Zāles andropauzes ārstēšanai

Definīcija

Tāpat kā menopauze tiek definēta kā sievietes auglīgā perioda saulriets, andropauze iezīmē vecāka gadagājuma vīrieša reproduktīvo spēju fizioloģisko izsīkumu. Tomēr atšķirībā no sievietes stāvokļa - ļoti specifiska un noteikta sievietes dzīves fāze - "andropauze nav vienmēr raksturīgs īsts strupceļš reproduktīvā potenciālā: katrs vīrietis subjektīvi reaģē uz trauslo periodu, kuru viņš pārdzīvo, un tikai daži pilnībā zaudē auglību.

Andropauzes vietā pareizāk būtu runāt par "daļēju androgēnu deficīta sindromu vecumdienās".

Cēloņi

Andropauzes cēlonis galvenokārt ir fizioloģiskā testosterona līmeņa pazemināšanās asinīs; lai arī pakāpeniski un lēni, hormonālā samazināšanās ir jo svarīgāka, jo lielāks ir vīrieša svars. Vīriešu hormona līmeņa pazemināšanās par excellence samazinās par 1-2% gadā, sākot no 25-30 gadiem; ātri aprēķinot, tiek novērots, ka 70 gadus vecam vīrietim ir puse no testosterona, kas viņam bija 20 gadu vecumā Andropauze ir saistīta arī ar citu hormonu kritumu: DHT (dihidrotestosterons), DHEA (dehidroepiandrosterons) un androstenedions, visi androgēni.

Simptomi

Kā var uzminēt, andropauze izraisa virkni diezgan problemātisku seksuālu pārmaiņu cilvēkā, kas izpaužas kā anorgasmija, muskuļu atrofija, samazināts dzimumtieksme, vājums, depresija, erektilā disfunkcija, samazināts ejakulāta apjoms, trauksmes sindroms. "Andropauze ietver arī virkni fiziskas sekas: anēmija, matu augšanas apstāšanās, ādas retināšana, tauku nogulsnējumu palielināšanās, ginekomastija, kaulu blīvuma samazināšanās.
Tādi elementi kā smēķēšana, diabēts, hiperholesterinēmija un hipertensija var saasināt iepriekš uzskaitītos simptomus, īpaši seksuāla rakstura.

Informācija par Andropause - zāles Andropause ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms Andropause lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu - zāles Andropause ārstēšanai.

Zāles

Mēs esam analizējuši, ka daži patoloģiski faktori var būtiski ietekmēt simptomus, kas atšķir andropauzi; piemēram, aptaukošanās pati par sevi var samazināt vīriešu testosterona fizioloģisko līmeni; līdz ar to ar to saistītais vecums, pārspīlētais svara pieaugums noteikti nepalīdz saglabāt vīriešu seksuālās spējas.Šādās situācijās, lai novērstu šo neērtību, ieteicams ievērot zemu kaloriju diētu un praktizēt pastāvīgu fizisko slodzi.

Lai saprastu: kāpēc aptaukošanās negatīvi ietekmē seksuālās aktivitātes?
Ferments (aromatāze) ir koncentrēts taukaudos un ir iesaistīts testosterona pārvēršanā par estradiolu. Šī enzīma aktivitāti ietekmē alkoholisms un diabēts (2. tips)

Tas pats attiecas uz hiperglikēmiju: īsumā atcerēsimies, ka erekciju veicina slāpekļa oksīda sintēze, kas ir spēcīgs vazodilatators, kas veicina vīriešu seksuālo uzbudinājumu. Hiperglikēmija, nosliece uz aterosklerozes slimībām, negatīvi ietekmē erekcijas kontroli, jo krasi samazina slāpekļa oksīda veidošanos. Saskaņā ar to ir labi saprotams, kā hiperglikēmijas ārstēšana ir noderīga ne tikai ar diabētu saistīto simptomu kontrolei, bet arī lai izvairītos no ar andropauzi saistīto simptomu pasliktināšanās.
Estrogēnu aizstājterapija (pirmās līnijas ārstēšana menopauzes simptomiem sievietēm) nav indicēta vīriešiem, jo līdzīga terapija var palielināt prostatas vēža risku un pasliktināt andropauzes simptomus.
Tomēr testosterona ievadīšana transdermāli vai intramuskulāri var būt ļoti noderīga andropauzes simptomu ārstēšanai, jo šis hormons palielina liesās masas, kaitējot tauku masai, un novērš anēmiju un kaulu trauslumu.

Tālāk ir norādītas zāļu grupas, kuras visbiežāk tiek izmantotas terapijā pret andropauzi, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam ir jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvoklis un viņa reakcija uz ārstēšanu:

Hormonu aizstājterapijas gadījumā, lai novērstu andropauzes simptomus, ieteicams periodiski iziet regulāras medicīniskās pārbaudes, lai kontrolētu prostatas integritāti un testosterona, holesterīna un hemoglobīna vērtības.

Testosterons (piemēram, Testovis, Nebid, Androgel, Striant, Testogel, Androderm, Testoviron): testosteronu lieto seksuālās disfunkcijas gadījumā, kas saistītas ar hipogonādismu (piemēram, impotence, hiposeksualitāte, samazināta dzimumtieksme, andropauze kopumā), kā arī osteoporoze. Testosteronu ieteicams ievadīt intramuskulāri, atkārtot ik pēc 10-14 dienām: zāles ir pieejamas arī lēnas darbības transdermālo plāksteru veidā. Zāles ir pieejamas 50-100 mg intramuskulārā šķīdumā injekcijām (no testosterons, kas izšķīdināts sezama eļļā). Ārstam rūpīgi jānosaka deva, pamatojoties uz pacienta simptomu nopietnību. Pieejams arī 5 gramu želejas veidā (ar 50 mg testosterona), kas jālieto no rīta pēc tīrīšanas un rūpīgas plecu, roku, vēdera ādas žāvēšanas. Lai iegūtu sīkāku informāciju, konsultējieties ar savu ārstu.

Androgēni atvasinājumi: bloķē aromatāzes enzīma aktivitāti, tādējādi izvairoties no testosterona pārvēršanās estradiolā. Dažas androgēnas atvasinātas zāles tiek izmantotas alopēcijas profilaksei andropauzes kontekstā.

Mesterolons vai 1 metil-dihidrotestosterons (piemēram, Proviron): tas ir hormonāls medikaments ar anabolisku efektu, kas indicēts terapijā seksuālo disfunkciju ārstēšanai, ko izraisa testosterona ražošanas trūkums, kas ir atšķirīgs andropauzes elements. Indikatīvi, devas iesaka lietot 50-100 mg zāļu 2-3 dienas devās. Ārsta pienākums ir noteikt pacientam piemērotāko devu un terapijas ilgumu.
Finasterīds (ES. Prostide, Proscar, Propecia, Sitas, Finerid): šīs zāles ir atļautas androgēnas alopēcijas ārstēšanai vīriešiem, arī andropauzes kontekstā. Zāles darbojas, inhibējot 5-alfa-reduktāzes enzīmu (2. tips), kas ir iesaistīts matu miniaturizācijā (tie kļūst plāni un trausli). Ieteicamā deva ir 1 mg iekšķīgi, lietojot vienu reizi dienā. Jāuzsver, ka aktīvās sastāvdaļas terapeitiskā iedarbība nav tūlītēja: efekts parasti tiek novērots pēc 3-6 mēnešiem pēc pirmās uzņemšanas, un terapijas beigās problēma atkal parādās pēc 6-12 mēnešiem. Atgādinām, ka androgēna alopēcija ir neatgriezeniska.

Selektīvie androgēnu receptoru modulatori: šīs inovatīvās zāles, kas vēl tiek pētītas, var saglabāt estrogēnu terapijas priekšrocības, samazinot to nevēlamo ietekmi uz prostatas audiem.

Yohimbine: tagad pazīstams kā ekstrakts Pausinystalia yohimbe var uzlabot seksuālo sniegumu un palielināt vēlmi. Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka līdzīgas zāles ievadīšana var izraisīt nenozīmīgas sekas cilvēkam vecumdienās. Aktīvā viela ir alkaloīda molekula ar afrodiziaka aktivitāti.Ieteicams lietot 5,4 mg devu iekšķīgi, 3 reizes dienā. Jūs varat samazināt devu līdz 2,7 mg trīs reizes dienā vai pakāpeniski palielināt to līdz 5,4 mg trīs reizes dienā.

Zāles erektilās disfunkcijas ārstēšanai: indicēts vīrietim, kurš sūdzas par andropauzes simptomiem, ieskaitot erektilo disfunkciju.
Par narkotikām un devu. Skatiet rakstu par zālēm erektilās disfunkcijas ārstēšanai

Papildus narkotikām, lai kontrolētu ar andropauzi saistītos simptomus, ir labi ievērot dažus preventīvas uzvedības noteikumus:

Ārstējiet patoloģijas, kas varētu saasināt andropauzes simptomus (alkoholisms, diabēts, hipertensija, hiperholesterinēmija, aptaukošanās) → saglabājiet labu vielmaiņas kontroli
Praktizējiet pastāvīgus fiziskus vingrinājumus
Novērst osteoporozi
Ēdot sabalansētu, zemu kaloriju diētu (ja nepieciešams), jūs atņemat pārmērības