Skatīt arī: žultsskābes; zāļu izdalīšanās ar žulti
Žults ir izotonisks ūdens šķīdums, ko ražo aknas un sastāv galvenokārt no ūdens (95%), elektrolītiem, lipīdiem (žultsskābēm, holesterīna un fosfolipīdiem), olbaltumvielām un pigmentiem (bilirubīna); tā pH ir nedaudz bāzisks.
Aknas katru dienu ražo vidēji 600 ml žults; izdalīto daudzumu ietekmē uztura veids (tas palielinās pēc taukiem bagātu pārtikas produktu uzņemšanas), ēdienu biežums un konsekvence, dažas zāles un diennakts ritms (tas ir lielāks naktī nekā dienā) .
Ceļa beigās holedokss ieplūst lielākajā aizkuņģa dziedzera kanālā un visbeidzot caur divpadsmitpirkstu zarnas kreiso pusi ieplūst Vater papillā.
Ātrumu, ar kādu žults ieplūst zarnās, regulē saraušanās šķiedras, kas veido Oddi sfinkteru. Šis muskuļu gredzens, kas savilkts badošanās laikā un atslābinājies zarnu gremošanas fāzē, novērš zarnu satura ieplūšanu žulti. kanāli., tukšā dūšā, iebilst pret izturību pret žults pāreju, kas, nespējot ieliet divpadsmitpirkstu zarnā, iet cauri cistiskajam kanālam un ieplūst žultspūslī. Šīs pūslīšas iekšpusē žults tiek uzkrāts un pakāpeniski koncentrēts (līdz 10%); šī reabsorbcija ietver ūdeni, nātrija hlorīdu un bikarbonātus, savukārt žults sāļi, pigmenti un lipīdi netiek atkārtoti absorbēti un kļūst arvien koncentrētāki.
Holesterīnam, kas nešķīst žulti, ir tendence nogulsnēties mikrokristālos (akmeņos); no šīs parādības var izvairīties, ja tajā ir žults sāļi un fosfolipīdi (lecitīni), kas, iestrādājot to micellās, novērš tā kristalizāciju. Tomēr var gadīties, ka žults ir pārsātināts ar holesterīnu un ka tas tiek nogulsnēts cietos agregātos, ko sauc par akmeņiem; šī iemesla dēļ, tā kā holesterīna izdalīšanās ar žulti ir tieši proporcionāla endogēnai sintēzei un ar uzturu ievadītajam daudzumam, sabalansēts uzturs samazina risku, ka šis lipīds nogulsnējas kristāliskā veidā.
Žultspūšļa iztukšošanās notiek ēdienreižu laikā, un to veicina "holecistokinīna hormons (CCK), ko ražo divpadsmitpirkstu zarnas gļotāda, reaģējot uz kuņģa satura pāreju (sauc par chyme), īpaši, ja tas ir bagāts ar taukiem. "hormons veic trīskāršu darbību: izraisa žults sekrēcijas palielināšanos (choleretic darbība); stimulē žultspūšļa kontrakciju (holagoga darbība); veicina Oddi sfinktera relaksāciju, tādējādi ļaujot žulti izplūst divpadsmitpirkstu zarnā. Citam hormonam, ko sauc par sekretīnu, ir spēja palielināt žults plūsmu (choleretic īpašības); citi hormoni, piemēram, zarnu vazoaktīvais peptīds (VIP), glikagons un somatostatīns, veicina žultspūšļa relaksāciju un kavē tā kontrakciju.
Žults sāļi un žults funkcija
Žults sekrēcija ir būtiska lipīdu gremošanai un uzsūkšanai, pateicoties žults sāļu klātbūtnei. Šīs molekulas, holesterīna polārie atvasinājumi, ir amfipātiskas, jo tās veido taukos šķīstoša "seja" un ūdenī šķīstoša. "atpakaļ". komplektā ar negatīviem lādiņiem, kas vērsti uz āru (tas ir definēts amfipātisks vai amfifils, molekula, kas satur hidrofilu un hidrofobu grupu; klasiskāko piemēru sniedz fosfolipīdi, kas veido šūnu membrānu).
Pēc ievadīšanas zarnās žults sāļi ar taukos šķīstošo daļu nokļūst lipīdu pilienos. Tādā veidā tie samazina kohēziju starp dažādiem triglicerīdiem, emulģējot tauku lodītes mazās micellās un palielinot platību, kas pieejama specifiskiem aizkuņģa dziedzera fermentiem, sauc par lipāzēm, kas ir atbildīgas par lipīdu gremošanu. Nepārtraukta zarnu satura sajaukšanās, ko veicina peristaltiskās kontrakcijas, arī veicina lipīdu lodīšu sadalīšanos daudz mazākās molekulās.
Viss process, kam dots emulsijas nosaukums, ir neatgriezenisks, jo lipīdu atkārtotu agregāciju novērš negatīvais elektriskais lādiņš, kas saistīts ar ūdenī šķīstošo žults sāļu komponentu, kas stabilizē emulsiju, noraidot dažādas micellas.
Papildus tam, ka žults atvieglo gremošanu un tauku un taukos šķīstošo vitamīnu uzsūkšanos, tas neitralizē kuņģa sekrēciju (HCl) skābumu, stimulē zarnu peristaltiku un antiseptiski iedarbojas pret baktēriju floru, kavējot pūšanas parādības.
Ar žulti no organisma tiek izvadīti arī produkti, kas rodas hemoglobīna (bilirubīna) noārdīšanās rezultātā, vielas ar toksisku vai farmakoloģisku iedarbību un citas endogēna rakstura vielas (vairogdziedzera hormoni, estrogēni utt.).
Žults, žults sāļi un holesterīns
Cilvēkiem nav holesterīna noārdīšanās bioķīmisko mehānismu, tāpēc vienīgais veids, kā izvadīt šo lipīdu, ir tā sekrēcija žulti un pārvēršana žults sāļos. Katru dienu aknas 200-400 mg holesterīna pārvērš par "primārajām" žultsskābēm, ko attēlo "holskābe un chenodeoksiholskābe, attiecība 2: 1. Šīs primārās žultsskābes aknas izdala konjugētā veidā ar aminogrupu glicīna vai taurīna; žultsskābes, kas konjugētas ar glicīnu (glikolskābes un chenodeoksiholskābes), ir trīs reizes lielākas nekā skābes, kas rodas, konjugējot ar taurīnu (tauroholskābes un chenodeoksiholskābes).
Lielākā daļa šo sāļu (apmēram 90%) tiek atkārtoti absorbēti un caur portāla cirkulāciju atgriežas aknās, lai pēc tam atkal izdalītos žults sulās.Kolikas līmenī dažas baktērijas metabolizē neuzsūkušās "primārās" žultsskābes, pārvēršot tās par "sekundārajām" žultsskābēm (dezoksilskābes un litoholskābes), no kurām aptuveni 20% tiek absorbētas un atkārtoti ievadītas aknās caur enterohepatisko cirkulāciju .
Pieauguša persona, kas ievēro "sabalansētu uzturu", dienā ražo vidēji 7-20 gramus žultsskābju, no kurām tikai 200-500 mg tiek izvadītas ar izkārnījumiem (šis daudzums palielinās, ja uzturs ir bagāts ar šķiedrvielām). no otras puses, žults tas tiek absorbēts par 50%.
