Muskuļu sasprindzinājuma līdzekļi

Asara (saukta arī par uzmanības novēršanu) ir ļoti nopietns muskuļu bojājums, kas ietekmē viena vai (retāk) vairāku skeleta muskuļu šķiedru saišķus.
Tas ir visnelabvēlīgākais muskuļu diskomforts un arī vissarežģītākais dziedināšanas ziņā. To "raksturo" muskuļu nepārtrauktības pārtraukšana un tas izraisa ievērojamu asins izliešanu (daudz lielāks nekā stiepšanās vai pagarināšanās).

Izraisīts no “pārmērīga stresa uz muskuļu šķiedrām (vardarbīgas kontrakcijas vai pēkšņi saraustījumi), asaras vieglāk izpaužas sportistiem un noteiktos predisponējošos apstākļos (auksti muskuļi, slikts treniņu līmenis, nekontrolēta vai pēkšņa kustība, stājas vai muskuļu nelīdzsvarotība vai koordinācija). , nelabvēlīgi vides apstākļi, atkārtota mikrotrauma, nepiemērots apģērbs, nepietiekama atveseļošanās / kompensācija utt.).
Muskuļu sasprindzinājums ir biežāk sastopams šādās disciplīnās: elastīgā izturība, maksimālais spēks, sprādzienbīstamība, ātrums un ātrums. Daži piemēri ir: svarcelšana, beisbols, futbols, sprints un lēkšana.
Visvairāk skartās vietas ir apakšējās ekstremitātes (četrgalvu četrgalvu muskuļi, piedurknes, cīpslas, suralie tricepsi) un augšējās ekstremitātes (rokas un deltveida triceps), retāk muguras un vēdera fascija.

Publicētais materiāls ir paredzēts, lai ļautu ātri piekļūt vispārīgiem padomiem, ieteikumiem un līdzekļiem, ko ārsti un mācību grāmatas parasti izsniedz muskuļu sasprindzinājuma ārstēšanai; šādas norādes nekādā gadījumā nedrīkst aizstāt ārstējošā ārsta vai citu nozares veselības speciālistu viedokli, kuri ārstē pacientu. izmantojot virkni sagatavošanās piesardzības pasākumu (skatīt sadaļā Profilakse). Īsumā:

• Vispārēja un specifiska muskuļu sasilšana.
• Izveidojiet piemērotu apmācības bāzi.
• Veltiet aktivitātes, kas piemērotas jūsu sportiskajam stāvoklim.
• Ārstējiet vai ņemiet vērā visas muskuļu locītavu patoloģijas un motoru ķēdes nelīdzsvarotību.

Atpazīstot simptomus:

• Asas un pēkšņas sāpes, proporcionālas bojājuma pakāpei.
• Skartā muskuļa kopējā motora invaliditāte.
• Stīvi un savilkti muskuļi.
• Tūska.
• Ievērojams pietūkums.
• Dažreiz rodas hematoma.

Pārtrauciet ne tikai sporta aktivitātes, bet arī visas kustības, kas ietekmē saplēsto muskuļu (lai gan sāpju slieksnis var ļaut to turpināt).

Veiciet precīzu diagnozi, lai noteiktu uzmanības novēršanas smagumu. Kopumā cilvēks nekavējoties dodas uz neatliekamās palīdzības numuru; tikšanās ar ģimenes ārstu reti tiek gaidīta. Aprēķins tiek veikts, izmantojot:

• Palpācija un funkcionālā pārbaude: ir jāpārbauda bojājuma smagums un jāizslēdz lūzumi, sastiepumi utt.
• Attēlveidošana: vispiemērotākā pārbaude ir ultraskaņa, kas sniedz sīku informāciju par plīsuma pakāpi un smagumu.
• Smaguma pakāpes novērtējums:
• I pakāpe: bojājumi ietekmē 5% muskuļu šķiedru. Tas jūtas kā diskomforts kontrakcijas un stiepšanās laikā. Tā rezultātā tiek zaudēts spēks un ierobežota kustība. Daži to sajauc ar smagu stiepšanos.
• II pakāpe: bojājumi skar vairāk nekā 5% muskuļu šķiedru. Tas ir jūtams kā asas sāpes, kas rodas konkrētā žesta laikā, bet kas ne vienmēr kavē motora aktivitātes turpināšanos.
• III pakāpe: bojājums atbilst muskuļu vēdera plīsumam, kas sasniedz 75% no struktūras. Tas izraisa pilnīgu muskuļu impotenci un tādas sāpes, ka jums ir jāsēž vai jāguļ.

Rīkojieties uzmanīgi. Tas sastāv no R.I.C.E. (Angļu akronīms vārdiem atpūsties vai atpūsties, ledus vai ledus, saspiešana vai saspiešana, pacēlums vai pacēlums):

• Atpūta: kopā vismaz 1-2 nedēļas vieglām formām, 15-30 dienas II pakāpes bojājumiem un tālāk III pakāpes bojājumiem. Ieteicams izvairīties no sporta un jebkādām motoriskām aktivitātēm, kas attiecas uz konkrēto rajonu.
• Ledus: izsmidzināms vai dabīgs, lai uzklātu ar izolētiem iepakojumiem (plastmasas maisiņu) un ievietotu sausā vilnas drānā.
• Saspiešana: jāveic iepakojuma laikā, bet arī noderīga pārsēja veidā.
• Augstums: ja iespējams, saplēstos muskuļus vajadzētu novietot virs sirds līmeņa, lai atvieglotu venozo atgriešanos un samazinātu tūsku.

Pēc konsultēšanās ar ārstu lietojiet pretiekaisuma un muskuļu relaksējošas zāles (skatīt zemāk sadaļu Farmakoloģiskā ārstēšana).

Izmantojiet īpašas medicīniskās terapijas priekšrocības (skatīt zemāk medicīniskās terapijas), cenšoties nepasliktināt situāciju.

Ja nepieciešams, praktizējiet neatkarīgu stiepšanos saskaņā ar fizioterapeita ieteikumu (ieteikums nebojāt bojājumus ir spēkā).

Ķirurģija: tas var šķist "ārkārtējs" līdzeklis, bet dažreiz tas ir nepieciešams.

Atkārtošanās novēršana: bojājumu novēršana sastāv no mazāk izturīgu rētaudu strukturēšanas. Muskuļi kļūst maigāki un prasa lielāku aprūpi.

(sliktāk, ja ar atsitieniem, kas izraisa stiepšanās refleksu un jebkuru mikrotraumu).

Iesaistieties noteiktās aktivitātēs bez īpašas sporta bāzes.

Ar pārmērīgu intensitāti iesaistieties citos sporta veidos, nevis savos, pat ja tie ietver sportiskus žestus, kas ir ļoti līdzīgi kā parasti.

Novēršot jebkādas patoloģijas vai motora nelīdzsvarotību.

Muskuļu pakļaušana atkārtotām traumām piem., atkārtotas kontraktūras, nelielas deformācijas utt.

Lai saglabātu aktivitāti pat pēc nepārprotamu simptomu izpausmes.

Nekonsultējieties ar savu ārstu un / vai neapmierinieties ar aptuvenu diagnozi.

Nepraktizējiet R.I.C.E.

Veicināt recidīvus.

Izlaidiet ieteicamās medicīniskās terapijas.

UZMANĪBU! Muskuļu stiepšana remisijas laikā ir prakse, kas var dot labumu vai vēl vairāk sabojāt rajonu atkarībā no konkrētā gadījuma un metodes.

• Noteikto zāļu terapijas neievērošana.
• Asaru akūtā fāzē izmantojiet siltuma terapijas (masāžas, ziedes, dubļi utt.) Priekšrocības.

: tās ir eikozapentaēnskābe (EPA), dokozaheksaēnskābe (DHA) un alfa linolēnskābe (ALA). Pirmās divas ir bioloģiski ļoti aktīvas un galvenokārt satur: sardīni, skumbriju, bonito, alaciju, siļķi, alletterato, tunča vēderu, garšaugi, aļģes, krils utt. Trešais, no otras puses, ir mazāk aktīvs, bet ir EPA priekštecis; to galvenokārt satur dažu augu izcelsmes pārtikas produktu tauku frakcija vai eļļas: soja, linsēklas, kivi sēklas, vīnogu sēklas utt.

Antioksidanti:

• Vitamīni: antioksidanti ir vitamīni karotinoīdi (A provitamīns), C vitamīns un E. tie ir arī vēžveidīgajos un pienā. C vitamīns ir raksturīgs skābiem augļiem un dažiem dārzeņiem (citroni, apelsīni, mandarīni, greipfrūti, kivi, pipari, pētersīļi, cigoriņi, salāti, tomāti, kāposti utt.). E vitamīns ir atrodams daudzu sēklu un saistīto eļļu (kviešu dīgļu, kukurūzas dīgļu, sezama uc) lipīdu daļā.
• Minerālvielas: cinks un selēns. Pirmo galvenokārt satur: aknas, gaļa, piens un atvasinājumi, daži gliemenes (īpaši austeres). Otro galvenokārt satur: gaļa, zivju produkti, olu dzeltenums, piens un atvasinājumi, bagātināti pārtikas produkti (kartupeļi utt.).
• Polifenoli: vienkārši fenoli, flavonoīdi, tanīni. Tie ir ļoti bagāti: dārzeņi (sīpoli, ķiploki, citrusaugļi, ķirši utt.), Augļi un radinieku sēklas (granātābols, vīnogas, ogas utt.), Vīns, eļļas sēklas, kafija, tēja, kakao, pākšaugi un veseli graudi utt.

: etilspirtam piemīt diurētiska iedarbība un tiek traucēta farmakoloģiskā vielmaiņa, samazinot aktīvo sastāvdaļu iedarbību.

Omega 6 taukskābju pārpalikums vai nepareiza omega 3 / omega 6 attiecība (pēdējā priekšrocība). Tiem varētu būt pretiekaisuma iedarbība. Laba prakse ir ierobežot tādu pārtikas produktu ieviešanu, kas bagāti ar linolskābi, gamma-linolēnskābi, diomo-gamma-linolēnskābi un arahidonskābi, piemēram: sēklu eļļa (īpaši zemesrieksti), lielākā daļa žāvētu augļu, daži pākšaugi utt. Tajā pašā laikā ir jāpalielina omega 3 uzņemšana (skatīt iepriekš Ko ēst).

: samazina asins plūsmu, ierobežojot asins izplūdi.

Pārsējs un saspiešana: noderīga pietūkuma novēršanai.

Muskuļu pacēlums (ja iespējams): nepieciešams, lai atvieglotu venozo atgriešanos.

.
Visbiežāk izmantotie ir divu veidu:

• NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi): tos iedala divās kategorijās:
• Sistēmiskai lietošanai (tabletes, kapsulas, svecītes utt.).
• Vietējai lietošanai (ziede, želeja vai krēms)

Asaru ārstēšanā tiek izmantoti NPL:

• Ibuprofēns: piemēram, Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®, 10% lizīna sālī, piemēram, Dolorfast®.
• Diklofenaks (piemēram, Voltaren®).
• Naproksēns (piemēram, Aleve®, Naprosyn®, Prexan®, Naprius®).
• 2,5% ketoprofēns (piemēram, Fastum gel®, Ketoprofen ALM®, Steofen®).
• Muskuļu relaksanti: tos izmanto muskuļu relaksācijai. Viņi veic savu darbību, izmantojot darbības mehānismu, kas ietver GABA-A receptoru antagonismu. Tie ir sadalīti trīs veidos:
• Sistēmiskai lietošanai (tabletes, kapsulas, svecītes utt.).
• Parenterālai lietošanai (injekcija).
• Vietējai lietošanai (ziede, želeja vai krēms).

Asarās izmantotie muskuļu relaksanti iedarbojas uz nervu sistēmu:

• Suksametonija hlorīds (piemēram, Myotenlis®).
• Tiokolhikozīds (piemēram, Muscoril®, Miotens®).

adekvāti, īpaši muskuļos, kurus visvairāk skārusi trauma. Noderīgi līdzekļi ir:

• Tehniskais apģērbs: īpaši noderīgs ziemas mēnešos vai sezonas vidū.
• Īpašas ziedes.

Praktizējiet īpašu muskuļu iesildīšanu un īpašu aktivizēšanu vai "pieeju" (intensīvāka un progresīvāka iesildīšanās). Tas kalpo, lai:

• Palieliniet visu muskuļu perifēro temperatūru.
• Elastificēt un mobilizēt to audu struktūras, kas savervētas ar sportisku žestu (muskuļu saišķi, apvalki utt.).

UZMANĪBU! Izstiepšanās var būt izdevīga vai kaitīga atkarībā no laika, veida un intensitātes. Ieteicams to vienmēr veikt karstu, nevis uzreiz pēc spēka vingrinājumiem un / vai muskuļu izsīkuma un bez sasprindzinājuma vai atsitiena. Izstiepšanās tiek uzskatīta par profilaktisku, ja to izmanto kā atsevišķu protokolu, kas jāveic, lai palielinātu pamata muskuļu elastību.

• Izprotiet savu apmācības līmeni.
• Kontekstualizējiet sniegumu, izvairoties no pārmērībām.
• Atgūt (vai super kompensēt) adekvāti starp sesijām vai sacīkstēm.
• Kompensē patoloģijas vai neērtus apstākļus, kas ietekmē locītavas, cīpslas un muskuļus.
• Ļoti rūpīgi novērtējiet zemi un visus nelīdzenumus (noderīgi padomi darbībās, kas saistītas ar skriešanu).

, progresējoša slodze utt.), kas ļauj optimāli progresēt ar terapiju un atsākt darbību.

Tecar terapija: ir terapeitiska metode, kas izmanto elektrisko kondensatoru locītavu muskuļu traumu ārstēšanai. Terapeitiskā mehānisma pamatā ir elektriskā lādiņa atjaunošana ievainotajās šūnās, lai nodrošinātu to ātrāku atjaunošanos.

Transkutāna elektriskā nervu stimulācija (Desmitiem): tā ir "antalģiska elektroterapija, kas galvenokārt iedarbojas pret sāpēm. Ar elektrovadītspējīgām plāksnēm tā nosūta ādai elektriskos impulsus. Tie bloķē sāpju nervu signālus un stimulē endorfīnu ražošanu."

Ultraskaņa: šī sistēma izmanto augstfrekvences akustiskos viļņus. Tas ir ļoti noderīgs kā pretiekaisuma līdzeklis, tūskas reabsorbcijas stimulants un sadzīšanas laikā radušos adhēziju izšķīdināšanai.Tas rada siltumu un palielina šūnu membrānu caurlaidību.

Magnetoterapija: izmanto magnētiskā lauka ietekmi uz ķermeni. To uzklāj ar diviem solenoīdiem tieši uz muskuļiem. Tas iedarbojas uz magnētiskiem, paramagnētiskiem dzelzs materiāliem un diamagnētiskām molekulām. Tas, ka augstā un zemā frekvencē dod labumu, ja ārstēšana ir pietiekami ilgstoša. Statiskā efektivitāte nav zinātniski pierādīta.Tās ietekme uz šūnām, iekaisumiem, iekaisumiem utt. Viņi ir dažādi. Tas var samazināt dziedināšanas laiku līdz pat 50%, bet efektivitāte mainās atkarībā no bojājuma.

Lāzerterapija: tā ir ārstēšana, kas izmanto starus tieši uz skartās vietas. Lāzera elektronu stars iedarbojas uz šūnu membrānu un mitohondrijiem, palielinot vielmaiņas aktivitāti, samazinot sāpes un iekaisumu, radot asinsvadu paplašināšanos un palielinot limfas atteci.

Kinesio teipošana: tas ir vairāk piemērots kontraktūrām un viegliem celmiem. Šī sistēma izmanto līmes un elastīgo pārsēju vilkmi; dažreiz tie satur nelielu pretiekaisuma līdzekļu farmakoloģisko koncentrāciju. Tiem vajadzētu būt drenējošai, nedaudz sāpju mazinošai, pretiekaisuma un stiprinošai funkcijai.

Jontoforēze: tā ir injekcijas forma bez adatas. Tas ļauj zālēm (šajā gadījumā pretiekaisuma vai muskuļu relaksantiem) šķērsot epidermu, pateicoties tiešās strāvas pielietošanai.