Diēta un hipertensija, DASH diēta

Diētai ir svarīga loma hipertensijas ārstēšanā, kas daudzos gadījumos kļūst pat terapeitiska; šī iemesla dēļ tam ir jābūt medicīniskai kompetencei, ko šajā rakstā sniegtās vadlīnijas nekādā veidā nav paredzētas.

Sāls un citi riska faktori

Sīkāka informācija: sāls, nātrijs un hipertensija

Runājot par diētu un hipertensiju, uzsvars neizbēgami tiek likts uz galda sāli un pārtikas produktiem, kas to satur lielos daudzumos. Patiesību sakot, korelācija starp diētu, kas bagāta ar nātriju, un hipertensiju nekad nav pārliecinoši pierādīta; tomēr mēs zinām, ka ka slimības sastopamība ir mazāka populācijās, kuras ievēro diētu ar zemu nātrija saturu. Tāpēc uzturs, kas bagāts ar nātriju, palielina hipertensijas attīstības risku un līdz ar to arī varbūtību, taču nav droši, ka tie, kas klaji pārkāps šo noteikumu, cietīs no hipertensijas un tie, kas to ievēro, tiks atbrīvoti.

Patiesībā nātrija lomu neskaidri ietekmē daudzi citi predisponējoši faktori, piemēram, ēšanas paradumi plašākā nozīmē (kaloriju un lipīdu pārpalikums veicina slimības sākšanos), ģenētiskā nosliece, mazkustīgs dzīvesveids un dzīvesveids (stress, smēķēšana, alkohols vai narkotikas). ļaunprātīga izmantošana utt.).

Gan profilaktiskā, gan terapeitiskā jomā hipertensijas diēta ir sadalīta četros pamatpunktos:

satur nātrija daudzumu (skatīt: pārtikas produktus ar zemu nātrija saturu)
palielināt kālija līmeni (bagātīgi lietojot augļus, dārzeņus un veselus pārtikas produktus)
kontrolēt ķermeņa svaru un ierobežot alkohola lietošanu.

Nātrija daudzums tiks samazināts līdz mazāk nekā 3-5 gramiem dienā, pateicoties sāls patēriņa samazināšanai (vai tā aizstāšanai ar zemu nātrija analogu daudzumu) un pārtikas produktiem, kas bagāti ar nātriju. Dažādos pētījumos pāreja no uztura, kas raksturīga rūpnieciski attīstītajam valstīs (kas nodrošina desmit vai vairāk gramus nātrija dienā) uz diētu ar zemu nātrija saturu, ir pierādīts, ka tas pazemina asinsspiedienu par 2-8 mmHg. Šajā sakarā ir labi atcerēties, ka viens grams parastā galda sāls satur 400 mg nātrija; līdz ar to šķipsniņa sāls rada apmēram vienu gramu nātrija, bet tējkarote - 5, karote - 15 un sauja - 30.

Kā samazināt sāls patēriņu

Ierobežot sāls pievienošanu pārtikas produktiem var šķist grūti, taču patiesībā nav nekā vienkāršāka; aukslēju patiesībā var izglītot, un, ja samazināšanās notiek pakāpeniski, tā bez pārāk daudzām problēmām pieradīs pie jaunās diētas, atrodot garšīgus ēdienus, kas vēl nesen šķita bezspēcīgi; sāli var aizstāt arī ar produktiem ar zemu nātrija saturu (kas satur, piemēram, kālija hlorīdu) vai dažādus aromātus un garšvielas, piemēram, čilli, garšaugus, ķiplokus, pētersīļus, rozmarīnu, salviju un oregano. Šajā ziņā vecākiem ir liela atbildība pret saviem bērniem, kuri no pirmajiem dzīves gadiem ir jānovirza uz “sliktu uzkodu un uzkodu, kas bagāti ar sāli, diētu.

Kad nātrija pievienošana ir samazināta, ir jāsamazina arī tādu pārtikas produktu patēriņš, kuros tie ir lielos daudzumos; piemēram, iepakota pārtika un konservēta gaļa ir divi galvenie šķēršļi nātrija samazināšanai uzturā. Parasti pārtikas produkti ar augstu kaloriju daudzumu, kas pastiprina slāpes stimulu, bieži tiek dzēsti ar cukurotiem vai alkoholiskiem dzērieniem.Uzmanība arī buljona kubiciņiem un ēdienu aromatizēšanai - plaši izmanto restorānos, īpaši austrumnieciskajos -, jo tajos ir daudz nātrija glutamāta.

Dienas nātrija nepieciešamība ir aptuveni 400 mg, kas ir daudz zemāka vērtība nekā daudzu cilvēku uzņemtais daudzums (pat 20 reizes lielāks), kas palielinās drudža epizožu gadījumā, ja rodas spēcīga svīšana (ieskaitot fiziskās aktivitātes izraisītu), pārmērīga vemšana un. caureja.

Nātrijs pārtikā

Kopumā nātrijs ir daudz dzīvnieku izcelsmes pārtikas produktos (īpaši, ja tas ir novecojis, piemēram, sieros un konservētā gaļā), un trūkst dārzeņu, kas ir bagātāki ar kāliju (artišoki, bietes, selerijas, burkāni, rāceņi, spināti un kāposti satur vairāk nātrija nekā citi parasti lietotie dārzeņi). Protams, nātrija ir arī daudz pārtikas produktos, kas konservēti sālī vai sālījumā, piemēram, kaperos, dažās zivīs un olīvās.

ĒDIENS Nātrijs (mg / 100 g) ĒDIENS Nātrijs (mg / 100 g) steiks 60 tomātu 3 saldēts steiks 1300 Kečups 1040 cūkgaļas fileja 290 zirņi 1 desa 1100 konservēti zirņi 230 cālis 50 zemesrieksts 5 speķis 68 zemesriekstu sviests 600 svaigs lasis 48 kartupeļi 3 kūpināts lasis 520 frī kartupeļi 1000 butes, zole 80 sīpols 10 sardīnes ar tomātu 40 sīpoli etiķī 1420 austere 73 dabīgais popkorns 3 saldēta svēta galva 206 sāļš popkorns 1940 kāposti 20 uzpūsti rīsi 360 skābēti kāposti 750 pilns govs piens 50 sparģeļi 2 mātes piens 16

Kālijs pārtikā

Kā paredzēts, nātrija patēriņa samazināšanai jāpievieno "palielināts kālija patēriņš; šo minerālu patiesībā var uzskatīt par īstu nātrija pretlīdzekli, tik daudz, ka tā uzņemšanas pietiekamība garantē labāku asinsspiediena kontroli un dažos gadījumos , samazina nepieciešamību izmantot antihipertensīvos medikamentus (tādēļ, ja jau ciešat no hipertensijas, pirms ēšanas paradumu maiņas ir svarīgi konsultēties ar ārstu).

Kālijs galvenokārt atrodams veselos graudos, augļos un dārzeņos.

KĀLIJA SATURS PĀRTIKĀS AUGSTS VIDĒJS ZEMS Žāvētas aprikozes Spināti Parmezāns Žāvēti dārzeņi Tuncis eļļā kviešu milti Datumi Valrieksti Bumbieri Mandeles Artišoki kukurūzas milti Zemesrieksti Banāni Āboli Skumbrija Ementāls Kastaņi baltmaize

Papildu padomi

Tāpēc hipertensijas diētiskā ārstēšana nedrīkst koncentrēties tikai uz nātrija patēriņa samazināšanu, bet gan līdzsvara atjaunošanu ar kāliju un pārmērīgu daudzumu ierobežošanu, jo īpaši attiecībā uz lipīdu, alkohola un augstas kaloriju pārtikas patēriņu.

Profilaktisko - terapeitisko - uzvedības sistēmu papildina "adekvāta aerobā fiziskā aktivitāte, kas jāveic ne pārāk prasīgā tempā vismaz trīs reizes nedēļā, ilgstot vienu reizi 40 vai vairāk minūtes.

Šajā rakstā aprakstītie vienkāršie uztura noteikumi ir apvienoti ar tā dēvētās DASH diētas ieteikumiem (akronīms Diētas metodes hipertensijas apturēšanai, ti, uztura pieejas hipertensijas bloķēšanai), kas izstrādātas Amerikas Savienotajās Valstīs, lai cīnītos pret slimības izplatīšanos un ko iesaka daudzi ārsti un uztura speciālisti.