Definīcija
Kapoši sarkoma (vai slimība) attiecas uz ļaundabīgu ādas, gļotādu un iekšējo orgānu audzēju: tas ir diezgan rets, bet ļoti bīstams vēzis. Kapoši slimība ietver īpašu asinsvadu proliferāciju, kas ir atbildīga par papulu veidošanos un gabalveida ādas izsitumiem.
Cēloņi
Ir novērots, ka Kapoši slimībai ir tendence biežāk parādīties cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, īpaši AIDS slimniekiem vai pacientiem, kuriem veikta nieru transplantācija. Atšķirībā no tā, kas notiek citos vēža veidos, Kapoši sarkomā tika konstatēts izraisošais cēlonis: tas ir eksponējošs Herpes vīrusa ģimenes vīruss (HHV-8), kas sastopams gandrīz visos diagnosticētajos Kapoši jaunveidojumos.
Riska kategorijas: AIDS pacienti, homoseksuāļi, vīrieši, afrikāņi
Simptomi
Lielāko daļu laika Kapoši sarkoma sākas ar papulo-ekzemātiskiem bojājumiem uz ādas: audzēja šūnu kopas veido uz ādas sarkanīgus un niezošus izaugumus, bagātīgi asinsvadu. Citi retāki simptomi ir: asinis krēpās un apgrūtināta elpošana (elpas trūkums).
- Komplikācijas: audzēja izplatīšanās kaulos vai limfmezglos, pietūkušas un sāpīgas kājas, elpas trūkums, nosliece uz infekcijām, pastāvīgs klepus, nāve
Informācija par Kapoši sarkomu - zāles Kapoši sarkomas ārstēšanai nav paredzēts aizstāt tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms Kapoši sarkomas lietošanas - zāles Kapoši sarkomas ārstēšanai vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
Zāles
Pirms padziļināti izpētīt dažādas Kapoši sarkomas terapijas iespējas, ir labi pateikt divus vārdus par profilakses metodēm, kuras var īstenot. Pirmkārt, ņemot vērā, ka jaunveidojumu spēcīgi ietekmē AIDS , ieteicams izvairīties no dzimumakta, kas nav aizsargāts ar potenciāli riska partneriem. Turklāt ir ieteicams nekavējoties veikt speciālista pārbaudi, ja veidojas neparasti un netipiski izsitumi uz ādas: agrīna diagnostika ir būtiska labai prognozei, jo tā palielina pilnīgas atveseļošanās iespējas.
N.B. Ja kaposi slimība netiek ārstēta vai atstāta novārtā, tā ir nāvējoša
Ārstēšanas izvēli lielā mērā ietekmē sarkomu skaits un atrašanās vieta, simptomu smagums, slimības progresēšanas stadija un pacienta imūnsupresijas pakāpe.
Starp dažādām terapeitiskajām iespējām vissvarīgākie ir apkopoti zemāk:
- Krioterapija (ledus terapija)
- Radioterapija, iespējams, saistīta ar ķīmijterapiju
- Vīrusu terapija pret HIV saistībā ar pretvēža līdzekļiem
- Ķirurģiskā terapija (ja iespējams) sastāv no visa audzēja izgriešanas
- Imūnterapija: šī ir bioloģiskā terapija, kas izmanto to pašu imūnsistēmu, lai cīnītos pret Kapoši slimību. Ievadot no ārpuses sintētiskas vielas, kas ir līdzīgas tām, ko sintezējis organisms, dažkārt ir iespējams līdzsvarot autoimūno sistēmu, kas pilnībā veic savu darbību pret ļaundabīgām šūnām.
Tālāk ir aprakstītas pretvēža zāļu klases, kuras visbiežāk izmanto Kapoši slimības terapijā, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu:
- Paklitaksels (piemēram, Abraxane, Anzatax, Cantaxel, Paxene, Taxol): pacientiem ar AIDS, kas saistīts ar Kapoši sarkomu, ieteicams lietot zāles devā 135 mg / m2 (trīs stundu infūzija) ik pēc trim nedēļām vai 100 mg / m2 trīs stundās ik pēc 2 nedēļām.
- Doksorubicīns (piemēram, Adriblastin, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): ieteicamā deva ir 20 mg uz ķermeņa pagarinājuma kvadrātmetru, intravenozi, 30 minūtēs. Ārsts var pielāgot devu ik pēc trim nedēļām, pamatojoties uz pacienta reakciju.
- Alfa-2b interferons (piemēram, Introna 10-18-25 MIU, Viraferon-Peg, Pegintron) [MIU = miljons starptautisko vienību]: indicēts AIDS un Kapoši sarkomas pacientu ārstēšanai. Lietojiet 30 miljonus SV / m2 subkutāni vai intramuskulāri trīs reizes nedēļā, līdz simptomi izzūd. Neturpiniet terapiju ilgāk par 16 nedēļām. Parasti slimības laikā devu samazina.
- Interferons alfa-2a (piemēram, Roferon-A, 3-6-9 SV / 0,5 ml, Pegasys): kas pieder pie antineoplastisko interferonu klases, zāles jāievada 36 miljonu starptautisko vienību dienā subkutāni vai intramuskulāri, laika posmā no 10 līdz 12 nedēļām. Uzturošā deva: starp 36 reizēm nedēļā.
- Vinblastīns (piemēram, Velbe, Vinblastine TEV) sākotnējā deva ir 3,7 mg / m2 intravenozi vienu minūti (vienreizēja lietošana). Zāles var ievadīt arī vēlāk, bet devu parasti maina, ievērojot dažādas shēmas atkarībā no pacienta; principā otro devu ievada devā 5,5 mg / m2, trešo - 7,4 mg / m2, ceturto - 9,25 mg / m2 un piekto - 11,1 mg / m2. Konsultējieties ar savu ārstu. Uzraugiet balto asins šūnu skaitu.
- Daunorubicīns (piemēram, Daunoxome, Daunoblastina): šīs zāles pieder antibiotiku un pretaudzēju līdzekļu klasei, un tās lieto kā terapiju Kapoši sarkomas ārstēšanai kā pirmās izvēles zāles, īpaši, ja pacients vienlaikus ir inficēts ar HIV. Ieteicamā šo zāļu deva ir 40 mg / m2 intravenozas infūzijas veidā 60 minūšu laikā. Lietošanu atkārtojiet ik pēc 2 nedēļām.Pirms zāļu ievadīšanas ārstam jāpārliecinās, ka pacientam ar Kapoši sarkomu nav nopietnu sirdsdarbības traucējumu un ka asins komponentu skaits ir normas robežās.
