Vispārība
Krūšu adatas aspirācija ir pārbaude, kuras mērķis ir ņemt krūts audu paraugu, lai to izpētītu mikroskopā.
Parasti šo testu veic, lai analizētu šūnas, kas veido vienreizēju vai "krūšu audu zonu", par kurām ir aizdomas par radioloģisko (ultraskaņu un mamogrāfiju) un klīnisko (krūšu izmeklēšanas) diagnozi.
Šī metode ir minimāli invazīva un ietver šūnu vai šķidruma paraugu savākšanu, lai tos pakļautu citoloģiskai izmeklēšanai. Paraugu ņemšana tiek veikta ultraskaņas vadībā, ieviešot krūtīs ļoti plānu adatu, līdz tiek sasniegts aizdomīgais veidojums, no kura tiek savākta daļa satura, lai to pakļautu turpmākajām laboratorijas analīzēm.
Kas ir krūšu adatu aspirācija?
Krūts adatas aspirācija ir procedūra piena dziedzeru patoloģiju radioloģiskās un klīniskās diagnostikas integrēšanai, kas ļauj novērtēt šūnu anomāliju esamību vai neesamību.
Pamatojoties uz "citoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem", ārsts speciālists izlems, vai turpināt turpmāku izmeklēšanu, un / vai noteiks vispiemērotāko terapeitisko ceļu.
Metode tiek veikta ar smalku adatu (līdzīga parastajai injekcijai) un sastāv no šūnu vai šķidruma parauga ņemšanas no vietas vai gabaliņa, kas tiek uzskatīts par aizdomīgu. Pēc tam savāktais materiāls tiek nosūtīts patologam citoloģiskajam pētījumam. (ti, no šūnām) laboratorijā.
Procedūra papildina krūšu ultraskaņas izmeklēšanu un mamogrāfiju: ja ir aizdomas par jaunveidojumiem, citoloģiskā paraugu ņemšana ļauj noteikt to raksturu un īpašības, izslēdzot vai apstiprinot ļaundabīga krūts vēža diagnozi.
Tādējādi piena smalkas adatas aspirācija ļauj veikt padziļinātu diagnostisko klasifikāciju: citoloģiskā izmeklēšana novērtē visus iespējamos atsevišķo šūnu patoloģiskos aspektus, kas atrodas savāktajā paraugā.
Vairumā gadījumu citoloģisko paraugu ņemšanu veic ultraskaņas vadībā (ti, izmantojot ultraskaņu) vai radiogrāfiju (mammogrāfijas gadījumā), lai labāk atrastu iespējamo bojājumu un precīzi sasniegtu mērķi.
Ko nozīmē atklāt?
Smalkas adatas aspirācija ļauj atšķirt labdabīgas izmaiņas krūtīs (piemēram, cistu un fibroadenomu gadījumā) no ļaundabīga krūts bojājuma (karcinomas vai citiem audzējiem).
Parasti citoloģisko paraugu ņemšanu veic pēc krūšu ultraskaņas un / vai mamogrāfijas, ja šie izmeklējumi ir atklājuši aizdomīgus bojājumus un ir nepieciešama padziļināta diagnostiskā klasifikācija.
Kā tas tiek darīts?
Smalkas adatas aspirācija sastāv no krūts audu paraugu ņemšanas ar dobu adatu, kuras kalibrs ir līdzīgs parastajai šļircei.
Pārbaudes laikā adata caur ādu tiek ievietota krūtīs, līdz tā sasniedz mezglainās izmaiņas vai aizdomīgās vietas, kuras jāpārbauda.
Smalkas adatas aspirāciju var veikt, izmantojot ultraskaņas vadlīnijas vai, ja piena gabaliņi ir sataustāmi, bez attēlveidošanas rīku palīdzības.
Izņemšana aizņem dažas minūtes. Pacientam liek gulēt guļus stāvoklī, rokas paceltas uz augšu un krūtis ir atsegtas, atvieglinātā un vieglā stāvoklī, lai ārsts varētu veikt procedūru. Ultraskaņas zonde identificē bojājumu un tiek izvēlēts punkts d. adatu.
Āda tiek dezinficēta un sākas paraugu ņemšana: sasniedzot laukumu, sākas sūkšana, kas ļauj savākt nelielu šūnu daļu. Šī manevra laikā adata tiek atkārtoti pārvietota bojājuma iekšpusē (turp un atpakaļ, vairākos virzienos), lai ņemtu paraugus no aizdomīgākajām vietām.
Šādā veidā savāktais šūnu materiāls tiek novietots uz diviem vai vairākiem priekšmetstikliņiem, kurus pēc tam apstrādās un pētīs mikroskopā patoloģiskās anatomijas speciālists, kurš noteiks bojājuma raksturu.
Rezultāts parasti ir pieejams dažu dienu laikā.
Kad tas ir norādīts?
- Vienreizēja, cista, masas vai aizdomīgu un labāk nenosakāmu krūšu audu zonas gadījumā var norādīt smalkās adatas aspirāciju, lai izpētītu šūnas, kas to veido, un labāk izprastu to būtību. Tāpēc šī ambulatorā procedūra ietver krūšu izmeklēšanu, krūšu ultraskaņu un / vai mamogrāfiju, lai izslēgtu jebkādas šaubas par diagnostiku un iegūtu pēc iespējas precīzāku atbildi.
- Smalkas adatas aspirācija tiek veikta arī ar zināmiem audzējiem, lai uzraudzītu ārstēšanas efektu vai iegūtu paraugus, kas pakļauti diagnostiskiem izmeklējumiem.
- Šo metodi var izmantot arī aizdomīgu limfmezglu aspirācijai gan paduses rajonā, gan citās vietās.
- Krūšu adatas aspirāciju var izmantot arī terapeitiskos nolūkos, piemēram, lai iztukšotu abscesus vai iztukšotu krūts cistu iekšpusē esošo šķidrumu, ja tas pacientam rada diskomfortu.
- Šo procedūru var norādīt arī pirmsoperācijas centrēšanai. Tas ietver plānas adatas ievadīšanu, caur kuru var novietot metāla stiepli (kas pēc tam tiks noņemta operācijas laikā) vai injicēt dažus pilienus radioaktīvā marķiera, lai atzīmētu bojājuma vietu noņem ķirurgs.
Atšķirība starp smalkās adatas aspirāciju un adatas biopsiju
Krūts adatas biopsija un smalkās adatas aspirācija ir procedūras, kurām ir viens mērķis: ņemt nelielu audu vai šūnu paraugu pārbaudei mikroskopā un novērtēt tā raksturu.
Izmantoto tehniku izvēlas ārsts speciālists, pamatojoties uz dažādiem faktoriem, piemēram, analizējamā veidojuma īpašībām, lielumu vai atrašanās vietu.
Krūts adatas biopsija ļauj ņemt nelielu audu daļu no apgabala, kas tiek uzskatīts par aizdomīgu. Salīdzinot ar smalkās adatas aspirāciju, šī metode izmanto lielāka izmēra adatu, lai noņemtu lielāku vienreizēja materiāla daudzumu (sauktu par pūciņu), un to parasti veic zem vietējas anestēzijas.
Tāpēc būtiskā atšķirība starp abām metodēm ir lielāka adatas biopsijas invazivitāte, kas tomēr dažās situācijās ir nepieciešama, lai iegūtu lielāku diagnostisko ticamību.
