Vispārība
"Melna acs" ir izteiciens, ko izmanto, lai aprakstītu "sasitumus periorbitālajā zonā, ko izraisījis sejas bojājums".
Traumas dēļ asinis un citi šķidrumi izplūst no kapilāriem un savācas apkārtējos audos, izraisot pietūkumu. Asins izsvīduma rezorbcijas procesā ievainotajai zonai raksturīga zilgani violeta krāsa, līdzīga zilumam.Melna acs ir diezgan izplatīts ievainojums, un vairumā gadījumu tas ir salīdzinoši neliels ievainojums, kas spontāni sadzīst pēc dažām dienām. Tomēr tas var rasties arī no smagākiem bojājumiem, kuriem nepieciešama medicīniska palīdzība.Piemēram, asiņošana acs priekšējā kamerā (hiphema) var ietekmēt radzeni un ietekmēt redzi.
Cēloņi
- Neskatoties uz to, ko norāda nosaukums, melnā acs nav acs trauma, bet zilums ap orbītu.
- Vairumā gadījumu melnu aci izraisa sejas trauma, kas izraisa kapilāru, kas atrodas ap acs dobumu, pārrāvumu un no tā izrietošo hematomu.
- Dažas procedūras, piemēram, sejas plastiskā ķirurģija, var izraisīt melnas acs attīstību, kas ir acīmredzama pēcoperācijas atveseļošanās laikā.
- Alerģiskas reakcijas, iedzimtas slimības, ādas vai zobu infekcijas var izraisīt sejas pietūkumu. Tomēr tie neizraisa tipisko tumšo krāsu ap acīm.
Simptomi
Pēc acu traumas ir svarīgi nošķirt "vienkāršas" melnas acs simptomus no tiem, kas varētu liecināt par nopietnāku galvas traumu.
Melnās acs simptomi var būt:
- Sāpes ap acīm;
- Pietūkums ap acīm. Tūska var apgrūtināt skartās acs atvēršanu. Nākamo dienu laikā pietūkumam ap acīm vajadzētu pakāpeniski samazināties;
- Āda ap acīm sākumā var būt sarkana. Laika gaitā ievainotā vieta pakāpeniski iegūst tumšāku nokrāsu (sarkani zilgana, tad zaļa, pēc tam dzeltena);
- Neskaidra redze un galvassāpes.
Smagos gadījumos melnas acs izskats var sakrist ar acs vai galvas traumu un var būt saistīts ar šādām izpausmēm: redzes zudums, redzes dubultošanās, nespēja pārvietot aci, dzidra šķidruma vai asiņu izdalījumi no ausīm vai deguna , asins izsvīdums uz acs priekšējās virsmas, pastāvīgas galvassāpes vai samaņas zudums.Dažos acs traumas gadījumos var palielināties spiediens acs ābola iekšienē (acs hipertensija). Ja abas acis ir melnas, iespējams, ir noticis galvaskausa lūzums.
Diagnoze
Vairumā gadījumu viss, kas nepieciešams, lai diagnosticētu melno aci, ir fiziska pārbaude. Jūsu ārsts var pārbaudīt acu kustību un nobrāzumus vai svešķermeņus, kas var bojāt acs ābolu. Turklāt sejas kauli tiek pārbaudīti, lai novērtētu traumas apmēru.
Neasas acu traumas, piemēram, dažos kontakta sporta veidos vai parastos negadījumos, var izraisīt tīklenes atslāņošanos, iekšēju asiņošanu vai citas problēmas. Acu kontaktligzdas lūzums var sabojāt acs muskuli, apkārtējos mīkstos audus vai redzes nervu. Dažos gadījumos, lai labotu stāvokli, var būt nepieciešama operācija.
Lai apstiprinātu diagnozi, pacientam var tikt veikta rentgena vai CT skenēšana (aprēķināta aksiālā tomogrāfija). Nopietnāka ievainojuma gadījumā pacientu var nosūtīt otolaringologam, neiroķirurgam vai plastikas ķirurgam, lai noteiktu vispiemērotāko terapiju.