Intramurālā mioma
Starp dzemdes miomām izceļas intramurālā fibrooma, labdabīgs audzējs, kas attīstās ap dzemdes sieniņu, izraisot izmaiņas dzemdes struktūrā un tilpumā. Precīzāk, kamēr subserozālā mioma ietekmē dzemdes ārējo sienu, intramurālo miomu. aug pašas sienas biezumā; tāpēc to definē kā "intramurālu" tieši tāpēc, ka tā lokalizācija ir intraparietāla.
Saslimstība
Parasti sievietes reproduktīvā vecumā ir "vēlamie" intramurālo fibroīdu mērķi. Šai audzēju kategorijai ir tendence palikt labdabīgā formā: tikai retos gadījumos intramurālie fibroīdi deģenerējas par vēzi (ļaundabīgu audzēju).
Struktūra
Intramurālie fibroomi var būt ļoti mazi, taču tie var arī ievērojami palielināties: pēdējā gadījumā ginekologs varētu apsvērt iespēju pakļaut pacientu audzēja ķirurģiskai izgriešanai.
Simptomi
Lielāko daļu laika intramurālie fibroīdi ir asimptomātiski un līdz ar to sievietēm nav simptomu: nav pārsteidzoši, ka daudzi fibroīdi tiek diagnosticēti nejauši, parastā pārbaudes apmeklējuma laikā.
No otras puses, ja intramurālā mioma norāda uz sekām, sieviete varētu sūdzēties par metrorāģiju (negaidītu un sāpīgu asiņošanu menstruāciju laikā), kā arī polimenoreju, kas saistīta ar anēmiju un sāpēm vēderā. Metrorāģija ir bieža parādība, ja intramurālais audzējs izraisa čūlas. Statistika ir atklājusi, ka lielākā daļa sieviešu ar intramurālu fibromu sūdzas arī par aizcietējumiem, sāpēm vēderā un sāpēm dzimumakta laikā (dispareūnija).
Šāda veida labdabīgi audzēji var izraisīt patoloģiskas kontrakcijas piegādes laikā; dažām sievietēm intramurālās miomas klātbūtne grūtniecības laikā ir veicinājusi mazuļa priekšlaicīgu dzimšanu, jo dzemde ir pakļauta nepārtrauktai kontrakcijai.
Dažām sievietēm ar intramurālu miomu bija grūtības iestāties un lielāka spontānu abortu iespējamība; dažos retos gadījumos sievietei var rasties neauglības simptomi (nespēj līdz galam pārtraukt grūtniecību). Jāuzsver, ka "neauglība" nav sinonīms vārdam "neauglība": sterila sieviete nevar palikt stāvoklī, savukārt "neauglības gadījumā" sievietei izdodas iestāties grūtniecība, bet viņa nespēj veiksmīgi pārtraukt grūtniecību.
Ārstēšana
Lai atrisinātu intramurālo fibromu, ginekologs var ķirurģiski noņemt audzēju vai ieteikt veikt embolizāciju vai termisko ablāciju (audzēja iznīcināšana karstumā). Vieglos gadījumos ārsts izraksta pacientam ārstēšanu ar hormoniem. .
Kopsavilkums
Slimība
Intramurāla fibroma
Apraksts
Labdabīgs audzējs, kas attīstās dzemdes ārējā sienā
Saslimstība
Sievietes reproduktīvā vecumā
Diagnoze
Intramurālie audzēji bieži tiek diagnosticēti nejauši
Simptomatoloģija
Bieži vien intramurālas fibroids ir asimptomātiskas; ja pagarinājums ir ievērojams, tie var izraisīt sāpes vēderā, asiņošanu, polimenoreju, anēmiju, čūlas
Reti gadījumi
Neauglība, priekšlaicīgas dzemdības, aborts
Terapijas, kas novērš intramurālu fibromu
Ķirurģija, embolizācija, termiskā ablācija, ārstēšana ar hormonālām zālēm