Nikotīns, nikotīna ietekme

Nikotīns ir dabisks alkaloīds, ko iegūst no lapām Nicotiana tabacum, fam. Solanaceae. Šim alkaloīdam ir primāra nozīme toksikoloģiskajos pētījumos, ņemot vērā jau tā plašo smēķētāju populāciju, kura nepārtraukti pieaug. Izņemot cigarešu dūmus, var rasties akūta nikotīna toksicitāte, jo tā ir nepareizi norīta vai piesārņota ar insekticīdiem; deva kļūst nāvējoša, ja tā sasniedz 40 mg vai ekvivalents divām iekšķīgi ieņemtām cigaretēm.

Akūtas intoksikācijas simptomus, kas rodas 15-30 minūšu laikā pēc norīšanas, raksturo "pārmērīga nikotīna receptoru stimulācija: molekula saistās ar neiro-muskuļu plāksnes nikotīna receptoriem, kā rezultātā rodas skeleta muskuļu kontrakcija ( asinsvadu fascikulācijas), paliekot pietiekami ilgi pieķērušies, lai desensibilizētu receptoru un tādējādi izraisītu muskuļu paralīzi (elpošanas muskuļu gadījumā - elpošanas blokāde). CNS līmenī ir spēcīga stimulācija, piemēram, izraisa krampjus, komu un elpošanas apstāšanos. Būs arī ietekme uz sirds līmeni, piemēram, aritmijas un hipertensija, jo nikotīna receptori ir atrodami arī ganglijos, no kuriem atdalās ortosimpatiskās šķiedras pēc gangliona.Akūtu intoksikāciju ar nikotīnu var ārstēt tikai no simptomātiska viedokļa: benzodiazepīni krampjiem un līdzekļi, kas izraisa vemšanu, lai izvadītu toksisko; parasti pacients var tikt “atveseļots”, ja viņš var izdzīvot 4 stundas pēc norīšanas.

Nikotīns tiek uzskatīts par ļaunprātīgas lietošanas narkotiku, kas ir dabiska vai sintētiska viela, ko lieto nevis medicīniskiem nolūkiem, bet gan patīkami, lai mainītu apziņas stāvokli un mēģinātu uzlabot kādu sniegumu. Vairumā gadījumu ļaunprātīga uzvedība ir saistīta ar atkarības bioloģisko parādību:

psihisks, kas izpaužas kā piespiedu viela, kas meklē uzvedību personīgai apmierināšanai vai spēcīgai vēlmei īsos trūkuma periodos (alkas); piemērs ir cigarešu smēķēšana;
fizisks, kas rodas, ja atturēšanās no narkotikām rada vispārēji pretēju efektu, kādu vēlas lietotājs.

Tiek uzskatīts, ka ilgstoša zāļu lietošana izraisa organisma homeostatisko adaptāciju; šo pielāgošanos sauc par zāļu toleranci, un tā ietver nepieciešamību palielināt devu, lai panāktu tādu pašu efektu. Ja narkotiku lietošana tiek pārtraukta pēkšņi, tiek traucēts šis nefizioloģiskais līdzsvars un organisms reaģē pretēji uzņemšanas periodam; simptomatoloģiju, kas saistīta ar katras ļaunprātīgas lietošanas apturēšanu, sauc par "abstinences sindromu". Psihiskā atkarība gandrīz vienmēr ir pirms fiziskās atkarības, bet neizbēgami neizraisa to; angļu valodas termins "atkarība" tiek izmantots, lai norādītu uz psihisko un fizisko stāvokli atkarība.

Nikotīns ir visizplatītākā ļaunprātīgas izmantošanas viela, jo tas darbojas noteiktā CNS zonā, VTA (ventrālā tegmentālā zona), kas bagāta ar dopamīnerģiskiem neironiem; uz šiem neironiem esošo nikotīna receptoru stimulācija izraisa dopamīna izdalīšanos. garozas līmenis un jo īpaši accumbens kodols, kas ir atbildīgs par emocionālām / afektīvām reakcijām, baudas sajūtu un gandarījumu. Daudzas atpūtas nolūkos lietojamas zāles iedarbojas uz tām pašām smadzeņu zonām, radot vienādu bioloģisko iedarbību. Nikotīna abstinences sindroms ir mazāks smagāka nekā opioīdu narkotiku (morfīna, heroīna, metadona) gadījumā, tomēr uzbudināmība un bezmiegs rodas vienādi; tādēļ, veicot detoksikācijas terapiju, transdermālie plāksteri ar lēnu nikotīna izdalīšanos vai košļājamās gumijas lietošana ir efektīvi; visnopietnākajos gadījumos mēs iejaucamies farmakoloģiski, izmantojot psiholoģiskas terapijas un antidepresantus (Bupropions).