Stāja un labklājība

ergonomiska pieeja

Rediģējis Dr Giovanni Chetta

Pēda kā "antigravitācijas pamatnes" loma vispirms saskaras ar atbalsta virsmu, pielāgojoties tai, atbrīvojot to, pēc tam sastingst, kļūstot par sviru pašas virsmas "noraidīšanai". Tāpēc pēdai ir jāmaina relaksācijas stāvoklis ar stīvuma stāvokli. Atslābuma un stingrības maiņa pamato analoģiju ar mainīga soļa dzenskrūvi. Aizmugurējā un priekšējā pēda ir izvietotas plaknēs, kas krustojas mainīgā veidā. Ideālā stāvoklī aizmugurējā pēda ir novietota vertikāli, bet priekšējā-horizontāli (uz horizontāla balsta) virsma). Kad pēda ir noslogota, vērpes starp aizmugurējo pēdu un priekšējo kāju tiek atslābinātas relaksācijas laikā (pēda kļūst par pielāgojamu platformu) un tiek akcentēta stīvumā (pēda kļūst par sviru). Izliektais izkārtojums patiesībā ir acīmredzams. nobīdes spirāles tinuma pakāpes izpausme. Tāpēc pēdai nav īstas, bet šķietamas arkas vai velves nozīmes, kas tinuma laikā paceļas un spirāles atritināšanas laikā pazeminās. Vītnes spirāle, līdz ar to šķietamā arkveida izkārtojuma akcentēšana, atbilst tās stīvumam.Helijas atritināšana, līdz ar to arī redzamās arkas vājināšanās, ir relaksācija.
Muguras spirāles vērpes ir savienotas ar suprapodālo segmentu (kāju un augšstilba kaulu) ārējo rotāciju. Tauriņš, kas rotē uz āru, neatņemami ar kāju kauliem, paceļas uz kaļķakmens, tādējādi aizverot tarsāla vidusdaļu; aizmugurējā pēda kļūst vertikāla. Priekškāja, kas stingri pielīp pie zemes, reaģē uz vērpes spēkiem, kas iedarbojas uz aizmugurējo kāju; tāpēc pēda ir sastingusi.

Tauriņš ir kauls, ar kuru neviens muskulis nav tieši saistīts (tam nav muskuļu ievietojumu), tas pārvietojas blakus esošo kaulu pārnesto spēku ietekmē. Rotācijas sagitālajā plaknē (izliekums-pagarinājums) un ir kājas jo tas tiek solidarizēts ar stilba kaulu un kaulu, izmantojot bimalleolāros knaibles, suprapodālo segmentu rotācijās šķērsplaknē (ārējā rotācija).

Cilvēka ķermenis ir nestabila līdzsvara sistēma; smaguma centra augstums (ideālā gadījumā - pirms trešā jostas skriemeļa) attiecībā pret šauru pamatni un struktūra, kas sastāv no virknes šarnīrveida segmentu, ir nestabilitātes faktori. Panākumus var gūt tikai modra kontrole (pozu tonizējoša sistēma). šo stāvokli, lai meklētu stabilu dinamisku līdzsvaru vertikālā stāvoklī un nestabilu dinamisku līdzsvaru pārvietošanās laikā (kas ļauj pārveidot potenciālo enerģiju kinētiskajā enerģijā). Tas notiek galvenokārt pateicoties informācijas pakalpojumam (ādas eksteroceptori un proprioreceptori), kas ir tik precīzs un savlaicīgs, lai ļautu ļoti pamatotām reakcijām ar enerģētiski ekonomisku iejaukšanos (nav nosakāma elektromiogrāfiski) muskuļos ar sarkano šķiedru izplatību. Šis ir vissvarīgākais informācijas notikums, jo tas dod cilvēkam privilēģiju pielāgoties visdažādākajiem vides apstākļiem.
Tādējādi cilvēka divkājaino gaitu nosaka smaguma centra pacelšana un atbalsta pamatnes plānums, salīdzinot ar četrkājainu kustību. Tas ir sarežģīts akts, kas izriet no mijiedarbības starp iekšējiem un ārējiem spēkiem, ko vada apbrīnojama stājas un ķermeņa kontrole. "līdzsvars, kas ar muskuļiem regulē momentu, attiecības starp spēkiem. Lielākā daļa apakšējo ekstremitāšu muskuļu grupu ir aktīvas pastaigas laikā (apakšējai ekstremitātei ir 29 kustības brīvības pakāpes, kas atbilst 48 muskuļiem ).
Cilvēka kustība ir ritmiska virziena uz priekšu un ķermeņa pacelšanas kombinācija. Ķermeņa smaguma centram ejot ir sausajā plaknē sinusoidāla tendence, kas sasniedz zemāko punktu dubultā balstā (bipodālais) un maksimālo augstumu monopodālā balstā, ar 4-5 cm lielu ekskursiju.No stingri mehāniskā viedokļa ķermeņa progresēšana telpā ir locītavu rotācijas kombinācijas rezultāts. Tāpat kā riteņu apļveida kustību rezultātā transportlīdzeklis pārvietojas uz priekšu, ekstremitāšu vai to daļu rotācijas kustības (daļēji apļi) izraisa visa ķermeņa kustību uz priekšu. Pateicoties ķermeņa smaguma centra augstajai novietošanai, mūsu ķermeņa paātrinājums būtībā ir saistīts ar gravitācijas ģenēzi (potenciālā enerģija, kas tiek pārveidota par kinētisko enerģiju). Tikai nelielā mērā tiek izmantotas paātrinātas muskuļu kontrakcijas, un tas ir iemesls par to, ka "cilvēks var iet savu ceļu ļoti ilgu laiku. Patiesībā var teikt, ka ejot muskuļu darbs ir nepieciešams tikai periodiskā pacelšanās laikā uz smaguma centru.

Pastaigas cikls tas ir iekļauts starp vienas un tās pašas pēdas kaļķakmens balstiem un sastāv no nesošās fāzes un svārstību fāzes.

Nesošā fāze

Papēža atbalsts (uzņemšana)
Kad papēdis saskaras ar atbalsta virsmu (uztveršana), spirāle atbrīvojas, lai ļautu pēdas atslābumam mīkstināt ķermeņa svaru un pielāgotos pašai virsmai. Šim nolūkam apakšējā ekstremitāte rotē iekšēji, astragalus, kas ir neatņemama sastāvdaļa, tāpēc arī rotē iekšēji (supinating), calcaneus nosliece, rotējot ārēji. Pēdas pieņēmums par svaru ir pakāpenisks un ir maksimāls, kad smaguma līnija nokrīt apakšstilba virsmas centrā.
Pilns atbalsts (sazinieties)

Kad visa plantāra virsma ir saskarē ar virsmu, ekstremitātes iekšējā rotācija pēkšņi tiek pārveidota par ārēju rotāciju, kas iedarbina mehānismu, kura sēdeklis ir apakšpolāra locītava. Pēc ekstremitātes rotācijas talus pagriežas uz šķērsplaknes ārēji (vidēji apmēram 12 °), pronējot un paceļoties virs kaļķakmens (prom no kaļķakmens-pleca-plantāra saites). Savukārt kaļķakmens rotē iekšēji, guļot ap "kompromisa asi" ("mirkļa" asi, ap kuru notiek a pronācijas-supinācijas process: pakaļkāja kļūst vertikāla caur abpusēju talus-calcaneal skrūvi.
Taisnstūris, kas neatlaidīgi savienots ar kaļķakmeni, migrē plantāri, pieņemot, ka uz pleciem ir ķīļrakstu sērija.
Priekšējā kāja ir sakārtota rotācijas kontrastā ar pakaļkājām, lai reaģētu uz zemi. Tādā veidā notiek "aizmugurējā dzenskrūves ietīšana un no tā izrietošā pēdas" izliekšanās ": muguras vidusdaļa ir bloķēta un ir svara vienlaicīga pāreja uz IV un V apakšstilbu priekšējās kājas apgriešanai, kas vēl nav stingra.
Peroneālais muskulis (garais peroneāls) piesaista pirmā metatarsāla galvu saskarē ar zemi, veicot stabilizācijas darbu tā, lai svars tagad būtu sadalīts uz visām metatarsālajām galvām (metatarsāla ventilators); pēda no dzenskrūves pārvēršas par stingru "sviras stieni".
Digitālais atbalsts (dzinējspēks)
Papēdis paceļas no zemes. Pirksti pēc izturīgas pielāgošanās balsta virsmai izliekas muguras virzienā. Tas izraisa plantāra aponeirozes saīsināšanos, sasprindzinot par apm. 1 cm (plantāra aponeirozes cipari sasniedz atbilstošās bazālās falangas, kas savienojas ar periostu, segmentos, kas atrodas blakus locītavām), iedarbinot vinčas mehānismu, kas pabeidz intrapodālo kohēziju.
Ķermeņa smaguma centrs migrē vēderā, un ķermenis sāk krist uz priekšu. Muskuļu kontroles kontrole, jo īpaši suralālā tricepsa muskuļa, ko veido gastrocnemius un soleus (papildus priekšējā stilba kaula, aizmugurējā stilba kaula, longus peroneus un muguras locīšanas ierīces), un savlaicīga pretējā puse saskaras ar bremzēm.
Dzenošajā fāzē spēki, kas iedarbojas uz pēdu, ir vienādi ar 3-4 reizes lielāku ķermeņa svaru. Pareizas fizioloģijas situācijā pēda uzvedas kā spirāle tādā veidā, ka ķermeņa smaguma centra projekcija uz zemes lielākoties paliek centrēta, proti, tā iet gar savu asi, kas atbilst "aptuveni"bukses ass, ass iet centrāli uz aizmugurējo pēdu un centrā starp otro un trešo pirkstu.

Svārstību fāze

Svārstību fāze ir provizoriska sagatavošanās nesošajai fāzei. Ekstremitātes iekšējā rotācija ap mehānisko asi, kas sākas šajā fāzē, ir neaizstājams priekšnoteikums turpmākai ārējai rotācijai. Pateicoties šai rotācijas maiņai, potenciālā enerģija cilvēka ķermenī tiek pārveidota par kinētisko enerģiju. Tāpēc svārstību un nesošās fāzes ir saistītas ar progresijas nepārtrauktību. Balss svārsts patiesībā ir nesošs svārsts. Neiro-muskuļu komplekss uzrauga šo savstarpējo nodošanu, stabilizējot, modulējot un raksturojot to kā tipisku individualitātes izpausmi.

Jau piedzimstot nervu ķēdes, kurām ir nosliece uz staigāšanu, jau pastāv, tomēr, lai nodrošinātu pietiekamu un neaizstājamu muskuļu un skeleta sistēmas attīstību, tās īslaicīgi kavē augstākie centri. Tādējādi stāja kā brīvprātīga darbība kļūst par nobriešanas un mācīšanās fenomenu. Apmēram gadu vecs , vispirms sākas apgūtā un pēc tam automatizētā staigāšana. Tikai aptuveni divu gadu vecumā pēc relatīvo struktūru attīstības automātiskā vadība ir efektīva.

Tāpēc tieši šķērsplaknē mūsdienu biomehānika ir noteikusi prioritāro telpisko elementu cilvēka statikā un dinamikā. Patiesībā tieši no rotācijas šķērsplaknē tiek iedarbināts antigravitācijas mehānisms, kas ļauj smaguma centram migrē uz augšu .. Smaguma centra augstums uzlādē sistēmu ar potenciālo enerģiju vai nestabilitāti, kas, kā jau teicu, tiek pārveidota par neaizstājamu kinētisko enerģiju dinamikā, tādējādi ļaujot progresēt telpā ar nelielu muskuļu enerģijas patēriņu.
Savienojumi, kuros notiek kustība šķērsplaknē, ar slēgtu kinētisko ķēdi ir koksofemorāls un subtalars. Jo īpaši koksofemorālā locītava un talus-scaphoid locītava ir analoģiski strukturētas un attiecīgi sakārtotas. Gūžas antigravitācijas mehānikas galvenās kustības ir pagarinājums un vienlaicīga ārējā rotācija. Pārejot no izliekuma uz pagarinājumu, augšstilba kauls griežas uz āru, atspoguļojoties kāju atbrīvošanas un stīvuma mehānismā. Tāpēc tas ir anatomiski funkcionāls stāvoklis, kas veicina mūsu antigravitāciju.
Apakšējo ekstremitāšu morfoloģisko un funkcionālo īpašību analīze attiecībā pret šķērsplakni atver lielu strukturālās patoloģijas nodaļu, kurā ir aplūkotas augšstilba-stilba kaula rotācijas anomālijas un sekas uz aizmugures funkciju un otrādi. Tādā veidā tiek izmests stabils tilts, kas arvien vairāk savieno pēdu ar virsējo ķermeņa segmentu, jo īpaši ar iegurņa joslu, ar lāpstiņas-pleca joslu, ar kakla un pakauša eņģi līdz temporomandibulārajai locītavai. biomehānikas un patomehānikas jomā.