Vispārība
Malārija ir slimība, ko izraisa četri atšķirīgi vienšūņi, kas pieder pie ģints Plasmodium, kas cilvēkiem tiek pārraidīti, iekodot dzimtas odu mātītes Anofelis. Šie pārnēsātāji kukaiņi var inficēties, dzēlot slimu indivīdu un nododot infekciju veselam cilvēkam ar otru dzēlienu.
Simptomi
Sīkāka informācija: Malārijas simptomi
Kad inficēts moskīts iekoda veselīgu indivīdu, parazīti nonāk asinsritē, migrē uz aknām un iekļūst hepatocītos, kur tie vairojas gandrīz netraucēti.
Pēc šī aktīvās proliferācijas perioda, kas ilgst aptuveni 2–4 nedēļas, pēcnācēju parazīti izkļūst no aknu šūnām, iebrūk asinsritē un iekļūst sarkanajās asins šūnās.Šeit viņi atkal sāk vairoties, līdz tiek atbrīvoti ārēji, ievainot šūnu ; ar šo bojājumu ir saistītas malārijas klīniskās pazīmes, kas ietver drudža epizodes (saistītas ar saaukstēšanās uzbrukumiem, kam seko bagātīga svīšana, karstums un stipras slāpes), anēmiju un dažu orgānu (īpaši liesas un aknu) lieluma palielināšanos. Pēc iziešanas no eritrocītiem jaunie parazīti iebrūk citās sarkanajās asins šūnās, atsākot procesu, kas cikliski atkārtojas viļņos (tātad arī febrilās epizodes), vismaz tik ilgi, kamēr saimnieka aizsardzības procesi to nepārtrauc.
Intervāls starp dažādām krīzēm ir atkarīgs no malārijas veida, ko savukārt nosaka tās izraisītājs; Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax Un Plasmodium ovale izraisīt terciāro malāriju (kurā drudža lēkmes atkārtojas ik pēc trim dienām), savukārt Plasmodium malariae tas izraisa kvarāna malāriju (kurā drudža lēkmes atkārtojas ik pēc četrām dienām).
Atziņas un kuriozi
Diagnoze
Diagnozes pamatā ir parazītu mikroskopiskā meklēšana asins paraugā, kas ņemts (vēlams) dažas stundas pirms drudžainā uzbrukuma.
Ārstēšana
Malārijas profilaktisko un ārstniecisko terapiju veic, ievadot atbilstošas zāles, piemēram, hlorokvīnu (bieži neefektīvu rezistentu parazītu klātbūtnes dēļ), hinīna sulfāta hidrohlorīdu un artemizinīna atvasinājumus; svarīga ir arī vides profilakse (purvu nosusināšana, insekticīdu un kāpuru iznīcināšana lielā apjomā, ūdens stagnācijas novēršana) un individuāli, gan vispārīgi (piemērota apģērba lietošana, kukaiņu atbaidīšanas līdzekļi, gan moskītu tīkls uz logiem un ap gultām) un farmakoloģiskie (ķīmijprofilakse ar hlorokvīnu vai citām pretmalārijas zālēm ir ļoti ieteicama cilvēkiem, kuri nav imūni un kuri dodas uz endēmiskām zonām).
Indivīdiem, kuri pārvar šo slimību, saglabājas "specifiska imunitāte pret plazmodiju, kas izraisīja malāriju, pat ja pret to Plasmodium falciparum pazūd dažus mēnešus pēc dziedināšanas; Cita starpā šo malārijas formu ir visgrūtāk pārvarēt tik daudz, ka klīniskais attēls bieži ir sarežģīts līdz pacienta nāvei. Jebkurā gadījumā, neatkarīgi no etioloģiskā aģenta, pirms pilnīgas atveseļošanās slimība bieži izpaužas recidīvos ar vieglāku simptomi pat pēc mēnešiem vai pat gadiem.
Vairākas malārijas vakcīnas pašlaik atrodas progresīvā izmēģinājuma fāzē ar iedrošinošām telpām. Vienu no tiem (Mosquirix ®) 2015. gada jūlijā apstiprināja "EMA - Eiropas Zāļu aģentūra".
Zāles malārijas ārstēšanai un profilaksei "
.jpg)
