Zāles Hashimoto vairogdziedzera ārstēšanai

Definīcija

Hašimoto slimība (vai tiroidīts) attiecas uz hroniskiem iekaisuma traucējumiem, kas ietekmē vairogdziedzeri-mazu dziedzeru, kas atrodas kakla pamatnē un ir iesaistīts ļoti svarīgu hormonu (T3 un T4) sintēzē. Hashimoto slimības gadījumā vairogdziedzeri uzbrūk pati imūnsistēma, kas ir atbildīga par hormonālo nelīdzsvarotību (hipotireoze).

Cēloņi

Galvenais Hašimoto slimības cēlonis ir nekontrolēta imūnsistēmas reakcija pret vairogdziedzeri: tādēļ tā ir autoimūna slimība. Dažos gadījumos Hashimoto tireoidīts ir endokrīno traucējumu, virsnieru mazspējas, I tipa cukura diabēta, hipoparatireozes rezultāts. Riska faktori: augsts vecums, atkārtotas sēnīšu infekcijas (hipotēze nav pierādīta), ģenētiska nosliece, sieviešu dzimums.

Simptomi

Hashimoto slimībai raksturīga lēna, bet progresējoša parādīšanās: tikai reti pacients sūdzas par simptomiem slimības sākuma stadijā, tāpēc tiroidītu mēdz diagnosticēt novēloti. Starp visbiežāk sastopamajiem simptomiem mēs minam: menstruālā cikla izmaiņas, svara pieaugums, bradikardija, samazināta dzimumtieksme, trausli mati, augsts holesterīna līmenis, depresija, samazināta svīšana, sāpes ekstremitātēs un muskuļos, goiter, ūdens aizture, aizcietējums, aizsmakums balss, ādas kseroze.

Informācija par Hashimoto vairogdziedzeri - zāles Hashimoto vairogdziedzera ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms Hashimoto vairogdziedzera lietošanas - zāles Hashimoto vairogdziedzera ārstēšanai vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.

Zāles

Hašimoto slimības ārstēšana pamatā ir bieža medicīniska novērošana un noteiktu zāļu lietošana. Ja organisms vairs nespēj ražot pietiekamu hormonālo daudzumu, ir skaidrs, ka hormonu uzņemšana no ārpuses ir nepieciešama; hormonālo zāļu lietošana ir noderīga arī vieglas vairogdziedzera nepietiekamības (subklīniska hipotireoze) gadījumā.
Gadījumā, ja Hašimoto slimība nerada acīmredzamu hormonālo deficītu, no zāļu lietošanas var izvairīties, taču pacientam joprojām ir jāveic atkārtotas pārbaudes, lai kontrolētu patoloģisko stāvokli.
Jāatzīmē, ka, ja tiek uzsākts hormonālais farmakoloģiskais process, pacientam šīs zāles būs jālieto visu mūžu.

Tālāk ir aprakstītas pretvēža zāļu klases, kuras visbiežāk tiek izmantotas Hashimoto slimības terapijā, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu:

Nātrija levotiroksīns (piemēram, Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): šīs zāles noteikti ir pirmās līnijas aktīvā sastāvdaļa Hashimoto slimības ārstēšanai. Terapiju ieteicams sākt ar devu no 12,5 līdz 50 mikrogramiem iekšķīgi vienu reizi dienā. Ārsta uzraudzībā devu var palielināt par summu līdz 12,5-25 mcg dienā, ik pēc 7-14 dienām; Ir labi ņemt vērā, ka gados vecākiem pacientiem vai bērniem, kuri slimo ar Hashimoto slimību, kurai nepieciešama hormonu lietošana, devu var palielināt par 12,5–25 mcg dienā, bet ik pēc 3–6 nedēļām. Parasti efektīvā deva nepārsniedz 200 mcg. Retos gadījumos zāles var lietot arī intravenozi vai intramuskulāri: šajā gadījumā deva samazinās par 50-75%, salīdzinot ar zāļu lietošanu iekšķīgi.
Lietojot ārsta noteiktajās devās, levotiroksīns nerada daudzas blakusparādības; ja nē, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
Jebkurā gadījumā, lai gan šo zāļu lietošana nerada īpašas blakusparādības, dažu pārtikas produktu / vielu vienlaicīga uzņemšana var būtiski ietekmēt zāļu uzsūkšanos, tādējādi ietekmējot sekundāro iedarbību un terapeitisko aktivitāti.
Zāles, kas potenciāli var ietekmēt organisma spēju absorbēt levotiroksīnu, ir uzskaitītas zemāk:

• Sukralfāts (piemēram, Degastril, Citogel): zāles aizsargā kuņģa gļotādu, plaši izmanto gastrīta ārstēšanā
• Kalcija piedevas (piemēram, kalcija karbonāts: piemēram, Idracal, Carbosint, Lubrikants)
• Holestiramīns (piemēram, Questran) holesterīna līmeni pazeminošs līdzeklis
• Alumīnija hidroksīds (Maalox) indicēts kuņģa skābuma, dispepsijas, grēmas, čūlas, gastrīta un ezofagīta ārstēšanai

Hashimoto slimības kontekstā levotiroksīna terapijas gadījumā, kas saistīta ar lielu daudzumu iepriekš uzskaitīto vielu uzņemšanu, ieteicams konsultēties ar ārstu, kurš galu galā mainīs zāļu devu.