DICYNONE ® ir zāles, kuru pamatā ir etamzilāts.
TErapeitiskā grupa: antihemorāģiskie līdzekļi.
Indikācijas DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® lieto asiņošanas profilaksei un ārstēšanai vispārējās un specializētās operācijas laikā.
Etamsilate ir efektīvs arī asinsvadu trausluma stāvokļu ārstēšanā.
Darbības mehānisms DICYNONE ® Etamsilate
Etamsilate, lietojot iekšķīgi caur DICYNONE ®, efektīvi uzsūcas zarnās un viegli izplatās visā ķermenī, vairāk nekā 90% saistās ar plazmas olbaltumvielām.
Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta aptuveni 4 stundas pēc iekšķīgas lietošanas. Tādējādi aktīvā viela asinsritē saglabājas apmēram 8 stundas, un pēc tam tā tiek izvadīta nemainītā veidā, galvenokārt ar urīnu.
Etamsilata antihemorāģisko iedarbību garantē tiešā ietekme uz trombocītu adhēziju, kas tiek noteikti pastiprināta, aktivizējot trombocītus un palielinot adhēzijas molekulu ekspresiju, ko izraisa aktīvā viela. Šis darbības mehānisms ļauj ievērojami samazināt asiņošanas laiku un apjomu, nepalielinot trombozes risku.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
ETHAMSYLATE UN PREMATURE MORTALITY
Cochrane Database Syst Rev. 2010, 20. janvāris ;: CD004343.
Etamzilāts, lai novērstu saslimstību un mirstību priekšlaicīgi dzimušiem vai ļoti zema dzimšanas zīdaiņiem.
Hunt R, Čau E.
Vairāki pētnieki ir izvirzījuši hipotēzi, ka etamilāta prethemorāģiskā iedarbība var samazināt intraventrikulāru asiņošanu, kas ir ļoti bieži sastopama priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, un uzlabo viņu prognozi un klīnisko gaitu. Neskatoties uz daudziem eksperimentiem, šķiet, ka etamsilats būtiski neietekmē šo mazo pacientu mirstības samazināšanos.
2. ETAMSILĀTA EFEKTIVITĀTES SAMAZINĀŠANA MENORĀĢIJAS ĀRSTĒŠANĀ
BMJ. 1996, 7. septembris; 313: 579-82.
Menorāģijas ārstēšana menstruāciju laikā: randomizēts kontrolēts etamzilāta, mefenamīnskābes un traneksamīnskābes pētījums.
Bonnar J, Sheppard BL.
Etamsilata lietošana pacientiem ar menorāģiju nedeva gaidītos rezultātus, izrādījās neefektīva asiņošanas apjoma un ilguma samazināšanā. Šī pieticīgā darbība ir pamats šīs zāles lietošanas samazināšanai dzemdniecībā.
3. ETAMSILĀTA MOLEKULĀRAIS MEHĀNISMS
Thromb Res. 2002, 15. septembris; 107: 329-35.
Hemostatiskais līdzeklis etamzilāts uzlabo P-selektīna membrānas ekspresiju cilvēka trombocītos un kultivētās endotēlija šūnās.
Alvaress-Guerra M, Hernandez MR, Escolar G, Chiavaroli C, Garay RP, Hannaert P
Šis pētījums, kas tika veikts ar šūnu kultūrām, ļāva noskaidrot molekulāro mehānismu, caur kuru darbojas etamilāts. Precīzāk, šķiet, ka šī aktīvā viela spēj iepriekš aktivizēt trombocītus, palielinot P-selektīnu un citu adhēzijas molekulu ekspresiju. ir atbildīgs par trombocītu adhēziju un antihemorāģisko efektu.
Lietošanas metode un devas
DICYNONE ® 250 mg etamsilāta tabletes vai 250 mg ampulas injekcijām: intraoperatīvu hemorāģisku notikumu profilaksei ieteicamā etamilāta deva ir 1,5 g dienā (vienāda ar 6 tabletēm) 3 dienas pirms operācijas un 2 ampulas vienas stundas laikā pēc operācijas.
Pēcoperācijas fāzē terapija jāpagarina ar 1–1,5 g etamilāta dienā tikpat dienu.
Ārsts izvērtē DICYNONE ® uzņemšanu, relatīvo devu un uzņemšanas laiku, ņemot vērā pieaugušā fiziski patoloģisko stāvokli.
Bērnu profilakses shēma, protams, ir pakļauta nozīmīgām izmaiņām, kurām ir ekskluzīva speciālista nozīme.
JEBKĀDĀ GADĪJUMĀ, PIRMS DICYNONE ® Etamsilate lietošanas - Jums ir nepieciešams Ārsta priekšraksts un kontrole.
Brīdinājumi DICYNONE ® Etamsilate
Ņemot vērā etamsilata nozīmīgo nieru sekrēciju, DICYNONE ® jālieto īpaši piesardzīgi visiem pacientiem ar nieru darbības traucējumiem.
Pareizais ievadīšanas laiks gan pirmsoperācijas, gan pēcoperācijas periodā ir ļoti svarīgs, lai novērstu asiņošanas gadījumus, kas saistīti ar operāciju.
Nātrija sulfīta tablešu un mononātrija sulfīta flakonu klātbūtne jutīgiem vai astmas slimniekiem var izraisīt smagus astmas lēkmes un alerģiskas reakcijas.
Šādos gadījumos un drudža, eritēmas un izsitumu klātbūtnē DICYNONE ® lietošana nekavējoties jāpārtrauc.
Grūtniecība un zīdīšana
Pētījumu trūkums par etamilāta farmakokinētiku grūtniecības laikā neļauj noteikt DICYNONE ® drošības profilu, tāpēc nav ieteicams lietot šīs zāles visā grūtniecības un zīdīšanas periodā.
Mijiedarbība
Pašlaik nav zināma mijiedarbība ar citām aktīvajām sastāvdaļām, kas varētu apdraudēt pacienta veselību.
Paaugstināta antihemorāģiskā iedarbība var rasties, vienlaicīgi lietojot citas zāles ar prethemorāģisku aktivitāti.
Kontrindikācijas DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® ir kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā pret kādu no tā sastāvdaļām un smagas nieru mazspējas gadījumā.
Nevēlamās sekas - blakusparādības
Sulfītu klātbūtne DICYNONE ® var būt saistīta ar alerģiskām reakcijām ar anafilaktiskiem simptomiem.
Tomēr šķiet, ka DICYNONE ® ir labi panesams, ar nelielām blakusparādībām, piemēram, drudzi, galvassāpēm, izsitumiem uz ādas, sliktu dūšu, vemšanu un caureju, kurām pēc terapijas pārtraukšanas ir tendence atkāpties.
Piezīme
DICYNONE ® var pārdot tikai ar ārsta recepti.
Šajā lapā publicētā informācija par DICYNONE ® Etamsilato var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.
