Cēloņi
Skorbuts ir viena no vecākajām cilvēkam zināmajām slimībām, pat ja tās izcelsmi skaidri varēja noteikt tikai 1932. gadā, kas mūsdienās ir zināms, ka tas ir saistīts ar smagu askorbīnskābes (C vitamīna) deficītu.
Šī vitamīna ikdienas nepieciešamība ir aptuveni 90 mg, bet pietiek ar 10 dienā, lai vairākus mēnešus vai gadus novērstu skorbuta izpausmes. Tas ir nenozīmīgs C vitamīna daudzums, kas, piemēram, ir trīs gramos svaigu sarkano papriku vai 10 gramos kivi vai 20 gramos apelsīna.
Tomēr C ir trausls vitamīns, kas tiek zaudēts, gatavojot ēdienu, ilgstoši uzglabājot, saules gaismā un sasmalcinot pārtiku; šī iemesla dēļ skorbuts jau sen ir tipiska jūrnieku slimība, kurai bezgalīgajos okeāna šķērsojumos ir liegti svaigi dārzeņi.
Šī vitamīna nepieciešamība palielinās dažāda veida fizisku un psiholoģisku pūļu rezultātā; nav nejaušība, ka skorbuts bija raksturīgs karavīriem un iepriekšminētajiem jūrniekiem (apkalpes locekļu vidū skorbuts izpaudās ar zināmu vienveidību ap trešo-ceturto navigācijas mēnesi).
Papildus skorbutam pastāv dažāda viedokļu dažādība par C vitamīna devām, kas nepieciešamas optimālai cilvēka veselībai; tās svārstās no vecās RDA atbalstītājiem (60 mg dienā) līdz megadozēm (2 vai vairāk gramu dienā). daži profesionāļi, kas piekrīt uztura papildināšanas lietderībai ar C vitamīnu, joprojām iesaka lietot devas no 180 līdz 1000 mg dienā.
Skorbuts var parādīties arī bērniem vecumā no 6 līdz 18 mēnešiem, kurus baro tikai ar pasterizētu pienu vai vārītu govs pienu (Mellera-Bārlova slimība). C vitamīna faktiski pietiek mātes pienā, bet ne govs pienā; turklāt sterilizējot tā saturs stipri samazinās. Tāpēc nav nejaušība, ka C vitamīns nedaudz jāpalielina grūtniecības un zīdīšanas laikā, bet arī alkoholisma, smagas smēķēšanas, akūtu slimību un ilgstošas zāļu terapijas situācijās.
Skorbuta simptomi
Sīkāka informācija: skorbuta simptomi
Skorbuts ir slimība, kurai raksturīgas vairākas pazīmes un simptomi. Tie ietver gremošanas traucējumus, daudzkārtēju asiņošanu, anēmiju un ādas hiperpigmentāciju.
Asiņošana ir asinsvadu caurlaidības palielināšanās sekas (C vitamīns ir būtisks saistaudu veidošanai, kas nodrošina asinsvadu sieniņu ar savu spēku un elastību), savukārt kuņģa -zarnu trakta traucējumi ir zarnu gļotādas čūlaino bojājumu rezultāts.
Skorbuta raksturojums ir arī mutes gļotādas asiņošana, kurā ir iekaisušas, sarkanas, pietūkušas un viegli asiņojošas smaganas, un ļodzīgi zobi ir pakļauti izkrišanai. Ekstremitātēs, īpaši apakšējās, asiņošana tiek novērota petehiju veidā, kas atrodas ap matu folikulām. Raksturīgas ir arī locītavu sāpes (skorbutisks artrīts) un neiropsihiski simptomi, tostarp depresija, histērija un hipohondrija (pārmērīgas un nepamatotas bažas par savu veselību).
Smaganu asiņošana, apetītes zudums, nogurums un vājums, samazināta darba spēja, samazināta dzelzs uzsūkšanās zarnās un aizkavēta brūču dzīšana ir skorbuta simptomi, kas var maskēt tikai nelielu C vitamīna deficītu.
Bez ārstēšanas skorbuts var izraisīt nāvi no paaugstinātas uzņēmības pret infekcijām, smagas anēmijas un smagas iekšējas asiņošanas.
Ārstēšana
Sīkākai informācijai: Zāles skorbuta ārstēšanai
C vitamīns 200-1000 mg dienā ir pietiekams, lai izraisītu skorbuta simptomu regresiju 2-4 dienu laikā. Profilaktiskajā jomā skorbuta profilakse balstās uz diētu, kas ietver regulāru svaigu augu pārtikas patēriņu.