Tur gastroenterīts tas ir zarnu trakta traucējums, kurā izpaužas specifiski klīniskie simptomi, kas dažādu etioloģisko faktoru dēļ var sākties līdzīgi.
Cēloņi
Simptomi
Papildu informācija: Gastroenterīta simptomi
Gastroenterīts ir zarnu darbības traucējumi, kas izraisa vismaz trīs caurejas izdalījumi (neformēti un šķidri izkārnījumi), vai jebkurā gadījumā ikdienas zarnu kustības palielināšanās, salīdzinot ar subjekta kopējiem ieradumiem; tas ir saistīts ar šo pārtikas vemšana (vēl viens infekcijas gastroenterīta indikators).
Gastroenterīts ARĪ var izpausties netipiski simptomi; jo īpaši vissmagākajās formās gastroenterīts ir atbildīgs par ļoti nopietniem sistēmiskiem kompromisiem; tas ir gadījums, kad jāpiemin sindroms hemolītiski urēmisks (E. Coli VTEC), sindroms Guillain-Bané (kampilobakterioze) un smags nepietiekams uzturs ar attīstības un augšanas traucējumiem.
Klasifikācija
Gastroenterītu var klasificēt pēc simptomu ilguma:
- Akūts gastroenterīts parasti izzūd dažu dienu laikā un nekādā gadījumā NEKAD ilgāk par divām nedēļām.
- Pastāvīgs gastroenterīts norit lēnāk un nepāriet 14 dienas
- Hronisks gastroenterīts, kā norāda nosaukums, simptomi izpaužas vairāk nekā 30 dienas.
Infekciozs gastroenterīts
Ir daudzi patogēni, kas potenciāli ir atbildīgi par infekciozo gastroenterītu; ārkārtīgi nozīmīgu šo slimību daļu izraisa zoonozes, kas no dzīvniekiem pāriet uz pārtiku un noved pie saindēšanās ar ēdienu no cilvēka.
Gastroenterītu potenciāli izraisošie patogēni ir: vīrusi, baktērijas, vienšūņi, sēnītes un helminti; galvenie ir:
- Starp vīrusiem: Norovīruss, Astrovīruss, Rotavirsus un Adenovīruss.
- Starp baktērijām: Salmonella, Campylobacter spp., E. Coli (6 celmi), Vibrio spp., Aeromonas spp., Yersinia, Bacillus cereus, Clostridium perfrigens, Staphylococcus aureus enterotoxicogen, Listeria monocytogenes un Shigella spp.
- Starp parazītiem: Cryptosporidium, Microsporidia, Giardia, Cyclospora cajetanensis un Entamoeba histolyca.
Gastroenterīts Eiropā
Attīstītajās valstīs infekcijas gastroenterīts no saindēšanās ar pārtiku ir ļoti zems mirstības līmenis, bet īpaši augsts saslimstības līmenis (tas nozīmē, ka slimība ir ļoti bieža, bet reti letāla); nopietnākas sekas tiek izceltas vidējā termiņā un ilgtermiņā, jo īpaši piesārņojuma gadījumā ar E. Coli VTEC Un Kampilobaktērijas.
NB! Eiropā ar salmonellu saistīto zoonozes gadījumu skaits pakāpeniski samazinās.
Tabula ar atsauci uz paziņojumu skaitu uz 100 000 Eiropas galveno etioloģisko faktoru iedzīvotāju 2010. gadā
Paziņojumu līmenis uz 100 000 iedzīvotāju
Kampilobakterioze
48,60
Salmoneloze
21,50
Jersinioze
1,58
VTEC
0,83
Listerioze
0,35
Ehinokokoze
0,23
Bruceloze
0,07
Trihineloze
0,05
Tuberkuloze no M. bovis
0,03
Avoti: Eiropas Pārtikas nekaitīguma iestāde - EFSA; Eiropas Slimību profilakses un kontroles centrs - ECDC.
Akūta gastroenterīta izplatība Itālijā
Sākot ar deviņdesmitajiem gadiem, gastroenterīta sastopamības biežums Itālijā ir novērtēts, pateicoties izmeklēšanas avotiem SIMI un ISTAT; tā vietā, lai apstātos pie izkliedējošas un ne visai produktīvas iedarbības, zemāk mēs ilustrēsim standartizētā NACIONĀLĀ sadalījuma attēlu 100 000 cilvēkiem : Ne-vēdertīfa salmoneloze (SNT), ne-salmonellas infekcijas caureja (DINS) un pārtikas toksiskas infekcijas uzliesmojumi (BTN).
Avoti: Veterinārās sabiedrības veselības un pārtikas nekaitīguma nodaļa; Romas Augstākais veselības institūts.
Infekcijas slimību un gastroenterīta uzraudzības sistēma Itālijā
Itālijā infekciozā gastroenterīta uzraudzība tiek veikta, izmantojot Infekcijas slimību informācijas sistēma, kas nosaka paziņojuma PIENĀKUMU par infekcijas slimību sarakstu, kas iedalīts IV klasēs, kā arī V klasi, kurā ietilpst arī galvenokārt veterinārās nozīmes zoonozes.
Atsauces tabula per infekcijas slimību paziņošanas klases Itālijā
Avoti: Istituto Superiore di Sanità - Akūta gastroenterīta uzraudzība un diagnostika Itālijā
Izkliedēšana pasaulē
Infekciozais gastroenterīts smagi skar visnelabvēlīgākajā situācijā esošās populācijas (trešā pasaule) līdz pat pārstāvībai otrais saslimstības un mirstības cēlonis pasaulē.
Gastroenterīts tiek izplatīts ar ievērojamām ģeogrāfiskām atšķirībām, ko galvenokārt nosaka patogēnu izplatība (atšķirīga dažādās skartajās zonās) un profilaktiskās, klīniskās, diagnostiskās un terapeitiskās palīdzības pieejamība.
Rūpnieciski attīstītajās valstīs gastroenterīta "INCIDENCE" ir aptuveni 1,2-1,9 epizodes uz cilvēku gadā, biežāk sastopama ļoti jauniem cilvēkiem (<3 gadi, 2,5 epizodes) un sezonas maksimums ziemas mēnešos., Kas saistīts ar lielāku attīstību enterālo vīrusu etioloģisko līdzekļu, piemēram, Norovīruss un Rotavīruss.
Gluži pretēji, jaunattīstības valstīs gastroenterīts ir "INCIDENCE vairāk nekā 10 epizodes / cilvēks / gadā ļoti jauniem cilvēkiem, un tikai 1/10 no tiem ir iespēja konsultēties ar ārstu; tikai 7% no šiem skartajiem cilvēkiem ir gastroenterīts var izmantot uzturēšanos slimnīcā.
Visbeidzot, pasaulē gastroenterīts ir saistīts ar mirstību, kas ir vienāda vai lielāka par 3 000 000 gadā, un, lai gan mazattīstītās valstīs lielākā daļa no tā attiecas uz bērniem, rūpnieciski attīstītajos apgabalos (kā arī retāk) mirstība no gastroenterīta ir īpaši saistīta ar veci cilvēki, vecāki par 70 gadiem.
