Doderleinas laktobacilli

Doderleina laktobacilli ir parādā savu atklājēju Albertu Doderleinu, vācu dzemdību speciālistu, kurš 1892. gadā identificēja un aprakstīja šo baktēriju galvenās īpašības. Šodien mēs zinām, ka Doderleina laktobacilli galvenokārt pieder pie sugas Lactobacillus acidophilus, tas pats, ko izmanto dažu hiperreklāmu "dzeramā jogurta, kas bagāts ar probiotikām" ražošanā.

Runājot par Doderleina laktobacilām, mēs precīzi atsaucamies uz maksts videi raksturīgo laktobacillu populāciju. Līdzās dominējošajām sugām Lactobacillus acidophilus, ir daudzi citi, kas vienmēr pieder Lactobacillus ģintij: Lactobacillus fermentum, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus brevis, Lactobacillus jensenii, Lactobacillus casei, Lactobacillus cellobiosus, Lactobacillus leichmanii, Lactobacillus delbrueckii, Lactobacillus salivarius.

Normālos apstākļos auglīgā vecumā Doderleinas laktobacilli veido aptuveni 90% no visiem maksts mikroorganismiem. Šīs baktērijas ir īpaši noderīgas šī delikātā reģiona veselības stāvokļa saglabāšanai, ko tās aizsargā, izmantojot dažādus mehānismus. glikogēns, kas atrodas maksts transudātā, kas ražo pienskābi, ir svarīgs, kā rezultātā samazinās pH (<4,5): šis skābums ir maksts vides "svarīga aizsardzība" pret patogēno baktēriju uzbrukumiem.

Estrogēna klātbūtne būtiski ietekmē Doderleina laktobacilliem pieejamo glikogēna daudzumu: ja šo hormonu koncentrācija ir īpaši zema, piemēram, pirmajos dzīves periodos līdz pusaudža vecumam, bet arī menopauzes laikā, glikogēna pieejamība samazinās un tas ierobežo laktobacillu vairošanās: palielinās maksts pH un līdz ar to uzņēmība pret patogēnu (īpaši zarnu izcelsmes) infekcijām.

Maksts kolonizācija ar Doderleina laktobacillām notiek piedzimstot, ieejot dzemdību kanālā, mikroorganismu difūzijas ceļā no mātes maksts vides; pirmajās dzīves dienās placentas ražošanas estrogēnu atlikušā klātbūtne veicina ātru Doderleina laktobacillu pavairošanu līdz maksts gļotādas augstajam glikogēna saturam.

Papildus "maksts vides paskābināšanai, Doderleinas laktobacilli aizsargā šo zonu no patogēniem arī ar bioloģiskās konkurences mehānismu barošanai un saķeres vietām ar gļotādu. Turklāt tie sintezē ūdeņraža peroksīdu (ūdeņraža peroksīdu) un citi - plaša spektra pretmikrobu līdzekļi.

Maksts floras integrācija ar Doderleina laktobacilliem, izmantojot vietējos lietojumus, ir derīga terapeitiska iespēja bakteriāla vaginīta klātbūtnē. Starp dažādiem laktobacillu celmiem vispiemērotākie šim nolūkam šķiet tie, kas ražo ūdeņraža peroksīdu. Perorāli šķiet mazāk efektīvs šim nolūkam, pat ja tam ir svarīga profilaktiska nozīme zarnās izteiktās iedarbības dēļ, kur tas samazina patogēnu izplatīšanos (piemēram, Candida albicans), kas var mainīt normālu maksts floru. Šai praksei vajadzētu kļūt izplatītai saistībā ar pretmikrobu ārstēšanu, ko izmanto maksts slimībām, kuras var - arī iznīcinot Doderleinas floru - padarīt slimību hronisku. Tā paša iemesla dēļ maksts baktēriju floras atjaunošanai ir tāda pati nozīme kā zarnu atjaunošanai pēc ilgstošas ​​antibiotiku terapijas; tādēļ tam vajadzētu notikt, īpaši sievietēm, kuras ir jutīgākas pret bakteriālu vaginītu, kad tiek parakstīta antibiotiku terapija (jebkurai slimībai, piemēram, bronhīta ārstēšanai).

Starp galvenajiem Doderleina laktobacillu ienaidniekiem papildus hroniskajam estrogēna deficītam mēs atceramies spermicīdu lietošanu kā kontracepcijas līdzekli (piemēram, Nonoxynol-9), neaizsargātu dzimumaktu, perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu, antibiotiku terapiju, krāsainu lietošanu sintētiskā apakšveļa, intīmās higiēnas pārpalikums.