SINGULAIR ® ir Montelukasta nātrija bāzes zāles
TErapeitiskā grupa: leikotriēna receptoru antagonisti
Indikācijas SINGULAIR ® - Montelukast
SINGULAIR ® ir paredzēts astmas ārstēšanai, kas nereaģē uz inhalācijas terapiju ar kortikosteroīdiem vai beta 2 adrenerģiskiem agonistiem.
SINGULAIR ® veiksmīgi izmanto arī sezonāla alerģiska rinīta simptomātiskai ārstēšanai un astmas profilaksei, ko raksturo fiziskas slodzes izraisīta bronhu sašaurināšanās.
Darbības mehānisms SINGULAIR ® - Montelukast
SINGULAIR ® ir zāles, kuru pamatā ir leikotriēna receptoru inhibitors Montelukasts, un ko veiksmīgi izmanto astmas ārstēšanā.
Šīs aktīvās vielas darbības mehānisms, kas tagad ir labi raksturots arī no molekulārā viedokļa, būtībā izpaužas kā spēja kavēt leikotriēna receptoru un jo īpaši 1. tipa receptoru aktivāciju, ko konstitucionāli izsaka gludie muskuļi elpceļu šūnas un citi iekaisuma elementi.
Paaugstināta 4. sērijas leikotriēnu izdalīšanās astmas slimības gaitā parasti izraisa pastiprinātu šī receptora aktivāciju, kam seko bronhu sašaurināšanās, asinsvadu paplašināšanās un ar to saistītā tūska, gļotu pārmērīga sekrēcija, iekaisuma elementu aktivizēšana un elpošanas ceļu sastrēgumi.
Perorāli lietots montelukasts, sistēmiski uzsūcas un izplatās asinsritē, kas saistīts ar plazmas olbaltumvielām, nonāk elpošanas traktā, antagonizējot leikotriēnu iedarbību un ievērojami samazinot sūdzību simptomus.
Pēc darbības pārtraukšanas montelukasts parasti tiek izvadīts caur žulti pēc intensīva metabolisma aknās.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
MONTELUKASTS PĒCBRONHIOLĪTA DISPNĒJAS PREVENCIJĀ
Pediatr Allergy Immunol. 2013 oktobris 7. doi: 10.1111 / pai.12124. [Epub pirms drukāšanas]
Sistemātisks montelukasta efektivitātes pārskats sēkšanas novēršanai pēc bronhiolīta.
Peng WS, Chen X, Yang XY, Liu EM.
Pētījums, kas parāda, kā Montelukast Teva lietošana var samazināt elpas trūkuma biežumu pacientiem ar post-bronhiolītu, īpaši pēc elpceļu sincitiālā vīrusa infekcijas, un blakusparādības parādās tikai 1,5% ārstēto pacientu.
BUDESONĪDA UN MONTELUKASTA SALĪDZINĀŠANA
J Allergy Clin Immunol Pract. 2013. gada janvāris; 1: 58-64. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.08.005. Epub 2012 8. novembris.
Budezonīda inhalācijas suspensija pret montelukastu bērniem vecumā no 2 līdz 4 gadiem ar vieglu, ilgstošu astmu.
Szefler SJ, Carlsson LG, Uryniak T, Baker JW.
Pētījums, kurā piedalījās vairāk nekā 200 bērni vecumā no 2 līdz 4 gadiem, parādot, ka ārstēšana ar Montelukast var būt tikpat efektīva kā Budesonide, lai sākotnēji kontrolētu slimību, lai gan ilgtermiņa terapijā Budesonide, šķiet, garantē labāku kontroli.
LEUKOTRIENA RECEPTORU INHIBITORI ALLERĢISKĀ KONJUNKTIVĪTĒ
J Allergy Clin Immunol Pract. 2013. gada janvāris; 1: 65-74. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.07.001. Epub 2012, 2. novembris.
Leukotriēna receptoru antagonisti alerģisku acu slimību gadījumā: sistemātisks pārskats un metaanalīze.
Gane J, Bakley R.
Šis pētījums parāda, kā Montelukast var veiksmīgi izmantot arī alerģiska konjunktivīta ārstēšanā, tomēr tas ir mazāk efektīvs nekā perorālais antihistamīns.
Šādi pierādījumi liecina par iespēju apsvērt integrētu pieeju.
Lietošanas metode un devas
SINGULAIR ®
Montelukast 10 mg apvalkotās tabletes.
Terapija ar SINGULAIR ® noteikti jānosaka ārstam, kurš specializējas elpceļu slimību ārstēšanā, apsverot iespēju visu saistīt ar atbalstošu terapiju.
Parasti un nespecifiski astmas patoloģijas vai alerģiska rinīta ārstēšanai pieaugušajiem visbiežāk lietotā deva ir viena 10 mg tablete dienā, vēlams lietot vakarā.
SINGULAIR ® - Montelukasta brīdinājumi
Ārstēšana ar SINGULAIR ® obligāti ir periodiski jāuzrauga ārstam, jo īpaši tādēļ, ka ir palielināts hipereozinofīlijas risks, ko dokumentē daži klīniski pierādījumi ar simptomiem, kas līdzīgi Churg-Strauss vaskulītam.
Ir arī svarīgi atkārtot, ka ārstēšana ar Montelukast nav piemērota akūtas astmas lēkmes ārstēšanai, un ārstam tā vietā jānosaka atbalstoša terapija, kas piemērota pamata terapijai, kas jāuztur, vienmēr saskaņā ar ārsta recepti, pat pakāpeniski. par slimības remisiju.
SINGULAIR ® palīgvielas ir laktoze, tādēļ tā nav piemērota pacientiem, kuri cieš no galaktozes nepanesības, laktāzes enzīmu deficīta vai glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroma.
Grūtniecība un zīdīšana
Lai gan pašlaik nav zinātnisku pierādījumu, kas varētu saistīt palielinātu augļa anomāliju risku ar Montelukast Teva lietošanu, SINGULAIR ® lietošana grūtniecības laikā un turpmākajā zīdīšanas periodā ir jāierobežo līdz gadījumiem, kad tas ir reāli un neizbēgami nepieciešams. veic tikai ārsta uzraudzībā.
Mijiedarbība
Ņemot vērā montelukasta metabolismu aknās, piemēram, iesaistot citohromālos enzīmus, būtu ieteicams izvairīties no vienlaicīgas tādu aktīvo sastāvdaļu uzņemšanas, kas potenciāli var izraisīt vai kavēt aktivitāti šajās sistēmās, kas var mainīt aktīvās sastāvdaļas parastās farmakokinētiskās īpašības.
Kontrindikācijas SINGULAIR ® - Montelukast
SINGULAIR ® lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu vai kādu no tās palīgvielām vai pret strukturāli un ķīmiski saistītām molekulām.
Nevēlamās sekas - blakusparādības
SINGULAIR ® terapija var paaugstināt pacienta blakusparādību risku, piemēram, galvassāpes, augšējo elpceļu infekcijas, caureja, slikta dūša, vemšana, hipertransamīnēmija un izsitumi uz ādas.
Klīniski nopietnākas blakusparādības bija retākas.
Piezīme
SINGULAIR ® ir recepšu zāles.
Šajā lapā publicētā informācija par SINGULAIR ® - Montelukast var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.
