Definīcija
Sifiliss ir viena no seksuāli transmisīvajām slimībām: mēs runājam par infekcijas patoloģiju, ko izraisa spirochetes (iegūtais sifiliss). Ja sifiliss rodas grūtniecēm, auglis var izraisīt ādas, gļotādu, acu, aknu, nieru un CNS (iedzimtu sifilisu) malformācijas.
Cēloņi
Sitiens Bāla treponēma ir atbildīgs par sifilisu: slimība tiek pārnesta ar jebkāda veida neaizsargātu seksuālu kontaktu vai ar inficētu asiņu pārliešanu. Pēršana, kas iet caur ādu un gļotādām, inficē cilvēku un rada bojājumus.
Simptomi
Ir 4 sifilisa posmi, no kuriem katram ir dažādi simptomi:
- Primārais sifiliss (pēc inkubācijas: 3 nedēļas): nesāpīgu brūču parādīšanās infekcijas vietā
- Sekundārais / izplatītais sifiliss (2 mēneši): alopēcija, izsitumi, drudzis, limfmezglu pietūkums, izkliedēti sarkani, niezoši plankumi
- Latents sifiliss: simptomu izzušana → slimība, kas diagnosticējama tikai ar seroloģisko testu
- Simptomātisks / terciārs vēlais sifiliss: sirds un asinsvadu, ādas, nervu, viscerālās izpausmes. Smagi gadījumi: nāve.
Informācija par sifilisu - zāles pret sifilisu nav paredzētas, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms sifilisa lietošanas - zāles sifilisa ārstēšanai vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
Zāles
Zāles, ko lieto sifilisa ārstēšanai, atšķiras atkarībā no slimības smaguma pakāpes; turklāt ir labi, ka seksuālais partneris tiek pakļauts arī farmakoloģiskai ārstēšanai, jo infekcija notiek seksa ceļā. Ir lietderīgi atcerēties, ka jo ātrāk tiek uzsākta zāļu ārstēšana, jo ātrāk slimība tiek iznīcināta.
Tālāk ir norādītas zāļu grupas, kuras visbiežāk izmanto terapijā pret sifilisu, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu:
- Primārā un sekundārā sifilisa ārstēšanai ieteicams lietot penicilīnu G vai benzilpenicilīnu (piemēram, benzil B, benzil P), ievadot intramuskulāri 2,4 miljonus penicilīna G vienību vienā devā. Ieteicams arī regulāri veikt seroloģiskos testus ik pēc 6 mēnešiem 2-3 gadus. Latentā sifilisa gadījumā lietojiet 2,4 miljonus penicilīna vienību reizi nedēļā trīs nedēļas. Penicilīns ir izvēlēta narkotika sifilisa ārstēšanai.
- Prokaīns (piemēram, Dentosedina, Procai C) noderīgs iedzimta, primāra, latenta un sekundāra sifilisa ārstēšanai. Lietojiet 600 000 vienību dienā intramuskulāri, 10-15 dienas (kopā 6-9 miljoni aktīvo vienību) terciārā sifilisa ārstēšanai. Latenta sifilisa gadījumā samaziniet terapijas ilgumu līdz 8 dienām. Citu sifilisa formu gadījumā intramuskulāri lietojiet 600 000 vienību dienā līdz 8 dienām (kopā 4 800 000 vienību). Bieži atkārtojiet asins analīzes ik pēc 6 mēnešiem 2 līdz 3 gadus pēc simptomu atlaišanas.
- Doksiciklīnam (piemēram, Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado) ieteicams lietot 100-150 mg zāļu (klase: tetraciklīni) iekšķīgi, vienu reizi dienā 14 dienas (vai 28 dienas, atkarībā no primārā sifilisa smaguma pakāpes). Terciārā vai latentā sifilisa gadījumā terapija jāturpina 28 dienas, lietojot 100-150 mg zāļu divas reizes dienā. Partnerim arī jāiziet terapija (ilgums: 14 dienas).
- Eritromicīns (piemēram, Eritrocīns, Erythro L, Lauromicīns). Zāles ir antibiotika, kas pieder makrolīdu klasei un ir indicēta primārā sifilisa ārstēšanai. Lietojiet 250-500 mg zāļu ik pēc 6 stundām iekšķīgi. Smagas infekcijas gadījumā lietojiet 1-4 g dienā aktīvās vielas intravenozi, sadalot devās ik pēc 6 stundām, nepārtrauktas infūzijas veidā. Parasti terapija jāturpina 14 dienas. Eritromicīnu parasti izmanto kā alternatīvu doksiciklīnam.
- Ceftriaksons (piemēram, ceftriaksons, Pantoxon, Ragex, Deixim) ievada 1 gramu zāļu intravenozi vai intramuskulāri ik pēc 24 stundām 10-14 dienas. Norādīts primārā sifilisa ārstēšanai.
- Tetraciklīns (piemēram, Tetrac C, Pensulvit, Ambramicīns) primārā sifilisa ārstēšanai ir ieteicams lietot zāles 500 mg devā iekšķīgi ik pēc 6 stundām 14 dienas. Alternatīvi, ievadiet 30-40 mg vielas, sadalot zāles vairākās devās 10-15 dienu laikā. Latentā sifilisa gadījumā norādītā deva ir 500 mg iekšķīgi ik pēc 6 stundām 28 dienas vai 30-40 mg, sadalīta vairākās devās 10-15 dienu laikā. Terciārā sifilisa gadījumā lietojiet 500 mg trīs reizes dienā 28 dienas. Tetraciklīnu lieto, ja pacients nevar lietot penicilīnu (piemēram, paaugstināta jutība pret zālēm / alerģija).
Tomēr penicilīns G joprojām ir izvēlēta narkotika sifilisa ārstēšanai.
Sifilisa profilakse
Tā kā nav vakcīnas pret sifilisu, ir labi atturēties no neaizsargāta dzimumakta ar riska grupas cilvēkiem; pretējā gadījumā veiciet regulāras asins analīzes, kā arī brīdiniet visus cilvēkus, ar kuriem jums ir bijusi augsta riska dzimumakts, līdz pat gadam pirms sifilisa simptomu parādīšanās.
Citi raksti par tēmu "Sifiliss - zāles sifilisa ārstēšanai"
- Sifiliss: diagnostika, profilakse un ārstēšana
- Sifiliss