Aktīvās sastāvdaļas: acetilsalicilskābe
Cardioaspirin 100 mg zarnās šķīstošās tabletes
Kāpēc lieto kardioaspirīnu? Kam tas paredzēts?
Kardioaspirīns ir antitrombotisks līdzeklis, kas ir zāles, kas novērš asins recekļu (trombu) veidošanos asinsvados.
Kardioaspirīnu lieto:
- Lielu aterotrombotisku notikumu profilakse:
- pēc miokarda infarkta (sirdslēkmes);
- pēc insulta (pēkšņa smadzeņu asinsrites pārtraukšana) vai pārejošiem išēmiskiem uzbrukumiem (TIA) (īslaicīga smadzeņu asinsrites pārtraukšana vai samazināšanās);
- pacientiem ar nestabilu stenokardiju (uzbrukumi, kas rodas ar sāpēm un sasprindzinājumu krūtīs pie krūšu kaula, miera stāvoklī);
- pacientiem ar hronisku stabilu stenokardiju (vai piepūles stenokardiju, kas izpaužas kā stipras sāpes krūtīs un sasprindzinājums reģionā aiz krūšu kaula, parasti pēc slodzes).
- Aortokoronārā apvedceļa atkārtotas oklūzijas novēršana (ķirurģiska metode, kas ļauj atjaunot pareizu asins plūsmu sirdī) un "perkutānā transluminālā koronārā angioplastika (PTCA)" (neķirurģiskas iejaukšanās tehnika, kas ļauj atjaunot pareizu asins piegādi sirdij).
- Sirds un asinsvadu traucējumu profilakse pacientiem ar atklātu ateromatozu slimību (slimība, kas izraisa tauku stīvumu un nogulsnēšanos artērijās), pacientiem, kuriem veic asins dialīzi, un trombozes profilaksei ārpusķermeņa aprites laikā.
- Sirds un asinsvadu traucējumu profilakse augsta riska pacientiem.
Kontrindikācijas Kad Cardioaspirin nedrīkst lietot
Nelietojiet Cardioaspirin
- ja Jums ir alerģija pret acetilsalicilskābi, salicilātiem vai kādu citu šo zāļu sastāvdaļu
- ja Jums ir mastocitoze (asins vēzis), jo acetilsalicilskābes lietošana var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas (ieskaitot asinsrites šoku ar pietvīkumu, hipotensiju, tahikardiju un vemšanu);
- ja agrāk esat slimojis ar astmu, ko izraisījusi salicilātu vai vielu ar līdzīgu aktivitāti lietošana, īpaši nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL);
- ja Jums ir gastroduodenālā čūla (kuņģa čūla vai zarnu pirmā daļa);
- ja Jums ir asiņošanas diatēze (tendence asiņot);
- ja Jums ir smaga nieru (pavājināta nieru darbība) vai aknu (aknu) vai sirds (sirds) mazspēja;
- ja Jūs vienlaikus tiek ārstēts ar metotreksātu devās 15 mg vai vairāk (skatīt "Citas zāles un Cardioaspirin");
- ja esat grūtniecības pēdējā trimestrī (skatīt "Grūtniecība un zīdīšanas periods").
Piesardzība lietošanā Kas jāzina pirms Cardioaspirin lietošanas
Pirms Cardioaspirin lietošanas konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu:
- Ja Jums ir alerģija pret pretsāpju līdzekļiem (pretsāpju līdzekļiem), pretiekaisuma vai pretreimatisma zālēm un / vai Jums ir citas alerģijas. Pārtrauciet Cardioaspirin lietošanu pie pirmajām ādas reakcijas pazīmēm, gļotādas bojājumiem un citām alerģijas pazīmēm;
- Ja Jums ir bijušas kuņģa -zarnu trakta čūlas vai kuņģa -zarnu trakta asiņošana;
- Ja Jūs vienlaikus lietojat antikoagulantus (zāles, kas šķidrina asinis / novērš asins recekļu veidošanos) (skatīt "Citas zāles un Cardioaspirin");
- Ja Jums ir nieru vai sirds problēmas, piemēram, nieru asinsvadu slimība (izmaiņas nieru asinsvados), sastrēguma sirds mazspēja, tilpuma samazināšanās (samazināts asins tilpums), liela operācija, sepse (smaga ģeneralizēta infekcija) vai liela asiņošana, "acetilsalicilskābe var vēl vairāk palielināt nieru darbības traucējumu un akūtas nieru mazspējas risku (strauju nieru funkcijas pavājināšanos);
- Ja Jums ir smags glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts (G6PD, ferments, kura trūkums, ģenētiski nosakot, izraisa slimību, kurai raksturīga samazināta sarkano asins šūnu izdzīvošana, ko sauc par favismu). Acetilsalicilskābe var izraisīt hemolīzi (sarkano asins šūnu iznīcināšanu) vai hemolītisko anēmiju;
- Ja Jums ir aknu darbības traucējumi
- Ja Jūs lietojat ibuprofēnu kā pretsāpju līdzekli (skatīt "Citas zāles un Cardioaspirin");
- Ja Jums ir astma, siena drudzis, deguna polipoze (nelieli izaugumi gar deguna gļotādu vai deguna blakusdobumu iekšpusē, ko sauc par polipiem) vai hroniska elpceļu slimība. Šie apstākļi palielina iespējamību, ka acetilsalicilskābe var izraisīt bronhu spazmas (elpceļu muskuļu kontrakcijas, kas kavē gaisa plūsmu) un izraisīt astmas lēkmes vai citas alerģiskas reakcijas. Šīs reakcijas var rasties arī pacientiem, kuriem ir alerģiskas reakcijas. (Piemēram, āda reakcijas, nieze, nātrene (mazi plankumi uz ādas un nieze)) uz citām vielām;
- Ja esat vecāks par 70 gadiem, īpaši, ja tiek ievērotas arī citas terapijas;
- Ja jums ir jāveic kaut neliela operācija, piemēram, zobu izraušana, jo, pateicoties inhibējošai ietekmei uz trombocītu agregāciju, kas saglabājas vairākas dienas pēc ievadīšanas, acetilsalicilskābe var palielināt asiņošanas tendenci operācijas laikā un pēc tās;
- Ja Jums kādreiz ir bijusi podagra, jo acetilsalicilskābe nelielās devās samazina urīnskābes izdalīšanos, un tas dažkārt var izraisīt podagras lēkmes pacientiem ar noslieci.
Bērni un pusaudži
Kardioaspirīns nav indicēts lietošanai pediatriskā populācijā. Zāles, kas satur acetilsalicilskābi, nedrīkst lietot bērniem un pusaudžiem līdz 16 gadu vecumam ar vīrusu infekcijām (piemēram, gripu un vējbakām) neatkarīgi no tā, vai viņiem ir drudzis. Salicilskābe var izraisīt Reja sindromu-ļoti retu, bet dzīvībai bīstamu slimību, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Pastāvīga vemšana pacientiem ar šīm slimībām var liecināt par Reja sindromu.
Mijiedarbība Kādas zāles vai pārtikas produkti var mainīt kardioaspirīna iedarbību
Pastāstiet ārstam vai farmaceitam par visām zālēm, kuras lietojat, pēdējā laikā esat lietojis vai varētu lietot.
Ārstēšanas efektu var mainīt, ja kardioaspirīnu lieto vienlaikus ar citām zālēm, piemēram:
- antikoagulanti (lai atšķaidītu asinis / novērstu asins recekļu veidošanos, piemēram, varfarīns);
- zāles pret atgrūšanu (lai novērstu transplantāta atgrūšanu, piemēram, ciklosporīns, takrolims);
- antihipertensīvie līdzekļi (augsta asinsspiediena ārstēšanai, piemēram, diurētiskie līdzekļi un AKE inhibitori);
- pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi (sāpju un iekaisuma ārstēšanai, piemēram, steroīdi, NPL);
- podagras zāles (probenecīds);
- zāles vēža un reimatoīdā artrīta ārstēšanai (metotreksāts).
Nelietojiet Cardioaspirin kopā ar metotreksātu devās, kas ir lielākas vai vienādas ar 15 mg nedēļā, jo tas palielina metotreksāta toksicitāti asinīs.
Lietojiet Cardioaspirin kopā ar šādām zālēm tikai stingrā ārsta uzraudzībā:
- Metotreksāts devās, kas zemākas par 15 mg nedēļā;
- Ibuprofēns: ārstēšana ar ibuprofēnu pacientiem ar paaugstinātu kardiovaskulāro risku var ierobežot acetilsalicilskābes kardioprotektīvo iedarbību;
- Antikoagulanti, trombolītiskie līdzekļi / citi antitrombocītu līdzekļi: paaugstināts asiņošanas risks;
- Citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas satur salicilātus lielās devās: paaugstināts kuņģa-zarnu trakta čūlu un asiņošanas risks; - selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (zāles, ko lieto depresijas ārstēšanai): paaugstināts kuņģa-zarnu trakta augšdaļas asiņošanas risks;
- Ciklosporīns un citas imūnsupresīvas zāles: paaugstināta nieru toksicitāte. Pievērsiet īpašu uzmanību, ja esat vecs cilvēks.
- Digoksīns (zāles, ko lieto sirds mazspējas gadījumā): digoksīna koncentrācijas palielināšanās asinīs;
- Pretdiabēta līdzekļi, piemēram, insulīns, sulfonilurīnvielas atvasinājumi: pastiprināta hipoglikēmiskā iedarbība lielām acetilsalicilskābes devām;
- Diurētiskie līdzekļi kombinācijā ar lielu acetilsalicilskābes devu;
- Sistēmiski glikokortikoīdi (kortizons), izņemot hidrokortizonu, ko izmanto kā aizstājterapiju Adisona slimības gadījumā (virsnieru mazspēja);
- Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (AKE inhibitori) kombinācijā ar lielu acetilsalicilskābes devu: samazināta nieru filtrācija un samazināta antihipertensīvā iedarbība;
- Citi antihipertensīvie līdzekļi (beta blokatori): pazemināta antihipertensīvā darbība;
- Valproiskābe (zāles epilepsijas ārstēšanai): paaugstināta valproiskābes toksicitāte;
- Fenitoīns (zāles epilepsijas ārstēšanai): pastiprināta fenitoīna iedarbība;
- Uricosurics (zāles, kas palielina urīnskābes elimināciju), piemēram, benzbromarons, probenecīds: samazināts urikosurikas efekts.
Kardioaspirīns kopā ar alkoholu
Alkohola lietošana kopā ar kardioaspirīnu palielina kuņģa -zarnu trakta gļotādas bojājumus un pagarina asiņošanas laiku.
Brīdinājumi Ir svarīgi zināt, ka:
Grūtniecība un zīdīšanas periods
Ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, ja domājat, ka Jums varētu būt grūtniecība vai plānojat grūtniecību, pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu.
Grūtniecība
Prostaglandīnu sintēzes inhibīcija var nelabvēlīgi ietekmēt grūtniecību un / vai embriju / augļa attīstību. Nelietojiet Cardioaspirin grūtniecības trešajā trimestrī (skatīt "Nelietojiet Cardioaspirin šādos gadījumos"). Grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī lietojiet šīs zāles tikai tad, ja nepārprotami nepieciešams un pēc ārsta ieteikuma Ja plānojat grūtniecību, lietojiet acetilsalicilskābi saturošas zāles pēc iespējas īsākā laikā un pēc iespējas mazāku devu.
Barošanas laiks
Salicilāti un daži to atvasinājumi nelielos daudzumos nonāk mātes pienā. Tā kā pēc gadījuma rakstura lietošanas zīdainim nav novērotas nevēlamas blakusparādības, zīdīšanas pārtraukšana parasti nav nepieciešama. Tomēr regulāras lietošanas vai lielu devu gadījumā jāapsver agrīnas atšķiršanas iespēja.
Transportlīdzekļu vadīšana un mehānismu apkalpošana
Kardioaspirīns neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus
Devas un lietošanas veids Kā lietot Cardioaspirin: Devas
Vienmēr lietojiet šīs zāles tieši tā, kā ārsts vai farmaceits Jums teicis. Ja rodas šaubas, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Ieteicamā deva ir: 1 tablete dienā vienreizējas lietošanas laikā.
Lietojiet šīs zāles pirms ēšanas, uzdzerot lielu daudzumu šķidruma (½ - 1 glāzi ūdens).
Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu profilakse augsta riska pacientiem jāveic ar devu 100 mg (1 tablete).
Nelietojiet Cardioaspirin lielākās devās bez ārsta receptes.
Lietošana bērniem un pusaudžiem
Kardioaspirīns nav indicēts bērniem un pusaudžiem līdz 16 gadu vecumam (skatīt "Bērni un pusaudži").
Pārdozēšana Ko darīt, ja esat lietojis pārāk daudz Cardioaspirin
Ja esat lietojis Cardioaspirin vairāk nekā noteikts
Ja nejauši norijāt Cardioaspirin pārdozēšanu, nekavējoties informējiet par to ārstu vai dodieties uz tuvāko slimnīcu.
Salicilāta toksicitāte (deva, kas pārsniedz 100 mg / kg dienā 2 dienas pēc kārtas var izraisīt toksicitāti) var būt sekas "hroniskai (ilgstošai) pārmērīgu devu uzņemšanai vai akūtas pārdozēšanas gadījumā, kas var būt bīstama dzīvībai," kas ietver arī nejaušu norīšanu bērniem.
Viegli / vidēji pārdozēšanas simptomi var būt: ātra elpošana, svīšana, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, reibonis.
Mērenas / smagas pārdozēšanas simptomi var būt: drudzis, elpošanas mazspēja, asfiksija, plaušu tūska, aritmijas (patoloģiska sirdsdarbība), hipotensija (zems asinsspiediens), sirdsdarbības apstāšanās (sirdsdarbības apstāšanās), dehidratācija, oligūrija (samazināts urīns) līdz nieru mazspēja (pavājināta nieru darbība), mainīts cukura metabolisms, ketoze ("acetons"), troksnis ausīs (zvana vai sēkšana ausī), kurlums, kuņģa -zarnu trakta asiņošana, kuņģa čūla, traucēta asins recēšana, encefalopātija (smadzeņu sāpes), smadzeņu tūska ( smadzeņu audu pietūkums) un centrālās nervu sistēmas depresija, kas izpaužas kā letarģija (dziļa miegainība) un apjukums līdz komai un krampjiem.
Ja jums ir kādi jautājumi par šo zāļu lietošanu, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.
Blakusparādības Kādas ir Cardioaspirin blakusparādības
Tāpat kā citas zāles, šīs zāles var izraisīt blakusparādības, kaut arī ne visiem tās izpaužas.
Visbiežāk novērotās blakusparādības ir kuņģa -zarnu trakta traucējumi, kas var būt vai nebūt saistīti ar asiņošanu un var rasties, lietojot jebkuru acetilsalicilskābes devu, kā arī pacientiem ar prognozējošiem simptomiem vai bez tiem, kā arī ar vai bez nopietniem kuņģa -zarnu trakta traucējumiem.
Ietekme uz asinīm
- hipoprotrombinēmija (protrombīna deficīts) (rodas lielās devās),
- anēmija,
- hemolīze (sarkano asins šūnu iznīcināšana) un hemolītiskā anēmija pacientiem ar smagu glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes (G6PD) deficītu (skatīt "Kas jāzina pirms Cardioaspirin lietošanas"),
- hemorāģiskie sindromi, piemēram: deguna asiņošana (asiņošana no deguna), asiņošana no smaganām, asiņošana no urīnceļiem un dzimumorgāniem, purpura (sarkanīgi plankumi uz ādas) utt.) ar palielinātu asiņošanas laiku. Šī darbība saglabājas vēl 4-8 dienas l "pārtraukt ārstēšanu ar acetilsalicilskābi.
Ietekme uz nervu sistēmu
Lietojot lielas vai ilgstošas devas, var parādīties:
- svīšana,
- galvassāpes,
- apjukums,
- smadzeņu asiņošana.
Ietekme uz ausu un labirintu
Lietojot lielas vai ilgstošas devas, var parādīties:
- reibonis,
- troksnis ausīs (zvana / zvana ausī),
- kurlums.
Šādos gadījumos nekavējoties pārtrauciet ārstēšanu.
Ietekme uz elpošanas sistēmu
- iesnas (iesnas),
- paroksizmāls bronhu spazmas (elpceļu muskuļu kontrakcijas),
- smaga aizdusa (elpas trūkums),
- nekardiogēna plaušu tūska hroniskas zāļu lietošanas laikā un saistībā ar alerģisku reakciju pret acetilsalicilskābi.
Ietekme uz kuņģa -zarnu trakta sistēmu
- kuņģa -zarnu trakta asiņošana,
- melēna (melni izkārnījumi, picee),
- hematemēze (asiņu vai "kafijas maluma" materiāla vemšana),
- sāpes vēderā,
- slikta dūša,
- dispepsija (gremošanas traucējumi),
- Viņš atkāpās,
- kuņģa čūla,
- divpadsmitpirkstu zarnas čūla.
Ietekme uz kuņģa -zarnu trakta augšdaļu:
- ezofagīts (barības vada iekaisums),
- erozīvs duodenīts (zarnu pirmās daļas iekaisums),
- erozīvs gastrīts,
- barības vada čūla,
- perforācijas.
Ietekme uz kuņģa -zarnu trakta apakšējo daļu
- mazās (tukšā zarnas un ileusa) un resnās (resnās un taisnās zarnas) zarnas čūla,
- kolīts,
- zarnu perforācijas.
Ietekme uz aknām
- aknu toksicitāte,
- paaugstināts aknu enzīmu līmenis,
- aknu bojājumi, galvenokārt šūnu līmenī.
Ietekme uz ādu
Parasti ziņots par šādiem gadījumiem:
- nātrene (nieze un mazi plankumi uz ādas),
- izsitumi,
- angioedēma (sejas un gļotādu ādas pietūkums).
- Reti ziņots par bullozām reakcijām, piemēram:
- Stīvensa-Džonsona sindroms un Laiela sindroms (toksiska epidermas nekrolīze) (divas nopietnas ādas reakcijas, kas var būt letālas),
- purpura (sarkanīgi plankumi uz ādas),
- mezglainā eritēma (slimība, kurai raksturīgi sarkani mezgliņi zem ādas, kas atrodas kājās un pēdās, retāk apakšdelmos),
- multiformā eritēma (ādas iekaisums, kas izpaužas kā mērķa formas sarkanīgi plankumi vai bojājumi).
Ietekme uz nierēm
Lielas vai ilgstošas devas var izraisīt:
- akūta nieru mazspēja (strauja nieru darbības pavājināšanās),
- akūts intersticiāls nefrīts (nieru iekaisums).
Sistēmiskās patoloģijas
- Reja sindroms (pacientiem līdz 16 gadu vecumam), akūta, potenciāli letāla slimība, kas skar smadzenes un aknas un kas skar gandrīz tikai bērnus.
- anafilaktiskas / anafilaktoīdas reakcijas (smagas alerģiskas / alerģijām līdzīgas reakcijas) pacientiem, kuriem anamnēzē ir bijusi alerģija pret acetilsalicilskābi un / vai citām nesteroīdām pretiekaisuma zālēm; tas var notikt arī pacientiem, kuriem iepriekš nav bijusi alerģija pret šīm zālēm .
Ietekme uz grūtniecību
- dzemdību aizkavēšanās.
Ziņošana par blakusparādībām
Ja Jums rodas jebkādas blakusparādības, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Tas attiecas arī uz iespējamām blakusparādībām, kas nav minētas šajā instrukcijā. Jūs varat ziņot par blakusparādībām arī tieši, izmantojot valsts ziņošanas sistēmu vietnē http://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.Ziņojot par blakusparādībām, jūs varat palīdzēt nodrošināt vairāk informācijas par šo zāļu drošumu.
Derīguma termiņš un saglabāšana
Uzglabāt šīs zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā.
Nelietot šīs zāles pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz kastītes un blistera pēc „derīguma termiņš”. Derīguma termiņš attiecas uz norādītā mēneša pēdējo dienu.
Derīguma termiņš attiecas uz produktu neskartā iepakojumā, pareizi uzglabātu.
Uzglabāt temperatūrā līdz 30 ° C.
Neizmetiet zāles kanalizācijā vai sadzīves atkritumos. Jautājiet farmaceitam, kā izmest zāles, kuras vairs nelietojat. Tas palīdzēs aizsargāt vidi.
Ko Cardioaspirin satur
- Aktīvā viela ir acetilsalicilskābe. Viena tablete satur 100 mg acetilsalicilskābes
- Citas sastāvdaļas ir: celulozes pulveris, kukurūzas ciete, metakrilskābes kopolimēri, nātrija laurilsulfāts, polisorbāts 80, talks, trietilcitrāts.
Kardioaspirīna ārējā izskata apraksts un iepakojums
Iepakojuma saturs ir 30, 60 vai 90 tabletes.
Avota lietošanas instrukcija: AIFA (Itālijas zāļu aģentūra). Saturs publicēts 2016. gada janvārī. Pašlaik pieejamā informācija var nebūt atjaunināta.
Lai piekļūtu visjaunākajai versijai, ieteicams piekļūt AIFA (Itālijas zāļu aģentūra) vietnei. Atruna un noderīga informācija.
