Varikozas vēnas: simptomi un diagnostika

Kādas ir varikozu vēnu pazīmes un simptomi?

Lielākajai daļai pacientu simptomi neizpaužas, līdz parādās acīmredzama vēnu stāze un tūska. Tikai šajā brīdī pacients sāk just smaguma sajūtu ekstremitātē, it īpaši vakarā, un pamanīs tūsku, kas sākas apgabalā ap malleolu, īpaši iekšējo.

Shutterstock

Turklāt, sazinoties ar varikozām vēnām, bieži ir vieta, kur tiek uztverta karstuma sajūta (hipertermija), ko dažkārt pavada spēcīga nieze.
Īsi sakot, galvenie un visbiežāk sastopamie varikozo vēnu simptomi ir:

Smagu kāju sajūta;
Sāpes un / vai krampju parādīšanās apakšējās ekstremitātēs;
Ļoti redzamu paplašinātu vēnu izskats;
Paaugstināta temperatūra, kas lokalizēta apgabalā, kurā ir varikozas vēnas;
Nieze kājās, īpaši apakšējā daļā un potītes tuvumā;
Potīšu un / vai pēdu pietūkuma izskats.

Ziņotie traucējumi bieži ir saistīti ar varikozu vēnu komplikācijām: tiek novērotas sākotnējas ekzēmas tipa ādas izmaiņas (apsārtums un nieze), kas pakāpeniski pasliktinās, līdz sasniedz varikozu čūlu (asiņojošu bojājumu).
Citos gadījumos pacientam var attīstīties virspusējs flebīts vai asiņot no varikozu vēnu plīsuma, kas viņu ārkārtīgi biedē, bet, par laimi, vienmēr ir viegli kontrolējams.
Izmainītās asinsrites dēļ skarto daļu audi ir īpaši jutīgi pret bojājumiem, tāpēc infekcijas un brūces dziedē lēni un mēdz pārvērsties par hroniskām varikozām čūlām (kuras nevar izārstēt galīgi).
Sievietes īpaši ietekmē estētiskā problēma, kas saistīta ne tikai ar redzami izvirzītu vēnu varikozi, bet arī ar vienkāršu mazu varikozu vēnu (retikulāru varikozu vēnu) un telangiektāziju (kapilāru) klātbūtni, kas skaidri iezīmē ādu.

.
Plaši tiek izmantoti arī divi ļoti vienkārši manevri, kas jāveic mājās, bet ir ārkārtīgi noderīgi:

Trendelenburgas tests

Pacients tiek novietots guļus stāvoklī (guļus uz vēdera uz augšu), un viņa ekstremitāte tika izmantota, lai iztukšotu virspusējo venozo asinsriti.
Tad augšstilba saknē tiek uzliktas mežģīnes (bloķējot asinis, kuras nevar nolaisties), tās tiek novietotas vertikālā stāvoklī (vertikālā stāvoklī) un visbeidzot tiek noņemtas mežģīnes.
Ja asinis plūst atpakaļ no augšas uz leju, tas nozīmē, ka ir perforējošas vēnu sistēmas vārstuļu nesaturēšana, tāpēc asinis plūst atpakaļ no dziļuma uz virspusējo asinsriti. , mums noteikti ir darīšana ar primitīvām varikozām vēnām no anatomiskās vēnu zonas nesaturēšanas krustojumā starp Safenu un augšstilbu, augšstilba saknē.

Perthes tests

Pacientam, kas atrodas stāvošā stāvoklī, ar normālu varikozo vēnu turgoru, augšstilba saknei atkal tiek uzlikta mežģīne un viņš tiek likts staigāt. Pastaiga izraisa asiņu izspiešanu no virspusējās uz dziļo sistēmu. Ja varikozas vēnas tiek iztukšotas, mēs noteikti saskaramies ar brīvu dziļo vēnu cirkulāciju, jo asinis no virspusējās cirkulācijas tur plūst bez problēmām. Tātad mums ir darīšana ar primitīvu varikozo sindromu
Ja varikozas vēnas neiztukšojas, mēs saskaramies ar traucētu dziļo vēnu cirkulāciju un varikozo sindromu, kas ir sekundārs citu iemeslu dēļ.
Ja rodas šaubas par vārstuļu nesaturēšanu vai par varikozu vēnu primitivitāti, ieteicams veikt atbalss krāsu Doplera izmeklēšanu, kas ir instrumentāla izmeklēšana, ar kuras palīdzību var ticami izpētīt vēnu regurgitāciju; tādējādi ir iespējams vizualizēt virspusējās vēnu sistēmas vārstuļu nesaturēšanu, ko akcentē tādi manevri kā Valsalva (palielināts spiediens vēdera iekšienē) vai kompresija, kas dažreiz tiek prasīti no pacienta pārbaudes laikā, lai izceltu defektu.