Zāles epididimīta ārstēšanai

Definīcija

Epididimīts ir nodaļas nosaukums par sēkliniekiem: tas ir "epididima iekaisums" (plāns, garš un savīts kanāls, kas savieno katru sēklinieku ar asinsvadiem).

Cēloņi

Lielākajā daļā diagnosticēto gadījumu epididimītu izraisa baktēriju / sēnīšu / vīrusu infekcijas (īpaši E. Coli, gonoreja, hlamīdijas un retāk kandidoze un tuberkuloze), bakteriāls prostatīts, uretrīts. Tomēr cēlonis, kas visvairāk saistīts ar epididimīts līdz šim ir urīna attece epididimijas iekšienē (→ ārkārtēja fiziskā piepūle, svara celšana).

Simptomi

Epididimītu raksturo sēklinieku pietūkums un sāpes (nav pārsteidzoši, ka epididimīta gadījumā sēklinieki var viegli iekaist, izraisot orhītu), kas bieži vien ir saistīti ar grūtībām urinēt, dispareūniju, sāpes vēderā, sāpes urinējot, sāpīgu ejakulāciju un / vai asiņainu, drudzi , urīnizvadkanāla izdalījumi pēc glanšu saspiešanas.

Tuberkulozes epididimīts: sarežģītāki simptomi, kam raksturīgi pietūkuši mezgli sēklinieku apakšējās zonas līmenī

Informācija par epididimītu - epididimīta ārstēšanai paredzētajām zālēm nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu.

Zāles

Nespecifiska epididimīta gadījumā pacients parasti tiek ārstēts ar plaša spektra antibiotikām, piemēram, trešās paaudzes cefalosporīniem un hinoloniem. Epididimīta gadījumā, kas saistīts ar seksuāli transmisīvām slimībām, ir norādīta mērķtiecīgāka farmakoloģiskā ārstēšana. Lai mazinātu sāpīgos simptomus, ir iespējams lietot pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus, kas saistīti ar pretdrudža līdzekļiem, ja epididimītu papildina arī ķermeņa temperatūras izmaiņas. Ieteicams pacelt epididimiju, absolūtu atpūtu un, iespējams, ledus uzklāšanu sēklinieku maisiņā.

Tālāk ir norādītas zāļu grupas, kuras visbiežāk tiek izmantotas epididimīta terapijā, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas aktīvā sastāvdaļa un pacientam vispiemērotākā deva, ņemot vērā slimības smagumu, pacienta veselības stāvoklis un viņa reakcija uz ārstēšanu:

Hinoloni:

Ofloksacīns: nespecifiska epididimīta gadījumā ieteicams lietot 200-400 mg devu ik pēc 12 stundām 10 dienas. Ja runa ir par epididimītu no seksuāli transmisīvām slimībām, ieteicamā deva ir 300 mg ik pēc 12 stundām 10 dienu laikā: pēdējā gadījumā seksuālajam partnerim arī jāārstējas ar antibiotikām, lai izvairītos no slimības izplatīšanās. . Jo īpaši šīs zāles ir īpaši indicētas ne-gonokoku epididimīta gadījumā pacientiem, kas vecāki par 35 gadiem, un pacientiem, kuri ir jutīgi pret ceftriaksonu vai doksiciklīnu.
Levofloksacīns (piemēram, Levofloksacīns, Tavanic, Aranda, Fovex): ievadiet 500 mg zāles vienu reizi dienā 10 dienas. Ieteicams veneriskas slimības epididimīta gadījumā: šajā sakarā partneris jāārstē arī ar antibiotikām.
Norfloksacīns (piemēram, Norflox, Flossac, Sebercim): nespecifiska epididimīta gadījumā ieteicams lietot zāles 400 mg devā divas reizes dienā (ik pēc 12 stundām) divas nedēļas.
Enoksacīns (piemēram, Bactidan, Enoxen): indicēts nespecifiskam epididimītam. Ievadiet 200 mg zāļu iekšķīgi ik pēc 12 stundām 14 dienas.

Cefalosporīni:

Ceftriaksons (piemēram, ceftriaksons, Pantoxon, Ragex, Deixim): indicēts epididimīta ārstēšanai, kas saistīts ar seksuāli transmisīvām slimībām. Deva ir: 250 mg zāļu, kas intramuskulāri (viena deva) jālieto gonokoku infekciju (gonorejas, ja izraisa epididimītu) gadījumā ar hlamīdiju infekcijām ir vēlams 10 dienas ievadīt doksiciklīnu devā 100 mg divas reizes dienā.

Tetraciklīni:

Doksiciklīns (piemēram, Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado): ieteicams ievadīt 100 mg zāles divas reizes dienā 10 dienas, kas, iespējams, jālieto kopā ar ceftriaksonu, kā norādījis ārsts.

Kombinācija doksiciklīns + trešās paaudzes cefalosporīns ir ieteicama pirmajai seksuāli transmisīvo slimību epididimīta ārstēšanai.

Tetraciklīns (piemēram, Tetrac C, Pensulvit, Ambramicīns): ieteicams lietot 500 mg zāļu iekšķīgi ik pēc 6 stundām 10 dienas. Tetraciklīns ir noderīgs kā alternatīva doksiciklīnam.

Pretiekaisuma līdzekļi / pretsāpju līdzekļi: terapeitiskie palīglīdzekļi, lai mazinātu no epididimīta atkarīgos sāpīgos simptomus, ir noderīgi, lai mazinātu iekaisumu un mazinātu sāpes, ko izraisa iekaisums.

Ibuprofēns (piemēram, Brufen, Kendo, Moment): lietojiet iekšķīgi no 200 līdz 400 mg aktīvās sastāvdaļas (tabletes, putojošās paciņas) ik pēc 4-6 stundām, ja nepieciešams. Dažos gadījumos pretsāpju līdzekli var ievadīt intravenozi (pēc nepieciešamības no 400 līdz 800 mg ik pēc 6 stundām)
Naproksēns (piemēram, Aleve, Naprorex): pēc vajadzības ieteicams lietot vienu 550 mg kapsulu divas reizes dienā (ik pēc 12 stundām, ja vien ārsts nav norādījis citādi).
Acetaminofēns (vai Paracetamols: piemēram, Acetamols, Buscopan compositum, Tachipirina) akūtu epididimīta sāpju gadījumā, kas saistītas ar ķermeņa temperatūras izmaiņām. Lietojot iekšķīgi tablešu, sīrupa, putojošo paciņu vai svecīšu veidā, zāles parasti ievada 325-650 mg devā ik pēc 4-6 stundām 6-8 dienas pēc kārtas, lai pazeminātu drudzi.

Opioīdi: ja sāpes, ko izraisa epididimīts, ir nepanesamas, ieteicams lietot opioīdus (tikai akūtām un mokošām sāpēm)

Hidrokodons (piemēram, Vicodin, Itālijā netiek pārdots) deva jāpielāgo atkarībā no sāpju smaguma un pacienta reakcijas. Parasti viena tablete tiek izrakstīta ik pēc 4-6 stundām: nekad nepārsniedziet 5 tabletes dienā. lai saistītu pretdrudža zāles drudža gadījumā, kas saistīts ar sāpēm sēkliniekos un iekaisumu.

Sēklinieku abscesa vai atkārtotu epididimīta parādību gadījumā, neraugoties uz farmakoloģisko iejaukšanos, pacientam ieteicams pakļaut epididima "daļēju vai pilnīgu" ķirurģisku izgriešanu.
Pilnīga atturēšanās no dzimumakta ir būtiska līdz pilnīgai atveseļošanai no epididimīta.