Proktoskopija ir diagnostikas metode, kuras mērķis ir anālā kanāla (anoskopija) un taisnās zarnas kanāla (rektoskopija) endoskopiska novērošana. Šim nolūkam tiek izmantots īpašs instruments, kas pazīstams kā rektoskops vai proktoskops, kas ieviests pēc eļļošanas caur anālo atveri; būtībā tā ir metāla caurule, kas aprīkota ar balstu virsotnē un iespējamu palielināmo stiklu, lai labāk novērotu pārbaudāmo reģionu. Līdzīgu instrumentu, bet īsāku, izmanto tikai anālā kanāla izpētei (anoskopija).
Lai proktoskopijas laikā varētu "pienācīgi vizualizēt taisnās zarnas sienas, ir labi, ja tās ir pietiekami tīras. Šajā sakarā viens un tas pats gremošanas endoskopijas centrs pacientam sniedz precīzus norādījumus; parasti dienu pirms izmeklēšanas praktizējiet klizmu ar litru silta ūdens vai ar īpašu preparātu, ko var iegādāties aptiekā; tā pati operācija jāveic dažas stundas pirms iecelšanas.Turpretī nav nepieciešami īpaši uztura noteikumi, kā arī caurejas līdzekļu lietošana (nav ieteicama).
Lai atvieglotu taisnās zarnas sieniņu pārbaudi, pacientam tiek lūgts izģērbties no jostasvietas uz leju un ceļos uz galda, noliecot stumbru uz priekšu un izliekot muguru, lai atvieglotu taisnās zarnas izpēti (patiesais krūšu stāvoklis parādīts centrā skaitlis); alternatīvi, viņiem var lūgt pieņemt kreisās puses nostāju (pazīstams kā Sims stāja). Lai gan šī ir neērta nostāja, ir svarīgi to noturēt, cenšoties palikt nekustīgam. Pirms proktoskopa ievietošanas vizuāli pārbauda anālo atveri un manuāli izskata anālo atveri un taisnās zarnas (ārsts ievieto labi nosmērētā labā rādītājpirksta galu tūpļa kanālā). Šīs pārbaudes beigās pēc rūpīgas eļļošanas maigi ievada rektoskopu. Pēc vēlamā dziļuma sasniegšanas un aizsprostojuma noņemšanas instrumentam liek lēnām un maigi iznākt ārā, veicot apļveida kustības, lai būtu tiešs skats uz taisnās zarnas un anālās sienas. instrumenti, kas jāievieto, lai ņemtu nelielu audu paraugu (biopsiju), lai vēlāk to pārbaudītu laboratorijā.Bieži vien turklāt tiek izpūsts gaiss, lai izstieptu taisnās zarnas sienas un atvieglotu to izpēti.
Operācija parasti nav sāpīga, maksimāli kaitinoša; tomēr noteiktos apstākļos pārbaude tiek veikta vietējā anestēzijā.
Ir daudzas patoloģijas, kuras var objektivizēt ar proktoskopiju, kas tiek diagnosticēta taisnās zarnas asiņošanas, hemoroīdu, anālo vai taisnās zarnas polipu, anālā kanāla vai taisnās zarnas karcinomas, anālās fistulas, brūču un šī reģiona traumu gadījumā. Rektoskopijai ir arī potenciāls terapeitisks pielietojums, kas galvenokārt vērsts uz polipu vai audzēju rezekciju un hemoroīdu ārstēšanu (piemēram, lai veiktu sklerozējošu vielu injekcijas vai selektīvas krioterapijas operācijas).
Proktoskopijas rezultāti ir pieejami uzreiz, bet biopsiju gadījumā ziņojums tiek piegādāts pēc dažām dienām.
Mūsdienās rakstā ilustrētā tradicionālā procedūra pamazām atkāpjas par labu tā dēvētajai digitālajai videoproktoskopijai, kurā ar mikrokameras palīdzību jūs varat apskatīt palielinātos attēlus uz īpašā ekrāna un ierakstīt tos ar magnētisko atbalstu. iespēja tos aplūkot dažādos ātrumos un salīdzināt ar nākamo vai iepriekšējo rektoskopisko izmeklējumu rezultātiem.
