MĀNIJA UN MĀNIJAS EPIZODE

Bipolāri traucējumi

Mānijas epizode

raksturo neparasti un pastāvīgi paaugstināta garastāvokļa periods, kas ir ekspansīvs vai aizkaitināms un ilgst vismaz nedēļu. Ir jābūt arī trim simptomiem no 7 saraksta, kas ietver:

pārmērīga pašcieņa vai varenības maldi;

samazināta vajadzība pēc miega;

runīgāks nekā parasti, vai spiediet turpināt runāt;

ideju lidojums;

izklaidība (uzmanību pārāk viegli novirzīt nesvarīgi vai nebūtiski ārēji stimuli);

psihisks un motorisks uzbudinājums;

pārmērīga iesaistīšanās darbībās ar dažkārt kaitīgām sekām, piemēram, pirkumi, nepiedienīga seksualitāte, ieguldījumi utt.

Shutterstock

Mānija arī rada būtiskus traucējumus sociālajā vai profesionālajā darbībā un starppersonu attiecībās.
Mānijas simptomi ir: labklājības sajūta, palielināta enerģija, kas izpaužas kā samazināta vajadzība pēc miega, palielināta apetīte un dzimumtieksme, pastiprinātas starppersonu attiecības, nemierīgs projektu un iniciatīvu pieaugums dažādās jomās (ekonomika, darbs, sentimentāli, seksuāli utt.), ieskaitot tos, kas ir nepiemēroti vai riskanti pārmērīga entuziasma, neapdomīgas virspusības un mazākas kritikas dēļ. Pacientam trūkst kritiskas izpratnes par savu slimību, jo viņu pārliecina subjektīva labklājības sajūta, un tāpēc viņš ir pārliecināts, ka viņam ir laba garīgā veselība. Mānijai raksturīgs ir paaugstināts garastāvoklis līdz pat eiforijai, kas izpaužas ar prieku, jokiem un jokiem, vārdu sakāmvārdiem, lipīgu plašumu un komunikabilitāti, neatgriezenisku runīgumu līdz pat logorejai. Paplašinātais garastāvoklis un ar to saistītā uzvedība nepaiet ilgs laiks, lai kļūtu nesamērīga vai pretēja videi, satraucoša, necienīga vai atklāti kaitinoša. Pacients nespēj, ja ne uz brīdi, savaldīties, zaudējis arī proporcijas sajūtu un cieņu pret citu vajadzībām, neskatoties uz savām augstajām komunikācijas prasmēm. Skumjas un aizkaitināmība pārņem no eiforijas, ja pacients ir pretrunīgs vai savaldīgs savās izpausmēs vai nepārtrauktos lūgumos, līdz kļūst naidīgs, iebiedējošs, strīdīgs, aizvainojošs vai prasīgs, ar dusmu uzliesmojumiem, ko var saistīt ar agresīvu uzvedību. pēkšņi un īslaicīgi izlauzties. asaru uzliesmojumi, skumju brīži vai patiesa depresija, kas ietver arī pāreju uz impulsīviem žestiem un, pat ja reti, pašnāvību. nogurums pat naktī, jo pacients, satraukts un bezmiegs, nevar apstāties, vēlas darīt vairākas lietas vienlaikus un izmantot visu viņam pieejamo laiku (piemēram, mājsaimniece var veltīt mājsaimniecības tīrīšanai vai ēdiena gatavošanai naktī un vienlaikus dziedāt vai klausīties radio lielā skaļumā .) Dezinfekcijas dēļ es esmu freque nti riska uzvedība, piemēram, vieglprātīga braukšana, vielu lietošana, noteikumu un konvenciju pārkāpumi, kurus pats pacients uzskata par pietiekamiem vai kaitinošiem un kā negodīgu bremzi savām pārpilnajām iniciatīvām. Runa ir paātrināta līdz pat logorejai, ar augstu balss toni. Bieži pacientam kļūst grūti sekot līdzi ideju radīšanas ātrumam (ideju lidojums) un pat sasniedz "nesaskaņotību vai klusumu, jo nav iespējams formulēt vārdus ar ātrumu, kas atbilst domu formulēšanas ātrumam". Sejas izteiksme ir ieslēgta, izskats un apģērbs ir bezgaumīgs, provokatīvs vai vilinošs, kas atbilst garastāvokļa un instinkta paaugstinājumam. Paaugstinās pašcieņa ar pārspīlētu un nereālu savu resursu un prasmju novērtējumu, trūkums kritiku pret savām robežām un "slimības neapzināšanos, kas būtiski ierobežo vai pilnībā apdraud pacienta vēlmi ārstēties. Pastāv liela tendence izklaidēties, ar nelielu uzmanības un koncentrēšanās spēju vai bez tās, kā arī grūtības atcerēties, kas ar viņu notiek mānijas periodā.
Domas saturs aptuveni pusē gadījumu ietver arī maldus, īpaši par diženumu un paaugstinātu pašcieņu (megalomāniskie maldi), kas attiecas uz pārliecību par savas vērtības, varas, zināšanu, fiziskā spēka, bagātības vairošanu vai īpašām attiecībām ar dievību vai slavenu cilvēku. Pacienti uzskata, ka viņiem piemīt neparasts māksliniecisks, zinātnisks vai izgudrojuma spēks vai īpašības (piemēram, atklājuši zāles pret AIDS vai vēzi), ka viņi pieder pie svarīgas ģimenes un ka viņi ir viņu iemīlēšanās priekšmets. -zināmas vai izcilas personības (erotomanisks delīrijs), lai būtu liela bagātība, lai ar dievišķo gribu būtu lemts veikt īpašu misiju (mistiski vai reliģiski maldi). Var būt arī dzirdes un redzes halucinācijas.
Ir acīmredzama mazāka miega nepieciešamība (bieži vien pietiek ar 3 stundām naktī), līdz pilnīgai bezmiegam uz dažām dienām, apetītes un dzimumtieksmes palielināšanās, ar neticību, izlaidību, iespējamiem seksuāli lipīgu slimību riskiem un apdraudot miega stabilitāti. pāris (atteikšanās, šķiršanās, šķiršanās). Pacienta kritikas trūkums un viņa spēju pārvērtēšana var novest viņu pie uzvedības, kas rada risku fiziskajai veselībai, "drošībai, īpašumam un" laulības un ģimenes savienībai.
Mānijas epizode izzūd laika posmā no dažām dienām līdz 3-4 mēnešiem, bet dažos gadījumos var rasties smaga depresijas epizode vai jaukts stāvoklis.