ādas ieteicams rūpīgi notīrīt vietu ar maigiem mazgāšanas līdzekļiem un rūpīgi nosusināt ādu.
- Retapamulīns (piem., Altargo): tā ir antibiotika ziedes veidā, kas paredzēta īslaicīgai bakteriālu infekciju, tai skaitā impetigo, ārstēšanai. Ieteicams divreiz uzklāt bojātu ādu, iepriekš notīrītu un žāvētu, ar ziedes kārtu. dienā 5 dienas.Ieteicams arī segt zonu ar sterilu pārsēju.
- Fuzidīnskābe (piemēram, Fucidin krēms, Dermomicīna krēms, Fucidin ziede): uzklājiet antibiotiku uz impetigo skartās vietas 3-4 reizes dienā. Terapijas ilgums nedrīkst pārsniegt 10 dienas, ņemot vērā zāles rezistences attīstībai.
- Mupirocīns (piemēram, Bactroban krēms vai ziede Mupiskin ziede): lieto infekciju ārstēšanai, ko izraisa Staphylococcus aureus impetigo kontekstā; produkts nav indicēts Pseudomonas izraisītas impetigo ārstēšanai. Ir iespējams trīs reizes dienā uzklāt uz impetigo izraisītā bojājuma tieši antibiotikas krēma slāni; terapijas ilgums nedrīkst pārsniegt 10 dienas.
- Neomicīns (piemēram, Localyn krēms, Idroco A / Neom ziede, Cicatrene pulveris): šīs zāles lieto arī impetigo ārstēšanai īslaicīgā ārstēšanā. Ieteicams zāles lietot trīs reizes dienā infekcijas skartajā vietā. Neomicīns var izraisīt paaugstinātu jutību.
- Polimiksīns B (Bacitr Polim FN ziede): uzklājiet zāles infekcijas skartajā zonā divas vai vairāk reizes 24 stundu laikā, ja vien ārsts nav norādījis citādi.
- Sudraba sulfadiazīns (piemēram, Sofargen krēms): norādīts, lai ārstētu apdegumus, kas inficēti impetigo zonā. Norādīts arī izgulējumu ārstēšanai. Uzklājiet produktu uz ādas vienu reizi dienā, katru otro dienu. Konsultējieties ar savu ārstu. Zāles var izraisīt alerģiskas reakcijas, dedzināšanu un izsitumus uz ādas.
- Metronidazols (piemēram, Rozex krēms, ādas emulsija vai putas, Zidoval gels, rozā krēms): šo zāļu lokāla lietošana impetigo bojājumu ārstēšanai ir diezgan neparasta un savāda: šīs zāles lieto terapijā, lai nojauktu iesaistīto sitienu. infekciju, gan lai samazinātu smaku, ko izraisa anaerobo mikroorganismu bojājumi.Konsultējieties ar savu ārstu.
- Sulconazole (piemēram, Exelderm): indicēts impetigo ārstēšanai, ja ir konstatēta vai iespējama sēnīšu infekcija. Ieteicams uzklāt plānu krēma kārtu uz bojātās ādas, pēc tam, kad ir notīrīta un izžāvēta vieta. Nelietojiet vairāk kā vienu kārtu krēma dienā Konsultējieties ar ārstu.
Sistēmiskas antibiotikas impetigo ārstēšanai
- Flukloksacilīns (piemēram, flukloksacilīns GNT): infekcijām, ko izraisa pret flukloksacilīnu jutīgas baktērijas, kas saistītas ar impetigo izpausmi, ieteicams lietot 1 tableti pa 1 gramam zāļu ik pēc 6-8 stundām, vēlams pirms ēšanas. vairāk informācijas.
- Lorakarbefs (piemēram, Lorabīds): zāles ir otrās paaudzes cefalosporīns, kas indicēts impetigo ārstēšanai bērniem. Personām vecumā no 6 mēnešiem līdz 12 gadiem ieteicams lietot zāles iekšķīgi devā 7,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, vienu nedēļu Nepārsniedziet 400 mg 24 stundu laikā. Bērniem no 13 gadu vecuma indikatīvā deva ir 200 mg, kas jālieto iekšķīgi ik pēc 12 stundām 7 dienas.
- Cefadroksils (piemēram, Duricef): arī šīs zāles (pirmās paaudzes cefalosporīns), tāpat kā iepriekšējās, ir paredzētas impetigo ārstēšanai bērniem. Zīdaiņiem vecumā no 1 mēneša vai vairāk ieteicams lietot 30 mg / kg dienā aktīvās sastāvdaļas iekšķīgi, iespējams, sadalot divās devās Nepārsniedziet 2 gramus dienā.
Starp citām sistēmiskas iedarbības antibiotikām, ko izmanto impetigo ārstēšanai, mēs pieminējam arī eritromicīnu (makrolīdus: piemēram, eritrocīnu, eritro L, lauromicīnu) un cefuroksīmu (cefalosporīns: piemēram, cefoprims, tileksims, zorefs, zinnat), kuru devu nosaka ārsts.
Antiseptiķi impetigo bojājumu ārstēšanai
- Jodopovidons (piemēram, Betadine ādas šķīdums / ādas aerosols): zāles ir dezinfekcijas līdzeklis ādai, ko ietekmē brūces, bojājumi vai čūlas: šī iemesla dēļ to bieži lieto impetigo ārstēšanai. palīgviela ārstēšana ar antibiotikām. Kā indikāciju ādas šķīdumu (10%) uzklāj uz bojājuma vietas 2 reizes dienā. Zāles satur jodu: nelietot vairogdziedzera darbības traucējumu gadījumā. Nepagariniet terapiju pārāk ilgi, lai izvairītos no sensibilizācijas epizodēm.
- Hlorheksidīna glikonāts (piem., Dezinfēna krēms, Clorex G FN koncentrēts, Cetrifarm ādas šķīdums): zāles ir sintētisks dezinfekcijas līdzeklis ar plašu darbības spektru, tāpēc spēj labi antiseptiski darboties pret gramnegatīviem un grampozitīviem patogēniem, kā arī pret sēnītēm. Zāles iedarbojas terapeitiski, pārspīlēti palielinot patogēnu šūnu membrānas caurlaidību, līdz ar to to olbaltumvielu struktūra ir stipri mainīta, izraisot baktēriju vai sēnīšu līzi. Īpaši noderīga, lai attīrītu ievainotu ādu un inficētu pat impetigo kontekstā.
