Labs kolonoskopijas preparāts sastāv no trim galvenajiem elementiem:
- iespējamā farmakoloģiskās terapijas pielāgošana un citu profilaktisko pasākumu pieņemšana;
- diēta ar zemu šķiedrvielu saturu;
- zāļu lietošana ar caureju veicinošu efektu.
Šie piesardzības pasākumi ir būtiski, piemēram:
- tie ļauj labi iztīrīt zarnu, kas savukārt ir būtiski, lai izmeklēšana būtu veiksmīga (skat. attēlu sānos);
- radīt mazāku diskomfortu kolonoskopijas laikā;
- samazināt komplikāciju risku.
- katrs medicīnas centrs, pie kura vēršas, mēdz pieņemt savu protokolu, kas galu galā vienmēr un jebkurā gadījumā tiek "uzšūts" pacientam, ja ir nepieciešams personalizēt dažus aspektus, piemēram, nepanesamības vai alerģijas, diabēta dēļ , grūtniecība, zarnu iekaisuma slimības, noteiktu zāļu, piemēram, kumadīna vai klopidogrela, lietošana, antibiotiku profilakses iespējas utt.
- Ņemot vērā šos apsvērumus, lasītājam vienmēr un jebkurā gadījumā jāpaļaujas uz medicīnas centra sniegtajiem norādījumiem, pat ja tie ir pretrunā ar šajā rakstā ietvertajiem jēdzieniem.
Slimību un stāvokļu piemēri, par kuriem jāziņo medicīnas centram, lai iegūtu drošu un personalizētu kolonoskopijas sagatavošanas protokolu:
- diabēts
- glaukoma
- divertikula
- miokarda infarkts pēdējo 6 mēnešu laikā
- citas sirds slimības (piemēram, mitrālā prolapss, citas valvulopātijas utt.)
- elektrokardiostimulatoru vai mākslīgo sirds vārstuļu klātbūtne
- jebkura veida alerģija
- iepriekšējas alerģiskas reakcijas pret noteiktām zālēm vai anestēzijas līdzekļiem
- antitrombocītu un antikoagulantu zāļu lietošana
Lai panāktu pareizu zarnu tīrīšanu, vienmēr ir ieteicams lietot tīrīšanas līdzekli mutē. Šajā sakarā pastāv atšķirības starp dažādu endoskopisko centru pieņemtajiem protokoliem, kuri galu galā vienmēr un jebkurā gadījumā ir pielāgoti katram pacientam ( noteiktu traucējumu vai stāvokļu gadījumā skatīt tabulu) Tāpēc ieteicams stingri ievērot saņemtos norādījumus par lietojamā tīrīšanas līdzekļa veidu, devu un lietošanas metodēm.
Diēta kolonoskopijai ir svarīga, jo daži ēšanas paradumi var veicināt caurejas līdzekļa lielāku efektivitāti. Apskatīsim dažus vispārīgus noteikumus:
- 5/7 dienas pirms eksāmena:
- pārtrauciet augļu un dārzeņu uzņemšanu ar sēklām (piemēram, vīnogas, kivi, vīģes, zemenes, baklažāni, tomāti un tamlīdzīgi);
- pārtrauciet lietot uztura bagātinātājus, kas satur dzelzi (kam ir tendence iekrāsot zarnu sienas melnā krāsā un kam ir aizcietējums);
- LŪDZU, IEVĒROJIET: lielākā daļa centru ierobežo visus šos ierobežojumus tikai 3 dienas pirms kolonoskopijas
- 2/3 dienas pirms eksāmena
- dzert vismaz divus litrus negāzēta ūdens dienā (daži centri iesaka sasniegt 3 litrus ūdens dienā);
- izvairieties no lielām maltītēm;
- izslēgt no uztura
- visi pārtikas produkti, kas bagāti ar izdedžiem (šķiedrvielām), piemēram, dārzeņi, pākšaugi, augļu un augļu sulas ar mīkstumu, veseli graudi (makaroni, maize, cepumi, ar šķiedrvielām bagātas brokastu pārslas utt.), trekna gaļa un sieri, šokolāde, alkoholiskie dzērieni
- izvairieties no pārtikas produktiem, kas bagāti ar krāsvielām (iepakoti pārtikas produkti ar īpaši spilgtu krāsu)
- izvairieties no riekstiem un riekstiem kopumā, ieskaitot pārtikas produktus, kas tos satur (piemēram, dažas kūkas vai saldumus, zemesriekstu sviestu, musli utt.)
- izvairieties no zupām vai ievārījumiem, kas satur mizas vai sēklu pēdas (piemēram, zemeņu ievārījums un tomātu ievārījums);
- tāpēc uztura pamatā jābūt galvenokārt dzīvnieku barībai: olām, liesai gaļai, zivīm un buljonam, sieriem ar zemu tauku saturu, kas homogenizēti ar nelielu baltmaizes daudzumu. Olīveļļu var izmantot kā garšvielu nelielos daudzumos.Dažreiz ir atļauts jogurts, ja vien tas nesatur augļus gabalos, pienu tikai tad, ja ir vājpiens.Kartupeļus var arī ēst, ja tie ir mizoti.
- Atcerieties, ka galvenais vienmēr ir galvenais noteikums izvairieties no lielām maltītēm; kolonoskopijas diēta paredz ierobežot 2/3 dienas pirms izmeklēšanas patērētās pārtikas porcijas.
- Apturiet ogļu uzņemšanu, kas bieži ir dažos preparātos, lai novērstu meteorismu, vēdera uzpūšanos un vēdera pietūkumu, kā arī citus uztura bagātinātājus
- 1/2 dienas pirms eksāmena
- Parasti ir ieteicama badošanās vai daļēja badošanās (diēta, kuras pamatā ir tikai šķidra pārtika, kas izvēlēta no atļautajiem (izvairoties no korekcijas ar pienu un piena produktiem): ūdens, tēja, miežu kafija, kumelīte, saldināta un nesaldināta ar medu;
- Ir jāievēro protokols par pareizu tīrīšanas līdzekļa uzņemšanu (piemēram, polietilēnglikols, bisakodils, fizioloģiskais šķīdums un osmotīvi → izokolāns utt.)
- Divas stundas pirms eksāmena
- Pilnīgi pārtrauciet dzert šķidrumu.
LŪDZU, IEVĒROJIET: virtuālās kolonoskopijas gadījumā tiek piemēroti daudzi tikko redzētie noteikumi, pat ja kopumā uzturs ir mazāk ierobežojošs. Risks šajā gadījumā ir tāds, ka jebkādas fekāliju atliekas var sajaukt ar polipiem vai citiem veidojumiem, palielinot viltus pozitīvu rezultātu risku.
Ja pētāmā persona cieš no hroniskiem aizcietējumiem, daži pētījumi atceļ tikko redzētos noteikumus, ierosinot diētu, kas bagāta ar šķiedrvielām (lai uzlabotu zarnu tranzītu un ļautu pilnībā attīrīt resnās zarnas).
Iepriekš minētie ir tikai daži vispārīgi kolonoskopijas diētas noteikumi; Atgādinām, ka dažādās medicīnas iestādēs šīs indikācijas nedaudz atšķiras, tādēļ šaubu gadījumā ieteicams sazināties ar medicīnas centru, kurā tiks veikta kolonoskopija.
Citi raksti par "kolonoskopijas diētu"
- Sagatavošanās kolonoskopijai
- Kolonoskopija
- Sagatavojieties kolonoskopijai ar garšaugiem
- Diēta pēc kolonoskopijas
- Virtuālā kolonoskopija