Regulējot glikozes līmeni asinīs, ir svarīgi ņemt vērā, ka insulīns nav vienīgais hormons, kas regulē cukura līmeni asinīs (ti, cukura koncentrāciju asinīs). Citi hormoni, ko sauc par hiperglikēmiskiem vai pretinsulāriem hormoniem, neitralizē tā iedarbību:
- glikagons
- augšanas hormons (GH)
- kortizols (vai citi kortikosteroīdi, ko lieto terapeitiskos nolūkos)
- progesterons
- estrogēns
- adrenalīns
- tiroksīns
Tāpēc nav nejaušība, ka smaga stresa apstākļos, piemēram, akūtas infekcijas vai smagas fiziskas traumas laikā (palielināts kortizola un kateholamīnu līmenis), diabēta slimnieks ir spiests palielināt insulīna terapeitisko devu. Pārsteidzoši ir arī tas, ka akromegālija (GH hipersekrēciju pieaugušā vecumā) bieži pavada hiperglikēmija, tāpat kā grūtniecība (palielināts estrogēna un progesterona līmenis).