Redakcija
Noteiktās robežās holesterīns patiesībā ir būtiska viela orgānu pareizai darbībai: tā ir ļoti svarīga plazmas membrānas sastāvdaļa, kas norobežo šūnas un piedalās steroīdu hormonu, žults un D vitamīna sintēzē.
Nevarot rēķināties tikai ar pārtikas uzņemšanu, cilvēka ķermenis ir attīstījies tā, lai spētu izstrādāt efektīvu mehānismu holesterīna biosintēzei. Šī sintēzes spēja galvenokārt tiek attīstīta trīs orgānos: aknās, zarnās un ādā.
Katru dienu pieaugušā organisms, lai apmierinātu dažādas vajadzības, ražo aptuveni 600–1000 mg endogēnā holesterīna.
šajā ziņā ir visaktīvākie orgāni.
Endogēnā holesterīna daudzumu papildina tas, kas tiek uzņemts ar pārtiku, ko sauc par "eksogēno holesterīnu"; kopumā sabalansēts uzturs rada no 200 līdz 300 mg holesterīna dienā.
);Ģimenes hiperholesterinēmija ir iedzimta slimība, kurai raksturīgs gēnu defekts, kas iesaistīti ZBL membrānas receptoru sintēzē; ja šo receptoru nav, aknas nespēj uzņemt IDL un ZBL lipoproteīnus, kas rodas no perifēro lipīdu metabolisma, interpretējot holesterīna deficīts, kā rezultātā tiek uzlabota lipīdu sintēze.
Personām, kas cieš no ģimenes hiperholesterinēmijas, holesterīna koncentrācija plazmā ir līdz 6 reizēm augstāka nekā parasti (600–1000 mg / dl); tāpēc nav pārsteidzoši, ka daudzi no šiem cilvēkiem mirst no aterosklerozes parādībām un ar tām saistītām slimībām pirms 20 gadu vecuma.
.Holesterīna līmeņa paaugstināšanās ārpus normas izriet no iedzimtas ģenētiskas noslieces kombinācijas ar vides faktoriem, piemēram, aterogēnu uzturu (augsts piesātināto tauku, ūdeņraža un holesterīna patēriņš), aptaukošanos un mazkustīgu dzīvesveidu.
Tipisks poligēnas hiperholesterinēmijas sākuma vecums ir pilngadība, parasti pēc 30 gadiem.
Pareiza uztura nozīme
Atšķirībā no iepriekšējās, šī forma diezgan labi reaģē uz diētu.
Pirms ķerties pie zālēm holesterīna līmeņa pazemināšanai, ir svarīgi vispirms iejaukties diētā, iespējams, saistot to ar regulāriem fiziskiem vingrinājumiem (pēc konsultēšanās ar ārstu).
Uztura ieteikumi parasti ir balstīti uz šādiem punktiem:
- Samazināt kopējo enerģijas patēriņu cilvēkiem ar lieko svaru;
- Samaziniet uztura kopējo tauku daudzumu līdz mazāk nekā 30% no kopējās enerģijas;
- samazināt piesātināto taukskābju (dzīvnieku izcelsmes pārtikas) uzņemšanu līdz mazāk nekā 10% no kopējās enerģijas; patiesībā atcerieties, ka ar piesātinātajiem taukiem bagāts uzturs var palielināt holesterīnu par 15-25%; šis pieaugums ir tauku nogulsnēšanās aknās sekas, no kurām rodas lielāks daudzums acetil-CoA, kas pieejams holesterīna sintēzei aknās; bieži vien nepietiekami novērtēts, tāpēc piesātināto tauku samazināšana uzturā ir pat svarīgāka par vienkāršu holesterīna samazināšanu uztura;
- Samaziniet, iespējams, izslēdziet pārtiku, kas bagāta ar hidrogenētām eļļām (atrodama margarīnā un daudzās maizes izstrādājumos);
- Samaziniet ogļhidrātu patēriņu ar augstu glikēmisko indeksu (īpaši saldu pārtiku, piemēram, konditorejas izstrādājumus un dažus augļu veidus);
- Veicināt oleīnskābes (atrodas olīveļļā) un linolskābes (zivīs) patēriņu;
- Veicināt sarežģītu ogļhidrātu lietošanu;
- Palieliniet augļu (izņemot banānu, vīģu, vīnogu, hurmu un dehidrētu augļu), dārzeņu un pākšaugu patēriņu;
- Mērens sāls patēriņš.
Zāles
Jebkurai diētas neveiksmei ir jāizmanto lipīdu līmeni pazeminošas zāles, kuras tomēr nedrīkst aizstāt, bet gan saistīt ar tām, lai izmantotu abu terapeitisko pasākumu sinerģisko iedarbību. Visbiežāk lietotās zāles hiperholesterinēmijas klātbūtnē ir statīni (HMG-CoA reduktāzes inhibitori) un fibrāti (noderīgāki augstu triglicerīdu klātbūtnē). Citas bieži lietotas zāles ir ezetimibs, niacīns un žultsskābju sekvestranti.
Sīkāka informācija: zāles augsta holesterīna līmeņa paaugstināšanai