Kas tas ir
Estradiols (E2) ir dzimumhormons, vissvarīgākais no cilvēka estrogēniem (estrons E1, estradiols E2 un estriols E3).
Raksturīgi sievietēm auglīgā periodā, estradiolu vīriešu organisms ražo arī zemākā koncentrācijā.
Estroni un estradiols ir savstarpēji pārveidojami, un šī iespēja izraisa attiecību E1 un E2 sievietēm reproduktīvā vecumā aptuveni 1: 1.
Estrona iedarbība ir aptuveni 12 reizes zemāka nekā estradiolam, taču tā bioloģisko nozīmi nedrīkst novērtēt par zemu, īpaši menopauzes laikā. Patiesībā, kad sieviete ap 50 gadu vecumu pārtrauc estradiola ražošanu olnīcās, estrons var kļūt par dominējošo estrogēnu. Savukārt grūtniecības laikā palielinās estriols, placentas izcelsmes steroīds ar ļoti ierobežotu estrogēnu aktivitāti.
Funkcijas
Papildus iejaukšanās dzimumfunkcijās, gan primārajās (reproduktīvajās), gan sekundārajās (krūts attīstība utt.), Estradiols ietekmē dažādu orgānu un audu funkcionalitāti; piemēram, tas veic "aizsargājošu darbību pret" osteoporozi un dažādām. sirds un asinsvadu slimības, cita starpā veicinot ādas un matu tropismu.
Turklāt pubertātes laikā estradiols veicina sieviešu reproduktīvo orgānu (maksts, dzemde, olvadi, olnīcas) nobriešanu un stimulē sekundāro seksuālo īpašību parādīšanos, jo īpaši krūšu attīstību un tipisku ķermeņa uzbūvi ar tauku nogulsnēšanos. preferenciālās zonas (krūtis, gurni, augšstilbi) .Pastāvīgais estrogēna līmeņa kritums, kas saistīts ar olnīcu darbības pārtraukšanu, ir atbildīgs par daudziem menopauzes traucējumiem.
Sekrēcija
Menstruālais cikls un estradiola sekrēcija
Sievietēm reproduktīvā vecumā lielāko daļu estradiola ražo olnīcas, stimulējot adenohipofīzes hormonus LH (luteinizējošo) un FSH (stimulējošo folikulu): hipofīzes luteinizējošais hormons (LH) saistās ar tekas šūnu receptoriem, veicinot sintēzi no androgēniem (androstenediona un testosterona), ko lielākoties uzņem granulozes šūnas un viegli pārvērš estradiolā (androstenedionu var pārvērst arī par estronu). Abi minētie šūnu tipi pieder olnīcu folikulai, tas ir, struktūrai, kas satur olšūna un tās oderējums, kura ārējo slāni veido teka šūnas, bet iekšējo slāni - granulozas šūnas.
Aromatāzes enzīms, kas pārvērš androgēnus par estrogēnu, nav granulozas šūnu prerogatīva; šis enzīms patiesībā ir izteikts dažādos audos, īpaši taukaudos. Līdz ar to estradiola līmenis sievietēm un vīriešiem ar aptaukošanos parasti ir augstāks nekā normāls svars. Papildus taukaudiem nenozīmīgu estrogēna daudzumu ražo arī skeleta muskuļi, aknas un virsnieru garoza.Šis pēdējais estradiola daudzums kļūst īpaši svarīgs pēc menopauzes, kad galvenais aktīvais steroīds estrogēns ir estons.
Asinsritē tikai neliels daudzums estradiola tiek atdalīts no transporta proteīniem, bet lielākā daļa cirkulē cieši saistīta ar tā saukto SHBG (dzimumhormonu transportēšanas proteīni) un labilākā veidā ar albumīnu. Starp šīm frakcijām ir tikai brīvās viens (aptuveni 2,2%) ir bioloģiski aktīvs, jo, ņemot vērā tā lipofilitāti, tas brīvi šķērso šūnu membrānas un mijiedarbojas ar citoplazmas receptoriem, regulējot gēnu transkripciju un olbaltumvielu sintēzi.
Cilvēkiem noteiktu estradiola daudzumu ražo Leydig sēklinieku šūnas un perifērajā līmenī ar iepriekš minēto aromātāzes enzīma iejaukšanos.
Vērtības un asins analīze
PACIENTA SAGATAVOŠANA PĀRBAUDEI:
Badošanās 12 stundu laikā pirms asins savākšanas.
GALVENĀS INDIKĀCIJAS
Menstruālā cikla izmaiņas, funkcionējoši olnīcu audzēji un kontrole pacientiem, kuriem tiek ierosināta ovulācija un veicināta apaugļošana.
EKSTRADIOLA LĪMENIS - ATSAUCES INTERVĀLI
Sieviete - folikulāra fāze
10 - 178 pg / ml
Sieviete - Preovulācijas maksimums
48 - 388 pg / ml
Sieviete - luteālā fāze
31 - 247 pg / ml
Sieviete - menopauze
0 - 30 pg / ml
Tēviņi
10 - 45 pg / ml
ZEMS ESTRADIOLS
Zems 17-B-estradiola līmenis var būt šādos patoloģiskos apstākļos:
- hermafrodītisms e
- pseidohermafrodītisms,
- hipogonādisms
- hipogonadotropinēmija,
- virsnieru hiperplāzija ar 21-hidroksilāzes bloku.
Sievietēm reproduktīvā vecumā estrogēna samazināšanos var izraisīt īpaši ierobežojošas diētas, īpaši, ja tās ir saistītas ar smagu fizisko aktivitāti.
AUGSTSTRADIOLS
Paaugstināts 17-B-estradiola līmenis var būt šādos patoloģiskos apstākļos: estradiola sekrēcijas olnīcu audzēji, sēklinieku audzēji, aknu mazspēja. Augsts estradiola līmenis ir saistīts ar dažiem vēža veidiem, piemēram, krūts vēzi un dzemdes gļotādas vēzi; turklāt ir vairāki labdabīgi ginekoloģiski apstākļi, kas ir atkarīgi no estrogēna, piemēram, endometrioze.Kad vīrieši ražo pārāk daudz estradiola, viņiem ir dažas sievietes īpatnības, piemēram, krūšu audu palielināšanās (ginekomastija).
EXTRADIOL BĀZĒTU Narkotiku piemēri
Climara ®, Estrofem ®, Ephelia ®
