Shutterstock Sāpes augšstilbā
Iespējamie augšstilba sāpju cēloņi ir: muskuļu un skeleta sistēmas problēmas, neiroloģiski traucējumi un pat nopietni asinsrites traucējumi, kas pazīstami kā dziļo vēnu tromboze.
Sāpes augšstilbā parasti rodas kopā ar citiem simptomiem, kas atšķiras atkarībā no pamatcēloņa.
Sāpes augšstilbā ir atkarīgas no faktora, kas izraisīja sāpīgās sajūtas: lai dziedinātu, ir jārīkojas pēc cēloņsakarības faktora, kas identificēts pēc rūpīgas diagnostikas izmeklēšanas.
Īss augšstilba anatomiskais atgādinājums
Ciskas kaula sēžamvieta, augšstilbs ir apakšējās ekstremitātes augšējais reģions starp iegurni (vai iegurni) proksimālā stāvoklī un kāju distālā stāvoklī.
To sauc arī par apakšējās ekstremitātes augšējo daļu, augšstilba augšējā robeža ir gūžas locītava, bet apakšējā - ceļa locītava.
Gar augšstilbu ir neskaitāmi muskuļi (ieskaitot četrgalvu augšstilbu, plecu locītavas, augšstilba kaulu, puspavedienu kauliņu utt.), Saites un cīpslas.
- Gūžas locītava (vai vienkārši gūžas locītava) savieno augšstilba kaula proksimālo galu ar gurnu (ilium, ischium un pubis).
- Ceļa locītava (vai vienkārši ceļgala) savieno augšstilba kaula distālo galu ar stilba kaulu, ti, kaulu, kas kopā ar fibulu veido kājas skeletu (apakšējās ekstremitātes apakšējā daļa).
Sāpes augšstilbā ir simptoms, piemēram, galvassāpes, klepus utt., Tāpēc tās ir kādas veselības problēmas pazīme.
;
Lai gan viņi ir pelnījuši vienkāršu ziņojumu: iliotibiālās joslas sindroms, išiass (vai išiass), krurālija un lumbocruralgia
Ciskas muskuļu nogurums
Saprast…
Saskaņā ar tradicionālākajiem anatomiskajiem aprakstiem augšstilba muskuļus var iedalīt 3 galvenajās grupās:
- Augšstilba priekšējā nodalījuma muskuļu grupa, kurai pieder četrgalvu femoris (vastus lateralis, vastus medialis, vastus medialis un rectus femoris), sartorius, pectineus un ilio-psoas;
- Augšstilba mediālā (vai iekšējā) nodalījuma muskuļu grupa, kurā ietilpst gracilis, ārējais aizsprostotājs, īsais adductor, garais adductor un magnija adductor;
- Augšstilba aizmugurējā nodalījuma muskuļu grupa, kurā ietilpst hamstring, semitendinosus un semimembranous.
Augšstilba muskuļu nogurums ir tikai viegls muskuļu distresa stāvoklis, kurā nav traumu vai citu (muskuļu) tonusa izmaiņu.
Parasti augšstilba muskuļu nogurums rodas no apakšējo ekstremitāšu pārslodzes un ietekmē cilvēkus, kuri nodarbojas ar fiziskām aktivitātēm bez atbilstošas iepriekšējas apmācības pakāpes.
Augšstilba muskuļu traumas
ShutterstockPriekšnoteikums: ar izteicienu "muskuļu traumas" nozīmē stāvokli, kam raksturīga "muskuļu šķiedru tonusa maiņa mazāk smagos gadījumos vai muskuļu šķiedru bojājums vissmagākajos gadījumos.
Pastāv 3 muskuļu traumu veidi: kontraktūra, kas ir vismazāk satraucošais muskuļu traumas veids, spriedze, kas ir vidēja smaguma pakāpes muskuļu bojājums, un spriedze, kas ir visnopietnākais traumu veids.
Klīniski svarīgākas par vienkāršām noguruma epizodēm augšstilba muskuļu traumas ir muskuļu sāpes, kas rodas fiziskas piepūles dēļ, kas ievērojami pārsniedz iesaistīto muskuļu šķiedru kontrakcijas spēju.
Tie, kuri nodarbojas ar sportu, kuros ievērojami tiek izmantotas apakšējās ekstremitātes (piemēram: skriešana, futbols, regbijs u.c.), visvairāk cieš no augšstilba muskuļu traumām.
Meralģija Parestesica
Parestētiskā meralģija, kas pazīstama arī kā Bernharda-Rota sindroms, ir neiropātija (t.i., nervu slimība), kas rodas, saspiežot ādas sānu nervu-perifēro maņu nervu, kas pārvietojas gar augšstilba augšējo daļu.
Starp faktoriem, kas, pēc ārstu domām, var veicināt parestētisku meralģijas parādīšanos, ir šādi: aptaukošanās, grūtniecība, cukura diabēts, ieradums valkāt pārāk stingras jostasvietas drēbes un audzēja iegurņa / vēdera līmeņa klātbūtne .
Perifēra neiropātija
"Perifēra neiropātija" ir medicīnisks termins jebkuram slimīgam stāvoklim, ko izraisa viena vai vairāku perifērās nervu sistēmas nervu (perifēro nervu) bojājumi un darbības traucējumi.
Iespējamie perifērās neiropātijas cēloņi ir daudz; starp šiem cēloņiem īpaši jāatzīmē: cukura diabēts, smags alkoholisms, smags vitamīnu deficīts, hroniska nieru slimība, hroniska aknu slimība, hipotireoze, Gijēna-Barē sindroms, Laima slimība un amiloidoze.
Vai jūs zinājāt, ka ...
Ja perifēro neiropātiju izraisa diabēts, tā nosaukums ir diabētiskā neiropātija.
Diabētiskā neiropātija ir viena no tā sauktajām hroniskajām cukura diabēta komplikācijām.
Dziļo vēnu tromboze
Dziļo vēnu tromboze ir medicīnisks stāvoklis, kas rodas, veidojot trombu cilvēka ķermeņa dziļajās vēnās.
Tā kā priekšroka tiek dota apakšējo ekstremitāšu vēnu sistēmai, jo īpaši augšstilba un kājas, dziļo vēnu tromboze ir ļoti bīstams apstāklis cilvēkam, jo tā var bloķēt asins plūsmu pa iesaistīto vēnu un / vai izraisīt emboliju, kas, sasniedzot sirdi, izmantojot venozo asinsriti, var aizsprostot plaušu artēriju un izraisīt plaušu embolijas fenomenu.
Dziļo vēnu trombozes cēloņi / riska faktori ir: pārāk stingrs apģērbs, vecums, statiskas pozīcijas saglabāšana ilgu laiku, aptaukošanās, kontracepcijas tablešu lietošana, nosliece uz trombozes parādībām, mazkustīgs dzīvesveids un smēķēšana.
Trochanterīts
Priekšnoteikums: augšstilba kaula proksimālajā galā ir svarīga vieta, kas ieņem lielākā trohantera vārdu un uz kura ar cīpslām ir ievietoti daži augšstilba un gūžas muskuļi (piemēram: ārējais aizsprostojums, gluteus maximus, gluteus medius utt.). ).
Trohanterīts, kas pazīstams arī kā lielāka trohanterīta vai trohanteriskā bursīta sāpīgs sindroms, ir sinoviālā bursa iekaisums, kas atrodas virs lielākā trohantera, aizsargājot muskuļu cīpslas, kurām ir ievietota iepriekš minētā augšstilba izciļņa virsma.
Trochanterītu var izraisīt:
- Nejaušs kritiens vienā pusē, īpaši iesaistot gurnu;
- Nejaušas gūžas sadursmes ar tādiem priekšmetiem kā durvis, mēbeles utt.
- Gūžas sasitumi sportā;
- Ilgu laiku guļot uz sāniem uz cietas virsmas;
- Gūžas funkcionāla pārslodze (tā ir tipiska situācija tiem, kas nepiemērotā veidā vai bez atbilstošas iepriekšējas apmācības nodarbojas ar tādiem sporta veidiem kā skriešana, riteņbraukšana vai pastaigas kalnos).
Riska faktori: kurš visvairāk cieš no augšstilba sāpēm?
Sāpes augšstilbā ir simptoms, kas var skart ikvienu vismaz vienu reizi savā dzīvē; tomēr statistika saka, ka šāda veida sāpes ir biežāk sastopamas:
- Cilvēki, kuri nodarbojas ar sportu, kurā plaši tiek izmantota apakšējo ekstremitāšu izmantošana (piemēram, skriešana, futbols, riteņbraukšana utt.);
- Personas ar lieko svaru vai aptaukošanos;
- Cukura diabēta slimnieki;
- Sieviete stāvoklī;
- Personas, kurām ir nosliece uz mazkustīgu dzīvesveidu.
PAREZTISKĀ MERALĢIJA
Papildus sāpēm augšstilbā meralgia paresthesiica ir atbildīga par tirpšanu un nejutīgumu gar augšstilba kaula anatomisko stiepšanos.
Vai jūs zinājāt, ka ...
Parestētiskās meralģijas radītās sāpes augšstilbā ir dedzinošas sāpes.
PERIFERĀLĀ NEIROPĀTIJA
Sāpes augšstilbā, ko izraisa perifēra neiropātija, var būt saistītas ar:
- Atkārtotas muskuļu spazmas un krampji augšstilbā un citur
- Augšstilba un citu anatomisko zonu muskuļu masas samazināšana un līdz ar to pavājināšanās;
- Sajūtas zudums un nejutīgums gar augšstilbu un citur
- Tirpšana gar augšstilbu un citur
- Grūtības pārvietoties un līdzsvara zudums
- Alodīnija (t.i., sāpes, ko izraisa stimuls, kas normālos apstākļos būtu pilnīgi nekaitīgs un bez sekām);
- Aizcietējums un caureja;
- Grūtības iztukšot urīnpūsli
- Seksuāla disfunkcija (piemēram: erektilā disfunkcija vīriešiem);
- Zarnu nesaturēšana;
- Utt.
DZIĻA VĒNU TROMBOZE
Sāpes augšstilbā, ko izraisa dziļo vēnu trombozes epizode, parasti ir saistītas ar:
- Pietūkums un sāpīgums gar augšstilbu
- Siltuma sajūta gar augšstilbu;
- Augšstilba ādas apsārtums vai zilā krāsa.
Kas notiek, ja dziļo vēnu tromboze izraisa komplikācijas?
Ja dziļo vēnu trombozes rezultātā rodas "plaušu embolija", skartajai personai rodas nepārprotami simptomi, piemēram: elpas trūkums (aizdusa), sāpes krūtīs (īpaši dziļi elpojot), klepus, cianoze, reibonis, ģībonis un mainīts sirds ritms.
TROKANTERĪTS
Sāpes augšstilbā - sāpes, kas, precīzāk sakot, skar augšstilba augšējo -latero zonu - trohanterītam seko virkne sūdzību tajā pašā sāpīgajā zonā, kas ietver: pietūkumu, apsārtumu, karstumu, locītavu stīvuma sajūtu ( gūžas locītavas) un sāpīgums.
; tādēļ, ja iepriekšminētie pētījumi nebija pietiekami, lai noteiktu galīgo diagnozi, tos varētu turpināt ar attēlveidošanas diagnostiku (piemēram, ultraskaņu un / vai sāpīgās daļas magnētiskās rezonanses attēlveidošanu), neiroloģiskiem izmeklējumiem (piemēram, neiroloģisku izmeklēšanu un / vai elektromiogrāfiju) un / vai asins analīzes.
Izmeklējumu un testu izvēle, lai sekotu anamnēzei, ir stingri atkarīga no tā, kas izriet no pašas anamnēzes, ņemot vērā simptomus, kas saistīti ar augšstilba sāpēm, un fizisko pārbaudi.
Kāpēc ir svarīgi atklāt izraisītājus?
Zināšanas par augšstilba sāpju cēloņiem ir ļoti svarīgas, jo tās ļauj plānot terapiju, ar kuras palīdzību iespējams panākt dziedināšanu (vai vismaz simptomu uzlabošanos).
.- Ja sāpes augšstilbā rodas perifēras neiropātijas dēļpacients gūs labumu, ja tiks pienācīgi ārstēts cēlonis, kas bojā nervus un maina to darbību (ti, perifērās neiropātijas cēlonis); turklāt tam būs milzīgs ieguvums no sāpju mazināšanas, izmantojot īpašas zāles, kas atšķiras no klasiskajiem pretsāpju līdzekļiem (piemēram, paracetamolu vai NPL), piemēram, pretepilepsijas līdzekli gabapentīnu vai pregabalīnu, antidepresantus amitriptilīnu un nortriptilīnu vai kapsaicīnu krējuma sastāvā.
- Ja sāpes augšstilbā ir saistītas ar dziļo vēnu trombozi, terapija atkarībā no slimības gaitas varētu būt farmakoloģiska (trombolīze), ķirurģiska (trombektomija) vai mehāniska (intermitējoša pneimatiska kompresija, elastīgas zeķes vai pārsēji utt.).