Sialorejas definīcija
Sialoreja Un ptiālisms tie ir sinonīmi, kas ņemti no medicīnas valodas un apzīmē patoloģisku un pārmērīgu siekalu uzkrāšanos mutes dobumā, dažkārt saistītu ar "siekalu hipersekrēciju". Termins "sialoreja" cēlies no grieķu saknes "σάλιο" (siekalas) un norāda siekalu "plūst", kas uzkrājas mutē un bieži pil no lūpām.
Siekalu raksturojums
Sialorejas klātbūtnē siekalas, pat ja tās tiek ražotas pārmērīgā daudzumā un / vai uzkrājas mutes dobumā, neuzrāda būtiskas izmaiņas ķīmiskajā sastāvā: siekalu pH sialorejas gadījumā nav skābs, un tas šķiet gaišs un skaidrs. Tikai tā viskozitāti un blīvumu varēja nedaudz mainīt; Jāatceras arī tas, ka siekalošanās gadījumā siekalu gremošanas darbība tiek pārtraukta, jo tā nesatur ftalīnu.
Sāpes sastopamība
Sialoreja var izpausties kā primārs vai sekundārs stāvoklis; turklāt bagātīga un pārmērīga siekalošanās varētu būt gadījuma rakstura parādība, pēc tam pati dienas laikā izzust vai būt atkarīga no sekundāriem faktoriem, kurus mēs analizēsim raksta gaitā.
Mēs runājam par emocionāla nosmakšana ja patoloģisku siekalu veidošanos izraisa psihogēni faktori: patiesībā nav nekas neparasts, ja satrauktiem cilvēkiem novēro pārmērīgu siekalu veidošanos. Piemēram, īpaši satrauktiem pacientiem, kuriem tiek veikta zobu iejaukšanās, ir pārmērīga siekalu veidošanās, tik daudz, lai piespiestu zobārstu nepārtraukti uzsūkt siekalas no pacienta mutes ar kanilēm.
Jebkurā gadījumā sialoreja ir atkārtota parādība arī (un galvenokārt) grūtniecības un novecošanās laikā, dzīves periodos, kuros tiek reģistrēti daudzi sialorejas gadījumi.
Sialoreja un grūtniecība
Grūtniecības laikā grūtnieces bieži sūdzas par "nekontrolētu, bagātīgu un kaitinošu siekalošanos", kas parasti ilgst līdz trešajam-ceturtajam grūtniecības mēnesim. Hyperemesis gravidarum norāda uz stāvokli, kas saistīts ar grūtniecību, kurā topošā māte cieš no sliktas dūšas un vemšanas, traucējumiem, kas rada ievērojamu diskomfortu: ir saprotams, kā abas parādības (sialoreja un hyperemesis gravidarum) ir cieši saistītas.
Šķiet, ka sialoreju grūtniecības laikā izraisa ne tik daudz siekalu sekrēcijas palielināšanās, cik ievērojamas rīšanas grūtības. Sialoreja grūtniecības laikā tiek uzskatīta par īstu emocionālu ptiālismu, jo daudzas sievietes ir īpaši jutīgas pret grūtniecības izraisīto stresu.: Pēdējā gadījumā , sialoreja varētu turpināties arī pēc ceturtā grūtniecības mēneša, pat ilgst visus deviņus grūtniecības mēnešus. Ar refleksu palīdzību sievietei ir tendence nepārtraukti norīt pārmērīgi saražotās siekalas: to darot, viņa ievada arī gaisu, kas savukārt varētu būt iespējamais aerofagijas un gremošanas sistēmas traucējumu izraisītājs.
Sialoreja un novecošanās
Sialoreja ir ļoti izplatīts stāvoklis gados vecākiem cilvēkiem, un to galvenokārt izraisa zobu protēzes, kas var radīt zināmas rīšanas grūtības: šajā sakarā siekalām ir tendence izplūst no mutes un nogulsnēties lūpu sānos. Atkal līdzīgos apstākļos siekalošanās liekas palielinājās, bet patiesībā siekalu daudzums paliek nemainīgs: cēlonis, kas izraisa siekalu uzkrāšanos, ir saistīts tikai ar norīšanas grūtībām.
Kā mēs zinām, pieaugot vecumam, vīrieši un sievietes ir vairāk pakļauti patoloģijām, ko izraisa vispārējs organisma vājināšanās: statistika ir fiksējusi korelāciju starp Parkinsona slimību, ekstrapiramidālajiem sindromiem un myasthenia gravis, kas raksturīga vecumam. Tāpēc daudzi vecāka gadagājuma cilvēki ir daudzu narkotiku patērētāji, kas, kā mēs redzēsim nākamajā rindkopā, veicina sialorejas veidošanos.
Sialoreja un zāles
Pārmērīga narkotiku lietošana var izraisīt arī siekalošanos un izraisīt sialoreju: ja grūtniecības un novecošanās laikā sialoreja galvenokārt ir saistīta ar uzkrāšanās siekalu iekļūšana mutē, īpašu medikamentu lietošana var izraisīt ne tikai turpmāku siekalu uzkrāšanos, bet arī pārprodukcija no tā paša.
Daudzas farmaceitiskas vielas var izraisīt miegainību un lēnas kustības, izraisot rīšanas grūtības, kā rezultātā siekalu "stagnācija" mutes dobumā. Benzodiazepīni kopumā un jo īpaši nitrazepāms var izraisīt patoloģisku siekalu uzkrāšanos mutē un stimulēt siekalu dziedzeru hiper sekrēciju. Neiroleptiskie līdzekļi var izraisīt pretējas blakusparādības: dažas zāļu īpašības var izraisīt sausu muti, citas - sialoreju (piemēram, klozapīnu un Atkal adrenalīns, albumīns (svarīgs plazmas tilpuma regulēšanā), irinotekāns (ķīmijterapija) un holīnerģiskie līdzekļi (lieto, piemēram, Alcheimera slimībā) stimulē siekalu veidošanos, bet ir novērots, ka suksametonijs (viela) lieto kā palīgvielu anestēzijā un ortopēdiskajā ārstēšanā) iedarbojas, novēršot pareizu norīšanu, tādējādi veicinot sialoreju.
Sialoreja un ar to saistītie traucējumi
Sialoreja varētu būt apmulsuma avots, kā arī dažos gadījumos radīt būtiskas attiecību un valodas problēmas; ja siekalas ir īpaši biezas un bagātīgas, sialoreja patiesībā var radīt ievērojamas grūtības starppersonu attiecībās līdz pat noraidīšanai. sialoreja var atspoguļot arī psiholoģiskos apstākļus, kas dažkārt var izraisīt pseidodepresīvas formas.
Rūpes
Ja sialoreju izraisa pacienta psihotiskais stāvoklis, ārsts var ieteikt zāles, kas atvieglo pacienta trauksmes stāvokli, jo līdz ar to anksiolītiskais efekts izraisa siekalu veidošanās samazināšanos. Speciālists var ieteikt arī antiholīnerģiskas zāles, kuru mērķis ir vājināt siekalu sekrēciju, to pilnībā neizslēdzot.
Ja sialoreja ir ļoti problemātiska parādība verbalizācijai un starppersonu attiecībām, parasimpātiskā denervācija ir izvēlēta ķirurģiska ārstēšana, kas ir "pēdējais līdzeklis", lai novērstu sialoreju.