LIOMETACEN ® Indometacīns

LIOMETACEN ® ir zāles, kuru pamatā ir indometacīna meglumīns

TErapeitiskā grupa: nesteroīdie pretiekaisuma un pretreimatisma līdzekļi

Indikācijas LIOMETACEN ® Indometacīns

LIOMETACEN ® ir indicēts akūtu sāpju ārstēšanai uz muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma pamata.

Darbības mehānisms LIOMETACEN ® Indometacīns

LIOMETACEN ® ir zāles, kuru pamatā ir indometacīns, aktīvā sastāvdaļa, kas iegūta no arilatiķskābes un pieskaitīta pie nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.
LIOMETACEN ® raksturīgā efektivitāte akūtu sāpju, kas skar muskuļu un skeleta sistēmu, ārstēšanā gan reimatisku, gan pēctraumatisku patoloģiju dēļ ir saistīta ar šo zāļu īpašajām farmakokinētiskajām īpašībām, kas ļauj tās aktīvajai sastāvdaļai, ievadot intramuskulāri, sasniegt plazmu maksimumu sasniedz tikai 30 minūtēs, nekavējoties veicot nozīmīgu terapeitisko darbību.
Pēdējo, tāpat kā visus citus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, atbalsta indometacīna spēja inhibēt fermentu klasi, kas pazīstama kā ciklooksigenāze, kuras aktivācija, īpaši intensīva pēc dažādiem kaitīgiem stimuliem, ļauj pārveidot membrānas fosfolipīdus, piemēram, arahidoniskos skābe nonāk ķīmiskajos mediatoros ar vazopermeabilizējošu, ķīmotaktisku un algogēnu aktivitāti, kas pazīstama kā prostaglandīni.
Tāpēc iespēja samazināt šo molekulu lokālo klātbūtni nozīmē kaitīga un sāpīga iekaisuma apvainojuma samazināšanos, ko līdz ar to pavada dažādi gan traumatiskas, gan reimatiskas izcelsmes iekaisuma stāvokļi.
Pēc darbības beigām indometacīns pēc aknu glikuronizācijas tiek izvadīts galvenokārt ar urīnu.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. INDOMETHACIN "EFEKTIVITĀTE PREMATURĀS DZIMŠANĀS
Pediatr Int. 2012 20. februāris.

Profilaktiskā indometacīna ietekme uz nieru un zarnu asins plūsmu priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.

Marujama K, Fudžiu T.

Interesants pētījums, kas parāda, kā mazu indometacīna devu lietošana priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem var, izmantojot NSPL raksturīgās vazodilatējošās īpašības, veicināt normālu nieru un zarnu vaskularizāciju, ierobežojot iespējamo komplikāciju rašanos.

2 .L "INDOMETHACĪNS galvas un galvassāpju ārstēšanā
CNS zāles. 2011. gada aprīlis; 25: 343-58.

Indometacīns / prohlorperazīns / kofeīns: pārskats par tā lietošanu akūtā migrēnas ārstēšanā un epizodisku spriedzes tipa galvassāpju ārstēšanā.

Hoy SM, Scott LJ.

Nesen veikts pētījums, kas parāda, kā indometacīna pieņēmums kopā ar prohloreperazīnu un kofeīnu var uzskatīt par derīgu terapeitisku iespēju akūtas migrēnas un spriedzes tipa galvassāpju ārstēšanā.

3. INDOMETACĪNS ORTOPĒDISKĀ Praksē
Strahlenther Onkol. 2009. gada augusts; 185: 500-5. Epub 2009, augusts 4.

Kombinēta staru terapija un indometacīns heterotopiskas pārkaulošanās novēršanai pēc pilnīgas gūžas locītavas endoprotezēšanas.

Pakos EE, Stafilas KS, Tsekeris PG, Politis AN, Mitsionis G, Xenakis TA.

Pētījums, kas parāda, kā staru terapijas un indometacīna kombinētā ārstēšana var būt efektīvāka, lai novērstu heterotopisko pārkaulošanos kā komplikāciju pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas.

Lietošanas metode un devas

LIOMETACEN ®
Pulveris un šķīdinātājs 25 - 50 mg indometacīna injekciju šķīduma pagatavošanai.
Akūtu sāpīgu stāvokļu ārstēšana ietver dozēšanas shēmu, kas sastāv no uzbrukuma fāzes, ko raksturo dziļa intramuskulāra 1 vai 2 LIOMETACEN ® ampulas ievadīšana dienā atkarībā no medicīniskajām indikācijām un patoloģiskā attēla smaguma pakāpes.
Inokulāciju intramuskulāri vēlams veikt sēžamvietas augšējā ārējā kvadranta līmenī.
LIOMETACEN ® lietošana intravenozi ir indicēta tikai slimnīcas praksē.

Brīdinājumi LIOMETACEN ® Indometacīns

LIOMETACEN ® lietošana obligāti jāveic stingrā ārsta uzraudzībā, ņemot vērā daudzas blakusparādības, kas saistītas ar sistēmisku terapiju ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.
Lai ierobežotu iespējamo blakusparādību biežumu, būtu ieteicams sākt ārstēšanu ar mazāko efektīvo devu, ierobežojot zāļu uzņemšanu pēc iespējas īsākā laikā.
Īpaša piesardzība jāievēro atopiskiem pacientiem, kuri slimo ar aknu, nieru, kuņģa-zarnu trakta un sirds un asinsvadu slimībām, ņemot vērā indometacīna spēju pasliktināt jau esošo patoloģisko attēlu klīnisko gaitu, kā arī palielināt jaunu nevēlamu notikumu biežumu.
Ja parādās neparedzētas reakcijas vai jau esošo patoloģiju paasinājumi, pacientam pēc sazināšanās ar ārstu jāizvērtē iespēja pārtraukt terapiju.
LIOMETACEN ® sastāvā esošās palīgvielas ar alerģisku iedarbību var palielināt blakusparādību biežumu, kas saistītas ar paaugstinātas jutības reakcijām ar noslieci uz predisponētiem pacientiem, īpaši pirmajā ārstēšanas mēnesī.

Grūtniecība un zīdīšana

Dažādi pētījumi rāda, ka nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, piemēram, indometacīna, lietošana grūtniecības laikā, īpaši trešajā trimestrī, var ievērojami palielināt augļa anomāliju risku, radot tik būtiskas izmaiņas nieru un sirds un plaušu funkcijās. izraisīt spontānu abortu.
Papildus augļa blakusparādībām ir arī tādas, kas ietekmē māti, kam raksturīgs paaugstināts asiņošanas un komplikāciju risks dzemdību laikā, kas saistīts ar dzemdes kontrakciju biežuma un intensitātes samazināšanos.

Mijiedarbība

Terapijas laikā ar indometacīnu jāņem vērā visas iespējamās zāļu mijiedarbības, kas var mainīt aktīvās sastāvdaļas normālo farmakokinētisko profilu, mainot gan tās terapeitisko efektivitāti, gan drošības profilu.
Šī iemesla dēļ būtu jāizvairās no vienlaicīgas indometacīna lietošanas ar:

• Perorālie antikoagulanti un serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, par kuriem zināms, ka tiem ir paaugstināts asiņošanas risks;
• Diurētiskie līdzekļi, AKE inhibitori, angiotenzīna II antagonisti, metotreksāts un ciklosporīns, ņemot vērā indometacīna iespējamās toksiskās ietekmes palielināšanos, īpaši uz nierēm un aknām;
• Nesteroīdie un kortizona pretiekaisuma līdzekļi, kas ir atbildīgi par būtisku kuņģa gļotādas bojājumu;
• Antibiotikas, kuru uzņemšana bieži ir saistīta ar ievērojamām izmaiņām abu zāļu terapeitiskajā profilā;
• Sulfonilurīnvielas atvasinājumi, kas ir potenciāli bīstami glikozes homeostāzes izmaiņām.

Kontrindikācijas LIOMETACEN ® Indometacīns

LIOMETACEN ® lietošana ir kontrindicēta paaugstinātas jutības gadījumā pret aktīvo vielu vai kādu no palīgvielām, paaugstinātu jutību pret acetilsalicilskābi un citiem pretsāpju līdzekļiem, deguna polipozi, astmu, bronhu spazmu, angioneirotisko tūsku, peptisku čūlu, zarnu asiņošanu anamnēzē, čūlas kolītu. , Krona slimība vai tāda paša stāvokļa anamnēze, cerebrovaskulāra asiņošana, hemorāģiska diatēze vai vienlaicīga antikoagulantu terapija, nieru mazspēja un aknu mazspēja.

Nevēlamās sekas - blakusparādības

Indometacīnam ir tādas pašas blakusparādības kā visiem citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, kas pašlaik ir viena no galvenajām komplikācijām, kas saistītas ar sistēmisku NPL terapiju.
Precīzāk, ilgstoša lietošana laika gaitā vai īpaši lielas indometacīna devas var izraisīt nelabumu, aizcietējumus, caureju, sāpes epigastrijā, gastrītu, čūlas un, visnopietnākajos gadījumos, asiņošanu, hepatotoksicitāti un aknu mazspēju, plaušu tūska un aizdusa., hipertensija, asinsvadu paplašināšanās, pastiprināti smadzeņu un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, angioneirotiskā tūska, izsitumi, pastiprināta svīšana, nātrene un bullozas reakcijas, nieru darbības traucējumi, galvassāpes, reibonis, vertigo, hiperkinēzija un garšas izmaiņas.
Iepriekšminētajām blakusparādībām jāpievieno tās, kas radušās iespējamo paaugstinātas jutības reakciju rezultātā pret zālēm vai kādu no palīgvielām, ņemot vērā enterālo ievadīšanas veidu.

Piezīme

LIOMETACEN ® var pārdot tikai ar ārsta recepti.

Šajā lapā publicētā informācija par LIOMETACEN ® Indomethacin var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.