FARLUTAL ® - Medroksiprogesterons

FARLUTAL ® ir zāles, kuru pamatā ir Medroksiprogesterona acetāts

TErapeitiskā grupa: progestogēni

Indikācijas FARLUTAL ® - Medroksiprogesterons

FARLUTAL ® ir progestīns, ko lieto dažu sieviešu ginekoloģisko traucējumu, piemēram, sekundārās amenorejas un funkcionālās menometrorrģijas, ārstēšanai.
Turklāt eksperimentālie dati ir pārbaudījuši tā efektivitāti, arī ar labiem panākumiem, no hormoniem atkarīgos audzējos un progresējošas kaheksijas gadījumos.
Kā progestīnu tas tiek kombinēts arī ar hormonu terapiju, kas aizstāta ar estrogēnu, lai samazinātu endometrija karcinomas risku.

Darbības mehānisms FARLUTAL ® - Medroksiprogesterons

FARLUTAL ® ir zāles, kuru pamatā ir medroksiprogesterons, progestīna atvasinājums, kam raksturīgs atšķirīgs farmakokinētiskais profils un selektīva bioloģiskā aktivitāte.
No farmakokinētikas viedokļa šī aktīvā viela atšķiras no citiem progestogēniem un endogēnā progesterona ar ilgu darbības laiku, kas tiek lēsts no 20 līdz 30 stundām un kura beigās pēc metabolisma aknās tiek izvadīts galvenokārt ar urīnu ...
Tāpat kā endogēns progesterons, medroksiprogesterons spēj mijiedarboties galvenokārt ar endometrija šūnām, pārprogrammējot gēnu ekspresiju un nodrošinot pāreju no proliferācijas uz sekrēcijas struktūru, kas pēc būtības ir nepieciešama, lai adekvāti uzņemtu jaunizveidoto embriju, atvieglojot tā ligzdošanu.
Šis aktīvais princips saglabā arī androgēno aktivitāti, kas ir būtiska kaķektisko stāvokļu ārstēšanā, bet tai trūkst estrogēnas aktivitātes un modulējošas aktivitātes hipotalāma-hipofīzes asī, ja to lieto iekšķīgi vienā devā.
Tāpēc pēdējā gadījumā FARLUTAL ® lietošana neinhibē ne folikuloģenēzi, ne ooģenēzi.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. FARLUTĀLĀ UN ENDOMETRIĀLĀ HIPERPLĀZIJA: molekulārā struktūra

Kontracepcija. 2011. gada augusts; 84: 122-7. Epub 2010, 24. decembris.

Ilgtermiņa apakšdelma kaulu minerālā blīvuma novērtējums bijušajiem depotmedroksiprogesterona acetāta lietotājiem pēcmenopauzes periodā.

Viola AS, Castro S, Marchi NM, Bahamondes MV, Viola CF, Bahamondes L.

Lai gan terapija ar medroksiprogesteronu darba laikā nebija īpaši noderīga, lai uzlabotu kaulu veselību, tā vietā pēc menopauzes iestāšanās tika novēroti labi rezultāti, kas garantē būtisku kaulu blīvuma palielināšanos bijušajiem lietotājiem.

2. ANAFILAXIS NO MEDROXIPROGESTERONE

Obstets Ginekols. 2011. gada augusts; 118 (2 Pt 2): 443-5.

Anafilakse no depo medroksiprogesterona acetāta pusaudžu meitenēm.

Lestishock L, Pariseau C, Rooholamini S, Ammerman S.

Svarīgs gadījuma ziņojums, kurā nosodīta anafilaktisku reakciju parādīšanās jaunai 16 gadus vecai meitenei, kura ārstējas ar medroksiprogesteronu. Šīs reakcijas, pat ja nav iepriekšējas klīniskās vēstures, uzsver nepārtrauktas medicīniskās uzraudzības nozīmi.

3. MEDROXYPROGESTERONE UN ŠŪNU PĀRVEIDOŠANA

J Zema ģenitāliju trakta dis. 2011. gada jūlijs; 15: 219-23.

Dzemdes kakla citoloģisko un histoloģisko atradņu atšķirības starp sievietēm, kuras lieto depo-medroksiprogesterona acetātu un perorālos kontracepcijas līdzekļus.

Clark MK, Stockdale CK, Railsback L, Nichols S.

Pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 1500 sievietes, tika novērtēta blakusparādību klātbūtne, kas saistīta ar dzemdes kakla histoloģisko veselību pēc ilgstošas ​​medroksiprogesterona lietošanas, ko uzrauga, izmantojot kolposkopiju. Rezultāti rāda, pat ja nav atklātu pārveidojumu, netipisku dziedzeru šūnu skaita palielināšanās, kurām ir noderīga nepārtraukta medicīniskā uzraudzība.

Lietošanas metode un devas

FARLUTAL ® 10 - 20 mg apvalkotās medroksiprogesterona tabletes:
FARLUTAL ® deva noteikti jānosaka ārstam pēc "rūpīgas pacienta klīniskās ainas un relatīvo terapeitisko mērķu izvērtēšanas.
Patiesībā ļoti plašais pielietojuma klāsts atstāj ārstam lielisku terapeitiskās modulācijas iespēju, lai optimizētu tās efektivitāti, vienlaikus samazinot iespējamās blakusparādības.
Parasti terapija ar FARLUTAL ® notiek pēc cikliskiem protokoliem, asins zudums notiek aptuveni 3 dienas pēc terapijas pārtraukšanas.

Brīdinājumi FARLUTAL ® - Medroksiprogesterons

Pirms terapijas ar FARLUTAL ® obligāti jāveic rūpīga pārbaude, lai noskaidrotu terapijas nepieciešamību, terapeitiskos mērķus un iespējamo predisponējošo faktoru klātbūtni iespējamo blakusparādību attīstībai.
Pēdējā gadījumā patiesībā pacientiem, kuriem ir aknu darbības traucējumi, nieru mazspēja, astma, diabēts, sarkanā vilkēde, psihiskas patoloģijas, porfīrija un holestāze, rūpīgi jāievēro ārsts, lai izvairītos no nepatīkamu blakusparādību rašanās.
Sākoties pirmajām blakusparādībām, piemēram: redzes traucējumi, migrēna un izdalījumi no maksts, pacients rūpīgi jāpārbauda, ​​lai galu galā izvēlētos terapijas pārtraukšanu.
Ņemot vērā iespējamās blakusparādības, ārsts ir jāinformē pacients par iespējamām priekšrocībām un iespējamām blakusparādībām, lai rūpīgi izvērtētu izmaksu un ieguvumu attiecību.
Ja FARLUTAL ® tiktu lietots kombinācijā ar estrogēnu terapiju, būtu jānovērtē arī estrogēnu saturošās hormonu aizstājterapijas mijiedarbība, kontrindikācijas, brīdinājumi un blakusparādības.
FARLUTAL ® satur laktozi, tāpēc tās lietošana var izraisīt vairāk vai mazāk nopietnas blakusparādības pacientiem ar laktāzes enzīmu deficītu, glikozes / galaktozes malabsorbciju un laktozes nepanesību.

Grūtniecība un zīdīšana

Grūtniecības laikā gestagēnu ievadīšana jāaprobežojas ar reālas vajadzības gadījumiem un tikai stingrā ārsta uzraudzībā.
Šo hormonu spēja viegli šķērsot hematoplacentāro barjeru var pakļaut augli sirds riskiem un urīnizvadkanāla strukturālām malformācijām.
Turpretī FARLUTAL ® ir kontrindicēts laktācijas periodā, jo medroksiprogesterons spēj iziet caur krūts filtru un izdalīties mātes pienā.

Mijiedarbība

Pat ja nav klīniski nozīmīgas zāļu mijiedarbības, ir jāatceras, ka vienlaicīga aktīvo sastāvdaļu uzņemšana, kas spēj mainīt aknu enzīmu aktivitāti, kas ir atbildīga par medroksiprogesterona metabolismu, var noteikt būtiskas iepriekšminētās aktīvās vielas koncentrācijas izmaiņas. sastāvdaļu un relatīvo bioloģisko efektivitāti.

Kontrindikācijas FARLUTAL ® - Medroksiprogesterons

FARLUTAL ® ir kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā pret aktīvo vielu vai kādu no tās palīgvielām, nezināmas izcelsmes maksts asiņošanas, krūts vēža vai no estrogēna-progestagēna atkarīgu audzēju, aknu darbības traucējumu un esošu vai iepriekšēju trombembolisku procesu gadījumā.

Nevēlamās sekas - blakusparādības

FARLUTAL ® pieņēmums, tāpat kā citi gestagēni, var pakļaut pacientu klīniski nozīmīgām blakusparādībām, kas ietekmē dažādus orgānus un sistēmas.
Starp visvairāk skartajiem ir:

• kuņģa-zarnu trakta sistēma ar caureju, sliktu dūšu, vemšanu un vēdera krampjiem;
• Nervu sistēma ar depresiju, migrēnu, galvassāpēm un citiem neiroloģiskiem simptomiem;
• uroģenitālā sistēma ar bojājumiem, kas ietekmē dzemdes un maksts gļotādu, palielināta sekrēcija un dzemdes kakla erozija;
• krūtis ar paaugstinātu krūšu jutīgumu;
• ādas sistēma, kas pakļauta ādas izsitumiem, izsitumiem un nātrenei.

Klīniski nozīmīgākas bija estrogēna-progestīna terapijas ilgtermiņa blakusparādības ar ievērojamu krūts vēža, progestīna atkarīgu jaunveidojumu, vēnu trombozes un miokarda infarkta biežuma palielināšanos.

Piezīme

FARLUTAL ® var pārdot tikai ar ārsta recepti.
FARLUTAL ® lietošana bez medicīniskas nepieciešamības pirms sporta sacensībām vai to laikā ir DOPING pārkāpums.

Šajā lapā publicētā informācija par FARLUTAL ® - Medroksiprogesteronu var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.