Šodien mēs uzzināsim par slimību, ko izraisījis cits Herpes vīrusa ģimenes pārstāvis. Es runāju par herpes zoster, kas papildus vējbaku izraisīšanai ir atbildīga par slimību, kas tautas tradīcijās pazīstama kā Svētā Antonija uguns.
Jostas roze ir vīrusu slimība, kas visbiežāk izpaužas ar sāpīgiem izsitumiem. Tas parasti attiecas tikai uz vienu ķermeņa pusi, un to raksturo daudzu pūslīšu klātbūtne. Kā jau minēts, Svētā Antonija ugunsgrēku izraisa Herpes vīrusa ģimenei piederošais vējbaku-zoster vīruss (VZV). Mēs patiesībā esam redzējuši, kā viens un tas pats vīruss ir atbildīgs par vējbaku un S. Antonio uguns parādīšanos. Pirms turpināt, ir nepieciešams precizēt. Citiem vārdiem sakot, tikai indivīdiem, kuriem ir bijusi vējbakas, var attīstīties jostas roze. Es paskaidrošu. Kad vējbakas ir saslimušas, imūnsistēma nespēj pilnībā iznīcināt vīrusu, bet tas to atgrūž, liekot slēpties mugurkaula nervu sakņu šūnās. Šeit vīruss paliek neaktīvs un kluss, "slēpjas" gadiem vai pat visu mūžu. Tomēr var gadīties, ka - dažās situācijās, kas padara ķermeni neaizsargātāku - vīruss var atkārtoti aktivizēties un sākt jaunu uzbrukumu. Šajā gadījumā, sekojot nerva ceļam, varicella-zoster vīruss rada tipiskus sāpīgus izsitumus paša nervu izplatīšanās ādas zonā.
Svētā Antonija ugunsgrēks var notikt dažādu iemeslu dēļ, parasti saistīts ar vispārēju imūnsistēmas pavājināšanos. Latentā vīrusa pamošanās var, piemēram, sakrist ar īpaši saspringtu periodu no fiziskā vai psiholoģiskā viedokļa. Tāpēc nav pārsteidzoši, kā Svētā Antona uguns galvenokārt tiek novērots, pieaugot vecumam vai lietojot dažas imūnsupresīvas zāles. Turklāt tas vairāk ietekmē tos, kuri cieš no novājinošām slimībām, piemēram, AIDS vai vēža. Saskaņā ar medicīnisko statistiku, katram desmitajam cilvēkam, visbiežāk pēc 50 gadu vecuma, dzīves laikā būs jostas roze.
Mēs paredzējām, ka raksturīgākā Svētā Antonija ugunsgrēka pazīme ir kopīgu bullozu izsitumu parādīšanās. Šo izsitumu pavada ļoti intensīvas sāpes, kas bieži vien ir saistītas ar dedzinošu un niezes sajūtu. Dažreiz sāpes ir tik intensīvas, ka pat tikai pieskaršanās skartajai daļai ir nepanesama. Līdzīgi kā aukstumpumpas, pirms jostas rozes sākuma bieži parādās tirpšanas sajūta vai vietējs nejutīgums. Īsā laikā parādās sarkanu punktu svītra, kas pēc tam veidojas ar šķidrumu pildītos blisteros, līdzīgi kā vējbakas bojājumi. satur šķidrumu, kas vispirms ir dzidrs un pēc tam strutains un parasti parādās tikai vienā ķermeņa pusē. Jo īpaši sadalījums vienmēr atspoguļo vīrusa skarto maņu nervu ceļu. Parasti izsitumi rodas uz krūtīm vai uz muguras. Retāk tas parādās uz sejas, ap acīm, mutes iekšpusē, uz rokas vai uz kājas. Papildus tipiskiem bullozajiem izsitumiem dažreiz jostas roze parādās ar citiem simptomiem, piemēram, drudzi, drebuļiem, galvassāpēm , sāpes vēderā un vispārējs savārgums, kas var būt arī pirms izsitumu parādīšanās. To noskaidrojuši, dažas dienas pēc pūslīšu parādīšanās mēs esam liecinieki to pārrāvumam - brīdim, kas sakrīt ar slimības lipīguma maksimumu. Dažu dienu laikā, precīzāk, 6 vai 7, bojājumi izžūst, veidojot kreveles.
Sant'Antonio ugunsgrēks ilgst no desmit dienām līdz trim mēnešiem.Daudzi gadījumi tiek atrisināti ar pilnīgu atveseļošanos, bet citi diemžēl kļūst hroniski, izraisot tā saukto postherpētisko neiralģiju. Šī komplikācija izraisa pastāvīgas sāpes nedēļas, mēnešus vai pat gadus pēc herpes zoster ādas bojājumu pazušanas.
Attiecībā uz diagnozi simptomi un ādas bojājumi, kas raksturo herpes zoster, ir diezgan nepārprotami interpretējami. Tāpēc parasti pietiek ar skartās vietas vizuālu pārbaudi, ko veic ārsts. Aizdomīgu simptomu klātbūtnē joprojām ir iespējams izmantot dažus laboratorijas testus. Visizplatītākais tests ir asins analīze imūnglobulīniem, tāpēc antivielas, kas īpaši saistītas ar vējbaku-zoster vīrusa (VZV) klātbūtni. Tomēr citos gadījumos vīrusu daļiņu devu var veikt ar PCR, tas ir, pastiprinot to DNS.
Par laimi daudziem cilvēkiem Svētā Entonija uguns uzbrukumi dziedē un atstāj tikai nepatīkamu atmiņu. Herpes zoster izzušana patiesībā parasti ir spontāna un bieži vien aprobežojas ar vienu epizodi. Tomēr, ņemot vērā diezgan kaitinošos traucējumus, ko tas rada, ir lietderīgi izmantot vietējo un sistēmisko ārstēšanu, lai samazinātu eksantēmu un mazinātu sāpju intensitāti. Jo īpaši terapija ar pretvīrusu zālēm, ieskaitot acikloviru, var samazināt izpausmju smagumu un paātrināt herpes zoster dziedināšanas laiku. Šajā sakarā svarīgs ieteikums saīsināt izpausmju ilgumu ir sākt šo ārstēšanu pēc iespējas ātrāk. Lai kontrolētu sāpes, var lietot pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļus, savukārt antibiotikas ir noderīgas tikai tad, ja izsitumi kļūst par bakteriālu superinfekciju.
Kā minēts ievaddaļā, persona, kuru skārusi jostas roze, var inficēt tikai personu, kurai vēl nav bijušas vējbakas, savukārt kontakts ar cilvēkiem, kuri jau agrāk ir slimojuši ar vējbakām, nevar pārnēsāt jostas rozi. Lai novērstu parastos vispārējos higiēnas pasākumus, jostas rozi . Tā kā šī ir vīrusu infekcija, ir jāizvairās no pieskaršanās ādas izsitumu skartajām zonām un tiešam kontaktam ar infekcijas skartajiem cilvēkiem vai ar viņu apģērbu. Kamēr pūslīši nav pārvērtušies par krevelēm, cilvēks ir ārkārtīgi Nesen tika ieviesta īpaša vakcīna, lai vakcinētu cilvēkus no 50 gadu vecuma, lai novērstu herpes zoster un postherpētisku neiralģiju. Tomēr vakcīna nespēj nodrošināt absolūtu aizsardzību un, šķiet, samazina St Anthony ugunsgrēka attīstības risku par aptuveni 50%.