Dizentērija
Dizentērija ir "zarnu iekaisums", kas izraisa caureju, kas sajaukta ar gļotām un asinīm. Citi simptomi var būt drudzis, sāpes vēderā un taisnās zarnas tenesms (nepilnīgas zarnu kustības sajūta).
Dažreiz var būt iesaistītas hroniskas resnās zarnas iekaisuma slimības, saindēšanās ar piesārņotājiem vai toksiska un pārtikas nepanesamība (laktoze vai lipeklis). Patoloģiskais mehānisms vienmēr paredz ļoti intensīvu iekaisuma stāvokli.
Dizentērijas komplikācijas ir tādas pašas kā pastāvīgas ģenēriskas caurejas komplikācijas, bet mēdz būt smagākas (līdz pat delīrijam un šokam); dažreiz tie ietver sāpes vēderā, sliktu dūšu un vemšanu.
Gadījumos, kad asiņošana un gļotu zudums ir pārmērīgi, papildus dehidratācijai un sāls trūkumam var rasties dzelzs deficīta anēmija (īpaši sievietēm).
Ja infekcija / invāzija skar visu zarnu, papildus dehidratācijai un minerālsāļu trūkumam ir arī vispārējs priekšstats par nepietiekamu uzturu malabsorbcijas dēļ.
Pārējās komplikācijas parasti ir specifiskas, pamatojoties uz etioloģisko faktoru (sepse, resnās zarnas perforācija utt.).
NB! Ir svarīgi uzsvērt, ka trešajā un ceturtajā pasaulē dizentērija ir ļoti bieži nāves cēlonis (jo īpaši amēbiāzes vai amēbas dēļ novājināšanās un septicēmijas dēļ).
Dizentērijas ārstēšana ietver:
- Aktivizējošā aģenta noņemšana
- Uztura terapija
- Iespējamā uztura bagātinātāja / zāļu terapija.
Diēta
Izņemot gandrīz tikai medicīniski farmakoloģiskā tipa ierosinātāja ārstēšanu, pakavēsimies pie uztura režīma.
Diēta dizentērijas gadījumā ir diēta, kas nepieciešama, lai atjaunotu normālu fekāliju konsistenci, mitrināšanu un uztura stāvokli.
UZMANĪBU! Diētas un papildināšanas efektivitāte ir atkarīga no vemšanas klātbūtnes un / vai smaguma pakāpes.
Ja vemšanu nevar novērst vai tas ilgst ilgu laiku, parenterālas barošanas piemērošanai ir jāpaļaujas uz slimnīcas struktūrām.
Zemāk mēs uzskaitīsim dizentērijas diētas pamatus:
- Glutēna noņemšana celiakijas slimniekiem. Tas var būt pats dizentērijas cēlonis un, jo īpaši vienlaikus ar dažāda veida zarnu infekcijām, tas var būtiski ietekmēt dzīšanu.
Tāpēc ir jālikvidē graudaugi, kas satur lipekli (kvieši, speltas, speltas, rudzi, auzas, sorgo un mieži), un jāaizstāj ar citiem graudaugiem (prosa, kukurūza, rīsi, tefs uc), pseidoparaugiem (amarants, griķi) , quinoa uc) un pākšaugus (pupiņas, aunazirņi, lēcas, platās pupiņas, sojas pupas, zirņus, lupīnas utt.), PURCHE "pulēta vai mizota, tāpēc bez klijām vai mizas. - Laktozes noņemšana. Ne visi spēj sagremot laktozi; turklāt dizentērija bieži izraisa sava veida īslaicīgu nepanesamību, kas prasa likvidēt laktozi, lai izvairītos no turpmākas caurejas pasliktināšanās.
Dzīvnieku piens, dzīvnieku jogurts, svaigie sieri un parasti visi piena produkti ir izslēgti.
Ļoti izturētiem sieriem (Grana Padano, Parmigiano Reggiano u.c.) ir niecīgs laktozes daudzums. Ieteicams izmantot piena un jogurta aizstājējus, piemēram, soju, vēlams bagātināt ar kalciju (tomēr papildu D vitamīna un riboflavīna klātbūtne ir pozitīvi elementi). - Nevajadzīgu caurejas līdzekļu, medikamentu un uztura bagātinātāju lietošanas pārtraukšana; dažas zāles (pretiekaisuma līdzekļi, antacīdi, cimetidīns, antiholīnerģiskie līdzekļi utt.) un uztura bagātinātāji (termogēni, kreatīns uc) spēj izraisīt vai pastiprināt caureju.
Turklāt dažkārt dizentēriju var brīvprātīgi izraisīt pārmērīga caurejas līdzekļu lietošana, tā ir uzvedība, ko sauc par “attīrīšanu” vai “kompensāciju”, ko pieņem cilvēki, kas cieš no anoreksijas vai bulīmijas. - Alkohola un, vispārīgāk, nervu molekulu noņemšana. Alkohols, kofeīns (no kafijas), teīns (no tējas, īpaši raudzētas) un teobromija (no kakao un šokolādes) ir molekulas, kas kairina zarnu.
- Pārtikā esošo kairinošo piedevu noņemšana. Dažas piedevas spēj veicināt caureju; starp tiem pazīstamākie ir: ksilīts, polifosfāti, mannīts utt.
- Pikantu molekulu noņemšana. Mēs runājam par kapsaicīnu (čilli), piperīnu (pipariem), gingerolu (ingverā), alicīnu (sīpolu, ķiploku utt.) Un izotiocianātu (mārrutkus, sinepes).
- Gatavošanas metožu likvidēšana, kas rada karbonizētas molekulas, veicinot mērenas un veselīgas. Ogļhidrātu, olbaltumvielu un lipīdu karbonizācijas toksiskās atliekas ir: akrilamīds, akroleīns, formaldehīds un policikliskie aromātiskie ogļūdeņraži.
Pārtikas produkti, kas tos satur, ir: cepti (čipsi, kroketes, pankūkas utt.), Grilēti vai grilēti vai grauzdēti (burgeri, steiki, zivis, sīpoli, pipari, kabači, baklažāni utt.) Un grauzdēti produkti (grauzdēta maize, augļi) sauss utt.). Labākās gatavošanas sistēmas ir: vārīšana, spiediens, tvaiks, katls, vakuums un bain-marie. - Šķiedru likvidēšana, cik vien iespējams. Tie, kuriem normālā uzturā vajadzētu būt aptuveni 30 g dienā, dizentērijas diētā pēc iespējas jāierobežo. Acīmredzot tas nav iespējams; šķiedrvielas ir neatņemama sastāvdaļa noteiktos pārtikas produktos, precīzāk tajos, kas nodrošina kompleksus ogļhidrātus, magniju, kāliju, C vitamīnu, karotinoīdus (A provitamīnu) un fenola antioksidantus. Pretēji diētai caurejas gadījumā (kurā šķiedrvielas veido apmēram pusi no parastā daudzuma), dizentērijas diēta mēģina tās izslēgt un, iespējams, veicināt šķīstošo vielu uzņemšanu. Pārtika, no kuras jāizvairās vai krasi jāierobežo, ir: veseli graudi o klijas, pākšaugi ar mizu, augļi ar mizu un kopumā šķiedrvielām bagāti pārtikas produkti.
Kad dizentērija sāk dziedēt, ir iespējams pamazām pievienot: lielākas dārzeņu porcijas, lielākas augļu porcijas, augļus ar mizu utt.
NB! Gan augļus, gan dārzeņus var ņemt, nospiežot vai centrifugējot. Ir jāprecizē, ka pākšaugi, pat ja tie ir mizoti vai izlaisti caur dārzeņu dzirnavām (lai noņemtu mizu), ne vienmēr tiek uzskatīti par piemērotiem šai diētai (tolerance ir ļoti individuāla); patiesībā tie satur ievērojamu daudzumu šķiedrvielu, kas varētu saasināt izkārnījumus ūdeņains.
- Vidējais tauku patēriņš (25-30%). Labāk nepārsniegt lipīdu frakciju, lai izvairītos no tā, ka tā akcentē caureju; tajā pašā laikā jāatceras, ka taukiem ir mīkstinoša un aizsargājoša funkcija gļotādām.
- Veicināt hidrosalīna uzturēšanu. Papildus tam, lai nodrošinātu ūdeni (1 ml uz enerģijas kaloriju) un minerālsāļus (īpaši kāliju un magniju), dizentērijas diētai vajadzētu pēc iespējas kompensēt zaudējumus ar ūdeņainu izkārnījumu (līdz 1 litram uz diena).
- Probiotisko pārtikas produktu klātbūtne, ja vien tie NAV iesaistīti dizentērijas sākumā. Mēs runājam par laktobaktērijām, bifidobaktērijām un eubaktērijām - visām baktērijām, kas ir daļa no zarnu fizioloģiskās baktēriju floras. Papildus aizsargbarjeras veidošanai no patogēniem, šie mikroorganismi ražo vitamīnus un molekulas barības vielas zarnu šūnām (poliamīnus un sviestskābi). Pārtikas produkti, kas tos satur, ir: jogurts (ieskaitot soju), paniņas, kefīrs, tempeh, miso utt.
- Savelkošu produktu lietošana. Dažiem pārtikas produktiem ir savelkoša funkcija; starp tiem pazīstamākie ir citrons un kartupeļi. Citronu sulas pievienošana dzeramajam ūdenim, kā arī C vitamīna un kālija uzņemšanas palielināšana veicina fekāliju konsistences atjaunošanos.
Papildinājumi
Uztura bagātinātāji, ko var lietot diētikā dizentērijas gadījumā, ir dažāda veida.
Ja pārtikas uzturs ir nepietiekams, varētu būt lietderīgi integrēt visus minerālsāļus (īpaši kāliju un magniju) un visus vitamīnus (īpaši C vitamīnu, karotinoīdus, K vitamīnu utt.). Ķermeņa šķidrumi mēdz izkliedēties caurejas izdalījumu dēļ, savukārt vitamīni kļūst nepilnīgi nepietiekama uztura dēļ.
Tikai pēc konsultēšanās ar ārstu dažos gadījumos var būt lietderīgi lietot probiotikas piedevas vai zāles (laktobacillus, bifidobaktērijas un eubaktērijas).
Diētas paraugs pret dizentēriju "
.jpg)
