Nabas saite

Vispārība

Nabassaite ir lapkoku un līdz ar to pagaidu anatomisks veidojums, kas satur asinsvadus, kas savieno augli ar placentu.

Pēc piedzimšanas nabassaites vai auklas garums ir vidēji 50-60 centimetri un diametrs 20 mm; izskats ir savērpts no pērļu krāsas auklas, kas atklāj asins tumšās nokrāsas traukos.

Nabassaites mezglainais aspekts ir saistīts ar tā asinsvadu savērpto gaitu un pietūkumu (tā saukto viltus mezglu) klātbūtni atbilstoši asinsvadu cilpām.

Kam tas paredzēts un kā tas tiek darīts

Nabassaite ir saikne starp placentu un ieņemšanas produktu. Tās klātbūtne ļauj pārnest gāzi un citas vielas starp māti un augli, nenotiekot tiešai apmaiņai starp abu organismu asinīm. Veidā, t.s. "placentas barjera" var novērst daudzu kaitīgu vielu pāreju, lai gan daži joprojām var šķērsot to un kaitēt auglim.

Parasti nabassaites iekšpusē plūst trīs asinsvadi: nabas vēna vienā pusē un divas ap to satītas nabas artērijas, no otras puses. Pēdējie, atšķirībā no sistēmiskās asinsrites, nes venozās asinis, bet asinis, kas bagātas ar skābekli un barības vielām, plūst nabas vēnā.

Augļa vēdera sienas iekšpusē nabas trauki atrodas dažādos virzienos: nabas vēna nes arteriālās asinis uz sirdi, bet nabas artērijas ieskauj urīnpūsli un nes venozās asinis.

Ārpus vēdera sienas, gar funikuliera ceļu, šie asinsvadi iet uz placentas disku; no tā nabas vēna saņem ar skābekli bagātinātas asinis, kas bagātas ar barības vielām, savukārt abās nabas artērijās ir venozās asinis, kurām trūkst skābekļa, bet kas ir bagātas ar oglekļa dioksīdu un citām atkritumvielām. Nabas asinsvadu šķiedras ir īpaši bagātas ar muskuļu šūnām; šīs pazīmes fizioloģiskā nozīme ir raksturīga nepieciešamībai ātri pārtraukt asins plūsmu nabassaites plīsuma gadījumā. Turklāt trauki ir iegremdēti gļotādā saistaudā (Vārtona želejā), kas tos ieskauj un aizsargā, barojot caur starpsienu.

Kā tas veidojas

Nabassaite sāk sevi apzīmēt aptuveni piektajā grūtniecības nedēļā, no funkcionālā viedokļa aizstājot dzeltenuma maisiņu, kas garantē barības vielas embriju attīstības sākumposmā.

Dzeltenuma maisiņš sākotnēji ir savienots ar horionu (membrāna, kas aptver embriju un savieno to ar māti caur horiona bārkstiņām), taču šīs attiecības samazinās, attīstoties allantoīdam, kas ir papildu embrionāla membrāna, kas ļauj elpot, uzturs un embrijs. izdalīšanās. Tieši no alantoīda nobriešanas attīstās nabassaite.

Nabassaites slimības

Visbiežāk anomālijas, kas ietekmē nabassaiti, ir tās formas vai garuma.

Garuma anomālijas

Mēs runājam par pārmērīgu garumu, kad nabassaite piedzimstot pārsniedz 80 cm, un par absolūtu īsumu, ja tas nesasniedz 30 cm. Var būt arī relatīvs īsums, ja funikuliera traktā ir viens vai vairāki pagriezieni ap kaklu vai citām augļa ķermeņa daļām.

• Absolūta īsuma gadījumā ir jāapsver nopietna iespēja, ka funikuluss pēkšņi saplīst darba laikā.
• Relatīvā īsuma gadījumā pastāv risks, ka mezgli dzemdību laikā vēl vairāk savelkas, izraisot augļa satraukumu.

Biezuma anomālijas

Pārāk plāna nabassaite ir saistīta ar intrauterīno augšanas aizturi (IUGR) un hipotrofisku placentu; turklāt, jo samazināts Vārtona želejas daudzums, funikulusa krokas var izraisīt oklūzijas epizodes ar vairāk vai mazāk smagu augļa asfiksiju.

Ievietošanas anomālijas

Parasti nabassaite tiek ievietota placentas augļa sejā aptuveni centrālā stāvoklī. Aptuveni 10% gadījumu šī ievietošana ir nenozīmīga, savukārt aptuveni vienā gadījumā no 100 nabas trauki skrien vairāk vai mazāk garā posmā starp amniju un horionu, pirms sasniedz placentas robežu (velamenta ievietošana). Vārtona želejas trūkums šajā traktā pakļauj nabassaites traukus lielākam bīstamu ievainojumu riskam membrānu plīsuma laikā.

Nabassaite, patoloģijas un cilmes šūnas "