Vispārība
Krūšu gabaliņi ir krūšu audu bojājumi, kuru parādīšanās var būt atkarīga no dažādiem cēloņiem. Pacients pašpārbaudes laikā var nejauši uztvert to klātbūtni, vai arī ārsts to var noteikt kārtējo izmeklējumu laikā (krūšu izmeklēšana, krūšu ultraskaņa un mamogrāfija).
Krūšu gabaliņi ir signāls, kuru nevajadzētu novērtēt par zemu, bet kas nedrīkst radīt pārmērīgas bažas: 90% gadījumu tie patiesībā ir labdabīgi mezglaini veidojumi, piemēram, fibroadenomas un cistas.
Lai novērstu šaubas un atšķirtu labdabīgus bojājumus no ļaundabīgiem, tādēļ, lai izslēgtu neoplastiskas izcelsmes krūšu gabalu, vienmēr ieteicams sazināties ar speciālistu, kurš izrakstīs virkni testu, lai noteiktu to raksturu.
Krūšu gabalu ārstēšana ir atkarīga no cēloņiem un to histoloģiskajām īpašībām.
Iespējamie cēloņi
Krūšu mezgla klātbūtne atpazīst daudzus cēloņus: bieži vien tas ir fibroadenomas, dažāda veida iekaisumi vai ļaundabīgas fibrocistiskas izmaiņas; Lai gan daudz baidījās, iespēja, ka vienreizējs gabals izrādīsies krūts vēzis, ir ļoti maza.
Daži labdabīgi mezglaini bojājumi var nedaudz palielināt vēža attīstības risku.
- Fibrocistiskā mastopātija ir visizplatītākais krūšu gabaliņu cēlonis. Tā ir labdabīga displāzija (ti, patoloģiska attīstība), kas ir diezgan izplatīta sievietēm, īpaši vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Palpējot, šie mezgli ir noapaļoti un bieži parādās kā aglomerāti abās krūtīs vai kā skaidri noteiktas, kustīgas masas bez ādas ievilkšanas pazīmēm. Fibrocistiskās mastopātijas gadījumā mezglaino bojājumu apjoms palielinās un izraisa sāpes dienās pirms menstruālās plūsmas; pietūkuma un spriedzes sajūta krūtīs mēdz izzust, pēc tam - menstruāciju beigās.
- Citas fibrocistiskas modifikācijas, kurām nav neoplastiskas nozīmes, ir adenoze (cietas konsistences un mainīga izmēra mezgli) un cistas (atsevišķi vai vairāki noapaļoti veidojumi ar šķidru saturu). Citi mezgli var būt saistīti ar kanāla ektāziju un vieglu hiperplāziju.
- Fibroadenomas ir labdabīgi cietie mezgliņi, parasti nesāpīgi un mobili (šos bojājumus var pārvietot zem ādas ar pirkstu galiem), un tie atgādina mazas, asas malas, ierobežotas un atkāpjas bumbiņas. Parasti šie bojājumi attīstās jaunām sievietēm (bieži pusaudžiem), un to raksturīgā mobilitāte krūtīs palīdz tos atšķirt no citiem krūšu gabaliņiem. Šķiet, ka vienkārša fibroadenoma nepalielina krūts vēža risku, savukārt sarežģīts bojājums var nedaudz palielināt risku.
- Krūšu infekcijas (mastīts) izraisa stipras sāpes, apsārtumu un pietūkumu; abscess, kas rodas šī procesa rezultātā, uz pieskārienu var radīt ievērojamu masu. Mastīts ir diezgan reta slimība, un to konstatē galvenokārt pēcdzemdību periodā (ti, pēcdzemdību periodā) vai pēc caurejošas traumas. Arī infekcijas var parādīties pēc krūšu operācijas. Tomēr, ja infekcija notiek citos apstākļos, nekavējoties jāizslēdz audzēja izcelsme.
- Krūšu abscesam raksturīgs sāpīgs mezgls, kam ir tendence pakāpeniski palielināties. Skartās vietas āda ir sarkana, silta un ar “apelsīna miziņu”. Dažreiz ir saistīts drudzis ar drebuļiem un vispārēju nespēku. " biežāk laktācijas periodā un ir mastīta komplikācija.
- Pēcdzemdību fāzē var parādīties arī galaktocele, kas ir apaļa, mobila un ar pienu pildīta cista. Šīs cistas parasti parādās līdz 6-10 mēnešiem pēc laktācijas pārtraukšanas un reti inficējas.
- Papildus šīm etioloģijām dažāda veida audzēju kontekstā var rasties krūts gabaliņš. Krūts vēzis izpaužas kā ciets, neprecizēts gabaliņš, kas pielīp pie ādas vai apkārtējiem audiem. Šajā kontekstā var būt redzamas arī krūšu vai sprauslu profila novirzes, ievilkšanās vai izlīdzināšanās ar asinīm vai serozu sekrēciju vai bez tās. Citi simptomi, kas saistīti ar krūts vēzi, ir ādas apsārtums un apelsīna mizas izskats, krūšu jutīgums un paduses limfmezglu pietūkums (limfadenopātija).
Pazīmes un simptomi
Krūšu gabaliņus var atšķirt labdabīgos bojājumos un ļaundabīgos audzējos. Šos veidojumus var atrast, palpējot vai pašpārbaudot krūtis, un dažos gadījumos tie ir redzami ar neapbruņotu aci.
Krūšu gabali parādās kā apzīmēts zemesrieksts, ar atšķirīgu konsistenci nekā pārējā krūtiņa, fiksēta vai mobila.
To klātbūtne var izraisīt sāpes, un to var papildināt ar citām pazīmēm, piemēram:
- Šķidruma (seruma vai asiņu) noplūde no sprauslas
- Ādas izmaiņas (piemēram, eritēma un limfātiskā tūska ar "apelsīna mizas" izskatu);
- Spriedzes sajūta;
- Krūšu formas vai izmēra izmaiņas.
Šo izpausmju klātbūtne var būt skrāpējuma, iekaisuma vai cita iemesla sekas, kas vēlreiz jāizmeklē ar ārsta palīdzību.