Rediģējis Dr Enrico Paoletti
Satraucoši pieaug liekā svara izplatība: visā pasaulē ir aptuveni 300 miljoni aptaukojušos, ieskaitot pieaugušos un bērnus. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem daudzās Eiropas valstīs vairāk nekā puse pieaugušo iedzīvotāju ir virs "liekā svara" sliekšņa un aptuveni 20-30% ietilpst aptaukošanās kategorijā.
Aptaukošanās nav īsta patoloģija, taču tā ir jārisina, lai izvairītos vai vismaz mazinātu daudzās komplikācijas, ko tas var izraisīt; patiesībā liekie tauki ir viens no galvenajiem daudzu slimību attīstības riska faktoriem. Tie ietver sirds un elpošanas ceļu slimības, no insulīna neatkarīgu cukura diabētu vai 2. tipa cukura diabētu, hipertensiju, osteoartrītu nesošajās locītavās, kakla sāpes, muguras sāpes un lumbosciatica, dažas vēža formas un agrīnas nāves risku; turklāt nevajadzētu aizmirst par negatīvo ietekmi uz dzīves kvalitāti un psiholoģisko traucējumu rašanos, kas saistīti ar diskomforta sajūtu.
Tāpēc ir daudz iemeslu, kas liek cilvēkiem zaudēt svaru, taču saskaņā ar zinātnisko realitāti sāpes muguras lejasdaļā nav saraksta augšgalā.
Svara zaudēšanas nozīme aptaukošanās slimniekiem noteikti ir uzskatāma par neapšaubāmu, un fiziskās aktivitātes ir viens no labākajiem līdzekļiem, lai laika gaitā iegūtu ilgstošus rezultātus un veicinātu subjekta fizioloģiskas izmaiņas, kas spēcīgi pozitīvi ietekmē cilvēka veselību. cilvēks pats.
Bieži vien ārsti un terapeiti informē savus pacientus, ka aptaukošanās izraisa muguras sāpes un ka šis traucējums var palielināties proporcionāli svara slodzei.Daži iesaka pacientiem zaudēt svaru un apgalvo, ka, saglabājot normālu svaru, var novērst problēmas nākotnē.
Tomēr daudzu sāpīgu mugurkaula apakšējo daļu etioloģija joprojām nav zināma; "Pašlaik praktiski nav iespējams noteikt precīzus audus, kas iesaistīti lielākajā daļā muguras sāpju." Skaidrs ir tas, ka muguras sāpju patoģenēze aptaukošanās gadījumā lielā mērā ir saistīta ar muskuļu cīpslu celmiem, nevis ar disku sāpēm; cīpslas muskulis tas galvenokārt tiek novērots pusmūža cilvēkiem, kuriem ir liekais svars, kuri vada mazkustīgu dzīvesveidu un kuri pastāvīgi tiek pakļauti stresam, ko rada darba aktivitātes, pastāvīga nepareizas pozas saglabāšana, bet arī iekšējo konfliktu akcentēšana: 30% gadījumu sāpīgais stāvoklis ir atkarīgs no organiskiem iemesliem, savukārt atlikušajos 70% somatiskais aspekts ir sekundārs, salīdzinot ar emocionālā stresa ietekmi uz centrālo nervu sistēmu.
Sāpes muguras lejasdaļā var ietvert tā sauktās nociceptīvās sāpes, kas rodas no deģenerējošām starpskriemeļu locītavām, neiropātiskas sāpes, ko izraisa mugurkaula sakņu saspiešana ar osteofītiem vai diska trūce, disregulējošas sāpes muguras muskuļu refleksiskas hipertonijas dēļ un psihosomatiskas sāpes, kas saistītas ar pētāmo. nepietiekama pielāgošanās spēja; turklāt sāpes var rasties pēkšņi, krasi, saistībā ar piepūli vai pakāpeniski.
Parasti pacienti ar saišu muskuļu sāpēm, kurās ir "acīmredzama mehāniska sastāvdaļa, ziņo, ka simptomi izzūd līdz ar gultas režīmu un tiek akcentēti stāvot vai palielinot slodzi, savukārt citi pacienti ar starpskriemeļu disku slimību var ziņot par akūtām starojošām sāpēm kājās, īpaši klepojot un šķaudot.
Acīmredzot mazkustīgs dzīvesveids un galvenokārt ķermeņa masas palielināšanās ir ļoti svarīgi lumbago slimniekiem: tagad ir labi zināms, ka aptaukošanās un / vai liekais svars ir šo patoloģisko stāvokļu pastiprinošs faktors.
Esošās epidemioloģiskās pārliecības norāda uz skaidru cēloņsakarību starp aptaukošanos un muguras sāpēm, vai drīzāk starp svara zudumu un tā neesamību. Ir kontrolēti pētījumi, kuros ir apstiprināts, ka svara zudums mazina muguras sāpes un samazina recidīvu skaitu; tomēr ir ļoti maz pārliecības, ka normāla svara saglabāšana novērš muguras sāpes.
TURPINĀT: otrā daļa "
