Definīcija
Pirmsmenstruālais sindroms tiek definēts kā neviendabīgs simptomu, traucējumu un psiholoģisku izmaiņu komplekss, kas rodas sievietēm vienu vai divas nedēļas pirms menstruācijas. Simptomu biežums, intensitāte un veids sievietēm ir diezgan atšķirīgs.
Cēloņi
Tikai hipotēze, nav zinātniski pierādītu teoriju par PMS izraisošajiem cēloņiem. Tiek uzskatīts, ka progestīna defekts - tipisks luteālajai fāzei - var kaut kā stipri ietekmēt sievietes garastāvokli.Citas cēloņsakarības hipotēzes ietver: B6 vitamīna defektu, vairogdziedzera funkcijas traucējumus (hipotireoze, kas saistīta ar pirmsmenstruālo sindromu), prostaglandīna E1 defektu, hipoglikēmiju.
Simptomi
Simptomi, kas saistīti ar PMS, ir ļoti dažādi. Biežākie ir uzskaitīti zemāk: mainīta koncentrācija un garastāvoklis, astēnija, palielināta / apetītes trūkums, svara pieaugums, depresija, grūtības aizmigt, locītavu / muskuļu traucējumi, pietūkušas un smagas kājas, krūšu pietūkums, aizkaitināmība, ūdens aizture utt.
Dabiskās zāles
Diēta un uzturs
Informācija par pirmsmenstruālo sindromu - zāles, kas noderīgas pret premenstruālo sindromu, nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms premenstruālā sindroma lietošanas - zāles, kas noderīgas pret premenstruālo sindromu, vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
Zāles
Ja simptomi, kas saistīti ar PMS, ir tik intensīvi un bieži, ka traucē sievietes mieru vai jebkurā gadījumā traucē normālām ikdienas aktivitātēm, ieteicams lietot pārdomāto un saprātīgo narkotiku palīdzību.
Kā var nojaust, ņemot vērā prodromālo neviendabīgumu, kas saistīts ar pirmsmenstruālo sindromu, farmakoloģiskās terapijas, kuru mērķis ir mazināt simptomus, ir ļoti dažādas: tikai ārsts var novirzīt skarto pacientu uz vispiemērotāko terapiju.
Tālāk ir norādītas zāļu grupas, kuras visbiežāk izmanto premenstruālā sindroma terapijā, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu:
Perorālie kontracepcijas līdzekļi
- Etinilestradiols / levonorgestrels (piemēram, Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): mēs runājam par kontracepcijas tabletēm, kas ir noderīgas sāpīgu simptomu un garastāvokļa izmaiņu, tipisku pirmsmenstruālā sindroma traucējumu mazināšanai. Šīs zāles ir pieejamas iepakojumā pa 21-28 tabletēm: katra tablete sastāv no 0,02 mg etinilestradiola un 0,1 mg levonorgestrela. Farmakoloģiskā ārstēšana ietver vienas tabletes lietošanu 21 dienas laikā, iespējams, katru dienu aptuveni vienā un tajā pašā laikā, kam seko brīvs vienas nedēļas intervāls.
- Desogestrels / etinilestradiols (piemēram, Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): tās ir apvalkotās tabletes, kas satur 20 mikrogramus etilnestradiola un 150 mikrogramus desogestrela. Šo zāļu deva atspoguļo iepriekš aprakstīto: pareizs šo aktīvo sastāvdaļu lietošanas veids parasti garantē ievērojamu premenstruālo simptomu samazināšanos. Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka dažiem pacientiem dažkārt tiek novērota prodromu pasliktināšanās. šādā gadījumā nevilcinieties sazināties ar savu ārstu.Jebkurā gadījumā pirmajos trīs tablešu lietošanas mēnešos simptomu izmaiņas, vai nu pozitīvas, vai negatīvas, ir ļoti biežas.
Pretsāpju / pretiekaisuma līdzekļi: tie ir prostaglandīnu inhibitori, kas ir noderīgi, lai mazinātu iegurņa sāpes, galvassāpes un caureju, kas (šajā gadījumā) ir saistīta ar PMS. Dažreiz ārsti izraksta kombinētas pretsāpju zāles, kas, kā pierādīts, atvieglo vairākas slimības:
- Ibuprofēns (piemēram, Brufen, Kendo, Moment): lietojiet iekšķīgi no 200 līdz 400 mg aktīvās sastāvdaļas (tabletes, putojošās paciņas) ik pēc 4-6 stundām, ja nepieciešams. Dažos ārkārtējos gadījumos (reti) pretsāpju līdzekli var ievadīt intravenozi (pēc nepieciešamības 400 līdz 800 mg ik pēc 6 stundām)
- Diklofenaks (piemēram, Dicloreum, Fastum Painkiller, Voltaren) parasti ieteicamā deva ir 50 mg trīs reizes dienā, kas jālieto iekšķīgi. Atkarībā no simptomu intensitātes devu var palielināt līdz 100 mg dienā.Konsultējieties ar ārstu.
- Paracetamols (pretsāpju līdzeklis, piemēram, Tachipirina, Buscopam Compositum) + Pamabrom (diurētiķis) + Pirilamīns (antiholīnerģisks / antihistamīna līdzeklis): indicēts tādu premenstruālo simptomu mazināšanai kā krampji, muskuļu sāpes, pietūkums, galvassāpes, astēnija, svara pieaugums, krūšu jutīgums. Antihistamīns un pretsāpju līdzeklis darbojas sinerģiski, samazinot sāpīgo uztveri un diskomfortu, kas saistīts ar pirmsmenstruālo periodu. Savukārt diurētiskais līdzeklis ir paredzēts, lai samazinātu lieko ūdeni un atvieglotu uztūkumu un ūdens aizturi. Atkarībā no simptomiem, par kuriem sūdzas pacients, ir iespējams lietot tikai kombināciju paracetamols + pamabroms. Konsultējieties ar savu ārstu.
Diurētiskie līdzekļi: veicinot diurēzi, šīs zāles ir paredzētas, lai novērstu ūdens aizturi. Diurētisko līdzekļu lietošana pēc ārsta receptes ir līdzeklis, lai novērstu pietūkumu un šķidruma stagnāciju (īpaši kājās).
- Spironolaktons (piemēram, Aldactone, Uractone, Spirolang): samazina testosterona līmeni. Priekšrocība salīdzinājumā ar citiem diurētiskiem līdzekļiem: novērš milzīgus kālija zudumus. Zāles ir komerciāli pieejamas tablešu veidā pa 25-50-100 mg: ārsts ir atkarīgs no tā, kurš izrakstīs vispiemērotāko devu pacienta pirmsmenstruālajiem traucējumiem.
- Pamabrom: Parasti zāles jāievada vienas tabletes devā 4 reizes dienā. Nelietojiet vairāk kā 4 tabletes dienā.
B6 VITAMĪNS (piem., Benadons, Koksantrenāze, Ksanturenāze): parasti pirmsmenstruālā sindroma gadījumā, kas saistīts ar ievērojamām garastāvokļa izmaiņām, ieteicams lietot B6 vitamīna piedevas (300-500 mg dienā, kā noteicis ārsts). Faktiski šķiet, ka B6 vitamīna deficīts ir kaut kādā veidā saistīts ar pirmsmenstruālo simptomu izpausmi.
Hipoprolaktinizējošas zāles: indicēts, lai mazinātu sāpes krūtīs (krūšu jutīgumu) no pirmsmenstruālā sindroma un hiperprolaktinēmijas hipogonādisma. Zāles darbojas, samazinot prolaktīna līmeni.
- Karbergolīns (Dostinex): ieteicams lietot zāles devā 1 mg nedēļā
- Bromokriptīns (Bromocriptine DRM, Parlodel) krūšu jutīguma gadījumā, kas saistīts ar pirmsmenstruālo sindromu, ieteicams lietot 2,5-5 mg zāļu nedēļā.
Estrogēns: retāk ārsts izraksta pacientam ar PMS lietot zāles, kas var bloķēt estrogēna ražošanu.Šo zāļu recepte ir paredzēta tikai ārkārtēju gadījumu ārstēšanai, kad pārējās zāles nav efektīvas premenstruālo simptomu mazināšanai.
- Leuprolīds (piemēram, Leupron) rada sava veida menopauzes stāvokli, kaut arī īslaicīgu. Nelieli izmanto terapijā, ņemot vērā tās augstās izmaksas un iespējamās blakusparādības. Ieteicamā deva: 3,75 mg mēnesī, intramuskulāri.
- Danazols (piemēram, Danatrol): molekula ir strukturāli līdzīga testosteronam un lepojas ar olnīcu funkcijas nomācošām īpašībām, kā arī androgēna (lieto arī endometriozes ārstēšanai). Deva jānosaka ārstam; parasti, lai samazinātu sāpes krūtīs, ieteicams lietot 200 mg dienā
Antidepresanti: jālieto tikai pirmsmenstruālā sindroma gadījumā, kam raksturīgi smagi traucējumi
- Fluoksetīns (piemēram, Azur, Cloriflox, Fluoxeren, Prozac) šo zāļu lietošana ir indicēta smaga pirmsmenstruālā sindroma gadījumā, kas saistīts ar depresiju, izteiktu garastāvokļa maiņu un aizkaitināmību. Tas jālieto ļoti piesardzīgi, jo blakusparādības var atsvērt ieguvumus. Ieteicams sākt lietot zāles 20 mg devā iekšķīgi vienu reizi dienā. Ieteicamā uzturošā deva ir 20 mg aktīvās vielas dienā nepārtraukti vai 20 mg dienā luteālās fāzes laikā (jāsāk 14 dienas pirms menstruācijas) Zāles, ko lieto devā 20 mg dienā, ir devusi ievērojamus rezultātus pēc 6 mēnešu ārstēšanas. Nepārsniedziet 80 mg dienā.
- Alprazolāms (piemēram, Frontal, Aldeprelam, Xanax): sāciet lietot zāles 0,25-0,5 mg devā iekšķīgi, trīs reizes dienā. Ja nepieciešams, palieliniet devu atbilstoši medicīniskajām indikācijām.
- Sertralīns (piemēram, Zoloft, Sertraline, Tralisen): pirmsmenstruālā sindroma gadījumā ieteicams lietot 50 mg zāles vienu reizi dienā (menstruālā cikla laikā vai tikai luteālās fāzes laikā, kā noteikts) var palielināt līdz 100 vai 150 mg dienā. Turpiniet terapiju trīs mēnešus.
Ķirurģiska olnīcu noņemšana: pacientiem, kuri nevar gūt nekādu labumu no šo zāļu lietošanas un kuri nevēlas dzemdēt bērnus, ir iespējama olnīcu ķirurģiska izgriešana. Dzemde), olnīcas var saglabāt kā Rezultātā PMS var atkārtoties.
Piezīmes: ir iespējams pieņemt vienkāršus uzvedības noteikumus, kas ir noderīgi, lai novērstu PMS rašanos:
- cikla luteālās fāzes laikā samazināt sāļu pārtiku
- ēst saldos ēdienus un dzērienus luteālās fāzes laikā (lai izvairītos no hipoglikēmijas)
- izvairieties no alkohola, kafijas, šokolādes
- patērē daudz dārzeņu
- uzņemt daudz šķidruma
- praktizēt autogēno apmācību
- mērķtiecīga uzvedības terapija: palielināt fizisko slodzi, mazināt stresu, atpūsties
- pagatavot zāļu tējas un emmenagoģiskas un spazmolītiskas zāles (citronu balzamu, fenheli, kumelītes utt.)
- Homeopātijā Chaste koks ir noderīgs, lai novērstu simptomus, kas raksturo menstruālo sindromu.
Citi raksti par tēmu "Premenstruālais sindroms - noderīgas zāles pret premenstruālo sindromu"
- Pirmsmenstruālais sindroms: izārstē
- Pirmsmenstruālais sindroms
- Uzturs un pirmsmenstruālais sindroms
- Diēta un pirmsmenstruālais sindroms
- Pirmsmenstruālais sindroms - augu izcelsmes zāles