Ezetimibs (Zetia) ir zāles, ko lieto, lai pazeminātu ZBL holesterīna līmeni asinīs.
Kā tas strādā
Ezetimibs pieder jaunai lipīdu līmeni pazeminošu vielu klasei, kas darbojas zarnās, kur tās selektīvi samazina holesterīna un saistīto fitosterīnu uzsūkšanos, tomēr netraucējot taukos šķīstošo vitamīnu absorbcijai.
Ezetimibs ir efektīvs arī tad, ja to lieto kopā ar ēdieniem ar zemu holesterīna līmeni, jo tas arī kavē ar žulti izdalītā daudzuma uzsūkšanos.
Šajā ziņā ezetimibs izrādās derīga alternatīva žultsskābju sekvestrējošiem sveķiem, pateicoties spējai atstāt nemainītu triglicerīdu līmeni plazmā (atšķirībā no sveķiem, kuriem ir tendence tos palielināt).
Kā izmantot
Ezetimibu parasti lieto 10 mg dienā.
Efektivitāte
Pacientiem, kurus skārusi primārā hiperholesterinēmija, tas ļāva vidēji samazināt ZBL koncentrāciju plazmā par aptuveni 15-20%, kam sekoja neliels ABL pieaugums (4-9%).
Kam tas paredzēts?
Ezetimibu ieteicams lietot pacientiem, kuriem nepieciešams neliels ZBL holesterīna līmeņa samazinājums. To lieto arī kombinācijā ar statīniem, ja tie jālieto mērenībā vai ja vēlaties palielināt ZBL holesterīna līmeņa samazināšanos, izmantojot papildinošu efektu. šajā nozīmē visbiežāk tiek izmantota asociācija ar simvastatīnu, kas bieži ir iekļauts vienā tabletē.
Ezetimibu var saistīt arī ar fenofibrātu jauktas hiperlipidēmijas ārstēšanā, kurai raksturīgs augsts holesterīna un triglicerīdu līmenis.
Tā kā ezetimibs spēj ievērojami samazināt fitosterīnu uzsūkšanos zarnās, tas ir indicēts ģimenes homozigotiskās sitosterolēmijas vai fitosterolemijas (reta ģenētiska slimība) monoterapijā.
Ņemot vērā neseno ezetimiba ieviešanu hiperholesterinēmijas ārstēšanā, saprātīga pieeja var būt zāļu lietošana tikai tad, ja pacients nepanes statīnus vai ja tie nespēj apmierinoši samazināt holesterīna līmeni.
Blakus efekti
Blakusparādības, kuru parasti nav, pārsvarā aprobežojas ar galvassāpēm un caureju (rodas steatorrēzes dēļ). Vēl retāk sastopamas muskuļu problēmas (muskuļu sāpīgums, kas līdzīgs fibrātu un statīnu izraisītajam) un paaugstināts transamināžu līmenis.
Plašāka informācija par ezetimibu ir pieejama zāļu Zetia ® lietošanas instrukcijā.
