Vispārība
Tiroksīnu saistošais globulīns (TBG) ir proteīns, kas spēj saistīt un transportēt vairogdziedzera hormonus asinīs.
TBG piemīt "augsta afinitāte" pret hormonu tiroksīnu (T4); mijiedarbība ar trijodtironīnu (T3) ir mazāk stabila.
Jebkurā gadījumā T3 un T4 saistīšanās ar TBG ir atgriezeniska, un tās mērķis ir uzturēt atbilstošu iepriekš minēto hormonu koncentrāciju. brīvā formā (FT3 un FT4). Patiesībā jāatceras, ka asinīs lielākā daļa vairogdziedzera hormonu ir saistīti, bet tikai neliela daļa ir brīva un pieejama audiem.
Palielinoties TBG, var palielināties kopējais T4 un T3 līmenis, nepalielinoties hormonu aktivitātei organismā. Ja turpmāka vairogdziedzera hormonu pārbaude liecina par hipo vai hipertireozi bez simptomiem, tiroksīnu saistošā globulīna līmenis kļūst augstāks. Klīniski. būtisks.
Vairogdziedzera hormonu un TBG mijiedarbības novirzes var izraisīt:
- Hormonu-olbaltumvielu saistīšanās defekts; šajā gadījumā tiek saglabāta vairogdziedzera hormonu sekrēcijas kontrole un hipofīzes-vairogdziedzera ass ir normāla.
- Primārās izmaiņas vairogdziedzera hormonu koncentrācijā plazmā, kā tas notiek, piemēram, "hipotireozes vai tirotoksikozes gadījumā. Šajā gadījumā tiek zaudēts normāls hormonālās sekrēcijas homeostātiskais līdzsvars gan paša kontroles mehānisma defekta dēļ, gan "nespēja līdzsvarot pamatslimības sekas.
Kas tas
TBG ir saīsinājums no tiroksīnu saistošā globulīna (tiroksīnu saistošā globulīna); tas ir glikoproteīns ar molekulmasu 60 000 daltonu, kas ir atbildīgs par vairogdziedzera hormonu T3 un T4 transportēšanu asinīs.
TBG sintezē aknas, un tā struktūrā ir viena saistīšanās vieta gan T3, gan T4.
Neskatoties uz samazināto koncentrāciju plazmā, TBG saistās ar sevi gandrīz visus vairogdziedzera hormonus (70-80%), kas mazākā mērā ir saistīti ar diviem citiem proteīniem, kurus arī sintezē aknas: albumīns un trantiretīns (TTR vai prealbumīna frakcijas saistīšanās) T4 - TBPA).
Vēl mazākā mērā vairogdziedzera hormoni asinīs ir brīvi: tikai aptuveni 0,02–0,04% T4 un aptuveni 0,3–0,4% T3.
Vajadzība nodot vairogdziedzera hormonus, izmantojot īpašus transporta proteīnus, izriet no to lipofīlā rakstura, kas padara tos nešķīstošus uz ūdens bāzes veidotos šķidrumos, piemēram, asinīs. Tomēr, lai iegūtu bioloģisko aktivitāti un regulētu vielmaiņu mērķa šūnās, vairogdziedzera hormoniem obligāti jāatdalās no šiem nesējproteīniem; tāpēc dažus gadus priekšroka tiek dota brīvās frakcijas (brīvā T4 un T3, kas analīzes sertifikātā bieži norādīta kā FT3 un FT4) līmeņa noteikšanai plazmā, nevis absolūtajiem (kopējais T3 un T4).
Mēģināsim labāk izskaidrot jēdzienu.