LANSOX ® ir zāles, kuru pamatā ir lansoprazols.
TErapeitiskā grupa: Antireflux - protonu sūkņa pretvēža inhibitori
Indikācijas LANSOX ® lansoprazols
LANSOX ® lieto divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa čūlu īslaicīgai ārstēšanai, ko izraisa arī H. Pylori, vai ilgstošai ārstēšanai ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, refluksa ezofagītu un Zollingera-Elisona sindromu.
LANSOX ® lansoprazola darbības mehānisms
Lansoprazols, ko satur LANSOX ® un iekšķīgi, vēlams agri no rīta tukšā dūšā, ņemot vērā lielāku pieejamību, uzsūcas divpadsmitpirkstu zarnas līmenī, sasniedzot maksimālo koncentrāciju plazmā pēc aptuveni 90 minūtēm pēc norīšanas.
Salīdzinot ar citiem protonu sūkņa inhibitoriem, tā biopieejamība ir ļoti atšķirīga, parasti vienāda ar 70-80% no kopējās lietotās devas.
Caur plazmas olbaltumvielām tas sasniedz dažādus organiskos rajonus, veicot savu terapeitisko darbību, tikai kuņģa mikrovides līmenī, kur parietālo šūnu intracelulāro kanālu skābums garantē lansoprazola protonāciju un tā aktivizāciju.
Šeit aktīvā viela spēj selektīvi saistīt skābes protonu sūkni, veicot inhibējošu darbību, kas novērš ūdeņraža jonu izdalīšanos intragastrālajā lūmenā.
Pēc metabolisma aknās, ko atbalsta citohroma p450 enzīmi, lansoprazola metabolīti tiek izvadīti ar urīnu un izkārnījumiem.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1. LANSOPRAZOLE UN VĒDERS APDEGUMI
Aliment Pharmacol Ther. 2009 1. septembris; 30: 459-68. Epub 2009, 11. jūnijs.
Klīniskais pētījums: lansoprazols 15 vai 30 mg vienu reizi dienā pret. placebo biežu nakts grēmas ārstēšanai pašapkalpošanās pacientiem.
Peura DA, Riff DS, Snoddy AM, Fennerty MB.
Nakts grēmas ir ļoti bieži sastopams stāvoklis rietumu populācijā, kas saistīts ar kuņģa pārmērīgu skābumu un ievērojami samazina arī skarto pacientu dzīves kvalitāti. Ir pierādīts, ka vienreizēja 15 vai 30 mg lansoprazola lietošana ir efektīva samazinot grēmas 61% ārstēto pacientu, novēršot tādu pašu simptomu parādīšanos pat 24 stundu laikā pēc uzņemšanas.
2. GASTROESOPHAGEAL REFLUX, LANSOPRAZOLE UN LIFESTYLE
Esmu J Gastroenterols. 2009. gada maijs; 104: 1106-11. Epub 2009, 31. marts.
Dzīvesveida maiņas ietekme uz ar veselību saistītu dzīves kvalitāti pacientiem ar refluksa ezofagītu, kuri saņem ārstēšanu ar protonu sūkņa inhibitoru.
Kinoshita Y, Ashida K, Miwa H, Hongo M.
Šajā ļoti interesantajā pētījumā, kas tika veikts pacientiem ar gastroezofageālu refluksu un kuri tika ārstēti ar lansoprazolu, tika parādīts, kā dzīvesveida maiņa var īpaši ietekmēt dzīves kvalitātes uzlabošanos un simptomu ātrāku regresiju. saistīta ar gastroezofageālo refluksu.
3. APDROŠINĀŠANAS TERAPIJAS DROŠĪBA UN EFEKTIVITĀTE AR LANSOPRAZOLU
Aliment Pharmacol Ther. 2009. gada 15. jūnijs; 29: 1249-60. Epub 2009, 17. marts.
Ilgstoša lansoprazola klīniskā drošība dziedināta erozīva ezofagīta uzturēšanai.
Freston JW, Hisada M, Peura DA, Haber MM, Kovacs TO, Atkinson S, Hunt B.
Lai gan lansoprazola lietošana ir īpaši indicēta simptomu īslaicīgai ārstēšanai, šis pētījums rāda, ka aptuveni 6 gadus ilga uzturošā terapija ar lansoprazolu pacientiem ar izārstētu erozīvu ezofagītu var būt īpaši droša un efektīva, lai novērstu recidīvu.
Lietošanas metode un devas
LANSOX ® mutē disperģējamās tabletes un zarnās šķīstošās kapsulas pa 15 - 30 mg lansoprazola:
lai gan deva praktiski nemainās neatkarīgi no zāļu farmaceitiskās formas, pieņēmuma metode mēdz atšķirties.
Faktiski zarnās šķīstošās tabletes jānorij veselas, uzdzerot glāzi ūdens, savukārt mutē disperģējamās tabletes jānovieto uz mēles un lēnām jāuzsūc, tās nesalaužot.
Parasti 15 mg lansoprazola dienas devai vajadzētu būt pietiekamai, lai dažu ārstēšanas nedēļu laikā uzlabotu simptomus, kas saistīti ar gastroezofageālo refluksu, un atvieglotu čūlu sadzīšanu, bet Zollingera-Elisona sindroma gadījumā devu vajadzētu dubultot.
Jebkurā gadījumā pareizu devas formulējumu vajadzētu noteikt ārstam pēc "rūpīgas pacienta fizikāli patoloģisko stāvokļu un viņa terapeitisko mērķu izvērtēšanas".
LANSOX ® Lanzoprazola brīdinājumi
Lansoprazola lietošana var maskēt dažas svarīgas pazīmes un simptomus, lai pareizi un savlaicīgi diagnosticētu kuņģa -zarnu trakta ļaundabīgās patoloģijas, tādēļ pirms terapijas uzsākšanas ar LANSOX ® būtu ieteicams rūpīgi uzraudzīt pacienta veselības stāvokli.
Turklāt šīs zāles jālieto īpaši uzmanīgi pacientiem ar pavājinātu aknu un nieru darbību, lai izvairītos no nepatīkamu blakusparādību parādīšanās.
Laktozes un aspartāma klātbūtne LANSOX ® var būt saistīta ar pat nopietnu blakusparādību parādīšanos pacientiem, kuri cieš no laktāzes deficīta vai attiecīgi glikozes / galaktozes malabsorbcijas un fenilketonūrijas.
Iespējama reibonis, galvassāpes un miegainība pēc lansoprazola lietošanas var samazināt pacienta uztveres un reaktīvās spējas, tādējādi padarot bīstamu mehānismu lietošanu un automašīnu vadīšanu.
Grūtniecība un zīdīšana
Pašlaik pētījumu un klīnisko pētījumu trūkums par lansoprazola lietošanu grūtniecības laikā neļauj pilnībā izprast šīs aktīvās sastāvdaļas drošības profilu.
Tāpēc mēs neiesakām lietot šīs zāles gan grūtniecības laikā, gan nākamajā laktācijas periodā.
Mijiedarbība
Lansoprazola metabolītu inhibīcija citohroma p450 enzīmu sistēmai var mainīt to pašu sistēmu metabolizēto aktīvo vielu, piemēram, diazepāma, fenitoīna, perorālo kontracepcijas līdzekļu, warfarain un K vitamīna antagonistu, parastās farmakokinētiskās īpašības.
Turklāt, samazinot kuņģa skābumu, ko nosaka LANSOX ®, varētu samazināties tādu zāļu kā ketokonazols un citu pretsēnīšu līdzekļu uzsūkšanās, kuru uzsūkšanās prasa īpaši skābu pH.
Kontrindikācijas LANSOX ® Lansoprazols
LANSOX ® ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī paaugstinātas jutības gadījumā pret aktīvo sastāvdaļu vai citiem benzimidazola atvasinājumiem, kas pieder tai pašai farmaceitiskajai kategorijai.
Aspartāma klātbūtne vaigu tabletēs paplašina šo zāļu kontrindikācijas arī pacientiem, kuri cieš no fenilketonūrijas.
Nevēlamās sekas - blakusparādības
Galvassāpes, caureja, sāpes vēderā, dispepsija, slikta dūša, vemšana, reibonis, aizcietējums, meteorisms, izsitumi uz ādas, nieze, Stīvensa -Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze, anafilaktiskas reakcijas, trombocitopēnija, agranulocitoze, kas ir visvairāk dokumentētās blakusparādības literatūras zinātniskajos pētījumos un pēcreģistrācijas uzraudzība.
Jebkurā gadījumā iepriekš minētajām blakusparādībām un citām, kas ir retākas, bet klīniski nozīmīgākas, pēc terapijas pārtraukšanas ir tendence uz spontānu regresiju.
Piezīme
LANSOX ® var pārdot tikai ar ārsta recepti.
Šajā lapā publicētā informācija par LANSOX ® lansoprazolu var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.
