SOLOSA ® ir zāles, kuru pamatā ir glimepirīds.
ĀRSTĒŠANAS GRUPA: Perorālie hipoglikemizējošie līdzekļi - sulfonamīdi, urīnvielas atvasinājumi
Indikācijas SOLOSA ® - glimepirīds
SOLOSA ® ir noderīga, lai uzlabotu glikēmijas kontroli II tipa cukura diabēta pacientiem, kuriem diēta un citas nefarmakoloģiskas terapijas metodes nav devušas gaidīto efektu.
Darbības mehānisms SOLOSA ® - Glimepiride
SOLOSA ® sastāvā esošā glimepirīda hipoglikēmiskā iedarbība ir saistīta ar šīs aktīvās sastāvdaļas, kas pieder pie plašās sulfonamīdu kategorijas, metaboliski sarežģīto lomu.
Detalizētāk, glimepirīds spēj selektīvi iedarboties uz aizkuņģa dziedzera beta šūnām, veicinot insulīna sekrēciju, inhibējot kālija kanālu, kas ir atbildīgs par beta šūnu aktivizēšanu un šī hormona izdalīšanos.
Lai gan iepriekš minētais darbības mehānisms jau var būt īpaši efektīvs, lai uzlabotu glikēmijas kontroli, šķiet, ka glimepirīds ir iesaistīts arī insulīna jutīgo audu insulīna receptoru sensibilizācijā, uzlabojot glikozes uzņemšanu asinīs un samazinot glikozes veidošanos, ko izraisa ceļi, piemēram, glikogenolīze. un aknu glikoneoģenēze.
SOLOSA ® ir arī daļa no perorālo hipoglikemizējošo zāļu terapeitiskās grupas, tāpēc tās atbilstību ievērojami palielina vienkāršais lietošanas veids (tabletes iekšķīgai lietošanai), kas ļauj aktīvajai sastāvdaļai uzsūkties kuņģa -zarnu trakta līmenī tikai 2,5 stundu laikā. pēc tam izdalās neaktīvu metabolītu veidā gan urīnā, gan izkārnījumos.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1. GLIMEPIRĪDS UN PROVENCIJA
Diabēts Aptaukojas Metab. 2011. gada februāris; 13: 185-8. doi: 10.1111 / j.1463-1326.2010.01331.x.
Vai sulfonilurīnvielas atvasinājumi papildus dzīvesveida izmaiņām var aizkavēt diabēta attīstību cilvēkiem ar traucētu glikozes līmeni tukšā dūšā? Nepi ANtidiabetes pētījums (NANSY).
Lindblad U, Lindberg G, Mansson NO, Ranstam J, Tyrberg M, Jansson S, Lindwall K, Svärdh M, Kindmalm L, Melander A.
Randomizēts pētījums, kas tika veikts 5 gadus, bet diemžēl parādīja, ka mazu sulfonilurīnvielas atvasinājumu devu uzņemšana pacientiem ar samazinātu glikēmiju tukšā dūšā, pat ja to papildina dzīvesveida uzlabošanās, nevar statistiski novērst diabēta slimības sākšanos.
2. METFORMIN UN GLIMEPIRIS UN ENDOTHELIAL FUNKCIJA
Arch Cardiol Mex. 2009. gada oktobris-decembris; 79: 249-56.
Kombinētās ārstēšanas ar metformīnu / glimepirīdu ietekme uz endotēlija funkciju pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu. Pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) novērtējuma pētījums
Alexanderson-Rosas E, de Jesús Martínez A, Ochoa-López JM, Calleja-Torres R, Sierra-Fernández C, Iñarra-Talboy F, Meave-González A, Alexánderson-Rosas G, González-Canudas J.
Endotēlija funkcijas izmaiņas ir viens no galvenajiem diabēta slimnieka veselības riskiem, kas saistīts ar dzīvībai bīstamiem išēmiskiem notikumiem. Ir konstatēts, ka metformīna un glimepirīda lietošana ir īpaši efektīva koronārā endotēlija veselības uzlabošanā pacientiem ar II diabēts, novērtēts, izmantojot novatoriskas metodes, piemēram, PET.
3. KOMBINĒTA INSULĪNA UN GLIMEPIRĪDA TERAPIJA
Diabēta Res klīnikas prakse. 2011. gada februāris; 91: 148-53. Epub 2010, 9. novembris.
Glimepirīda ieguldījums pamata-insulīna terapijā pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu.
Yokoyama H, Sone H, Yamada D, Honjo J, Haneda M.
2. tipa diabēta slimības progresīvākajos posmos var būt nepieciešama ārstēšana ar insulīnu. Šajā pētījumā atkārtoti uzsvērts, ka ir svarīgi turpināt glimepirīda terapiju, neraugoties uz insulīna uzņemšanu pēc ēšanas un bazāli, lai turpinātu atbalstīt šī hormona endogēno sekrēciju.
Lietošanas metode un devas
SOLOSA ® 1, 2, 3, 4 un 6 mg glimepirīda tabletes: lai gan pareizā terapeitiskā pieeja paredz sākotnēji lietot 1 mg glimepirīda dienā, lietojot vienā devā, pareizas devas formulēšana jāveic ārstam tikai pēc rūpīgas pacienta glikēmijas līmeņa un stāvokļa izvērtēšanas. veselība.
Šajā gadījumā glikēmijas kontroli var garantēt ar minimālo zāļu devu vai palielinot devas līdz maksimāli 6 mg dienā.
Glikēmijas koncentrācijas kontrole jāveic arī terapeitiskās iejaukšanās laikā, lai nozīmīgas glikēmijas dekompensācijas gadījumā koriģētu zāļu devu.
Kombinētās terapijas gadījumā jāsāk no minimālās terapeitiskās devas, vajadzības gadījumā to palielinot, līdz tiek sasniegta laba glikēmijas kontrole.
SOLOSA ® brīdinājumi - glimepirīds
Pirms farmakoloģiskās terapijas ar SOLOSA ® vai hipoglikēmiskiem priekškambariem II tipa diabēta pacienta dzīvesveida un ēšanas paradumu būtisks uzlabojums jāpievieno.
Glikēmijas līmeņa periodiska kontrole ir īpaši svarīga gan sākotnējās devas noteikšanā, gan terapijas turpināšanā, lai izvairītos no hipoglikēmijas riska, ko izraisa pārmērīgas devas un kam raksturīgs nogurums, galvassāpes, izsalkums, samazināta modrība, bradikardija vai no pārmērīgām kompensējošām reakcijām, piemēram, svīšana, auksta āda, tahikardija un tahipnoe.
SOLOSA ® lietošana pacientiem ar G6PD enzīmu deficītu var būt saistīta ar akūtas hemolītiskās krīzes risku.
SOLOSA ® satur laktozi, tādēļ to nav ieteicams lietot pacientiem ar laktāzes enzīmu deficītu vai glikozes / galaktozes malabsorbcijas sindromu.
Pārmērīga glimepirīda lietošana var izraisīt hipoglikēmijas epizodes, kas var samazināt pacienta uztveres spējas, padarot bīstamu mehānismu lietošanu un automašīnu vadīšanu.
Grūtniecība un zīdīšana
Gestācijas diabēts ir slimība, kas skar aptuveni 3% grūtnieču, pakļaujot nedzimušo bērnu nopietniem riskiem. Šī iemesla dēļ šīs patoloģijas terapeitiskā pieeja ietver labi raksturotu zāļu, piemēram, insulīna, ievadīšanu, dodot priekšroku tām aktīvajām vielām, piemēram, glimepirīdu, kas vēl nav pilnībā izpētīts.
Šīs aktīvās sastāvdaļas iespējamā izdalīšanās mātes pienā var pakļaut zīdaini hipoglikēmijas riskam; tāpēc terapijas laikā ar SOLOSA ® vēlams izvairīties no zīdīšanas
Mijiedarbība
Pirms glimepirīda izdalīšanās ar izkārnījumiem un urīnu, SOLOSA ® sastāvā esošais glimepirīds aknās tiek metabolizēts ar CYP2C9 enzīmu, kas pazīstams ar savu īpašo jutību pret dažādām aktīvajām sastāvdaļām.
Šajā gadījumā faktiski šī enzīma induktori, piemēram, estrogēni un progestagēni, diurētiskie līdzekļi, glikokortikoīdi, vairogdziedzera stimulanti, adrenalīns, nikotīnskābe, caurejas līdzekļi, fenitoīns, barbiturāti, var samazināt aktīvās sastāvdaļas aktīvās formas koncentrāciju plazmā, veidojot glikēmisku tā inhibitori var palielināt koncentrāciju asinīs, palielinot hipoglikēmijas risku.
Alkohols, H2 antagonisti, beta blokatori un kumarīna atvasinājumi var mijiedarboties ar glimepirīdu, izraisot neparedzamas blakusparādības.
Kontrindikācijas SOLOSA ® - glimepirīds
SOLOSA ® ir kontrindicēts pacientiem ar paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu vai citiem sulfonilurīnvielas atvasinājumiem, pacientiem ar I tipa cukura diabētu vai keto acidozes vai diabētiskās komas risku.
SOLOSA ® lietošana ir kontrindicēta arī pacientiem ar aknu un nieru darbības traucējumiem.
Nevēlamās sekas - blakusparādības
SOLOSA ® terapija ir izrādījusies ļoti labi panesama gan klīniskā pētījuma laikā, gan vairāku gadu pēcreģistrācijas uzraudzības laikā.
Tāpat kā citi sulfonilurīnvielas atvasinājumi, sūdzību traucējumi ir bijuši reti un ar nelielu klīnisku nozīmi.
Starp vissvarīgākajiem ziņojumiem ir hipoglikēmija, kas bieži rodas nepareizas zāļu formas dēļ vai vienlaikus lietojot zāles, kas spēj mainīt glimepirīda normālo aktivitāti.
Ļoti reti novērotas blakusparādības, kas ietekmē kuņģa -zarnu traktu, nervu sistēmu, imūnsistēmu vai alerģiskas reakcijas.
Piezīme
SOLOSA ® var pārdot tikai ar ārsta recepti.
Šajā lapā publicētā informācija par SOLOSA ® - Glimepiride var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.
