Definīcija
Prostatas vēzis ir tipisks senila vecuma audzējs, un tas noteikti ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem vīriešiem. Tāpat kā citi vēža veidi (piemēram, aknu vēzis), arī prostatas vēzis progresē ļoti lēni, kavējot tā agrīnu diagnostiku.
Cēloņi
Attiecībā uz lielāko daļu vēža, viens un precīzs prostatas cēlonis vēl nav identificēts. Tomēr ir novēroti daži vēža attīstības riska faktori: augsts vecums (> 55 gadi), ģenētiska nosliece, kaukāziešu tautība, nesabalansēts uzturs (saprotams kā uzturs), bagāts ar piesātinātajiem taukiem un augļu un dārzeņu trūkums.
Simptomi
Lai gan simptomu intensitāte un veids ir atkarīgs no audzēja attīstības stadijas, slimībai ir tendence progresēt diezgan lēni; visbiežāk sastopamie simptomi ir: sāpes locītavās, sāpīga ejakulācija, kaulu trauslums, tendence urinēt maz un bieži, asinis urīnā. urīns un lēna urīna izdalīšanās.
Tipiski prostatas vēža simptomi pārklājas ar prostatas hipertrofijas simptomiem: tādēļ diferenciāldiagnoze ir būtiska, lai nesajauktu abas slimības.
Informācija par prostatas vēzi - prostatas vēža ārstēšanas zālēm nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms prostatas vēža - prostatas vēža ārstēšanas zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
Zāles
Terapeitiskās iespējas prostatas vēža ārstēšanai ir atkarīgas no vēža attīstības pakāpes un slimo šūnu atrašanās vietas: piemēram, ir skaidrs, ka mērķtiecīga vēža ārstēšana, kas aprobežojas tikai ar prostatu, atšķiras no tās, ko lieto ārstēšanai vēzis prostatā.prostata progresējošā stadijā (metastāzes).
Kopumā iespējamās ārstēšanas iespējas ir šādas:
- Radikāla prostatektomija (prostatas un sēklu pūslīšu noņemšana)
- Ārējā staru staru terapija (augstas enerģijas rentgena staru izmantošana)
- Pastāvīga prostatas brahiterapija: minimāli invazīva terapija, kas ietver augstfrekvences starojuma izmantošanu, kas spēj vērsties tikai pret bojātajiem audiem, neietekmējot citas apkārtējās struktūras
- Hormonu nomācoša terapija ar gonadorelīna analogu
- Androgēns bloks + gonadorelīna analogu uzņemšana
- Ķīmijterapija ar docetakselu vai citām ķīmijterapijas zālēm
- Ķirurģiskā rezekcija
Ķīmijterapijas zāles prostatas vēža ārstēšanā
Starp prostatas vēža terapijā izmantotajām zālēm hormonālo veidu zālēm noteikti ir vadošā loma:
Tālāk ir aprakstītas zāļu grupas, kuras visbiežāk tiek izmantotas prostatas vēža terapijā, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu:
- Docetaksels (piemēram, Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop, Taxotere): ieteicams sākt lietot zāles ar devu 75 mg uz kvadrātmetru ķermeņa virsmas laukuma (vienas stundas infūzija). Parasti šīm zālēm vajadzētu lieto kopā ar prednizonu (jālieto 5 mg devā divas reizes dienā). Konsultējieties ar savu ārstu.
- Buserelīns (piemēram, Suprefact Depot, Suprefact): zāles ir gonadotropīnu atbrīvojošs hormons: tas ir GnRH agonists, kas spēj samazināt gonadotropīnu hipofīzes sintēzi. Zāles lieto arī krūts vēža terapijā un tādās slimībās kā endometrioze un dzemdes mioma. Devas un terapijas ilgums jānosaka ārstam.
- Goserelīns (piemēram, Zoladex): indicēts prostatas vēža paliatīvai ārstēšanai. Zāles ieteicams lietot subkutāni, tieši vēdera rajonā, lietojot 3,6 mg devu ik pēc 28 dienām vai 10,8 mg ik pēc 12 nedēļām.
- Leuprorelīns (piemēram, Enantone, Eligard): zāles (pretaudzēju un imūnmodulatoru, kas pieder pie hormonu terapeitiskās apakšgrupas) lieto terapijā dažu vēža, piemēram, krūts un prostatas, ārstēšanai. Deva ir jānorāda ārstam, tomēr parasti zāles jālieto 11,25 mg devā reizi 12 nedēļās.
- Triptorelīns (piemēram, Gonapeptyl-Depot, Fertipeptil, Decapeptyl): indicēts progresējoša prostatas vēža paliatīvai ārstēšanai. To ievada vienreizējas intramuskulāras injekcijas veidā abās sēžamvietās. Ieteicamā deva ir mainīga:
- 3,75 mg intramuskulāri ik pēc 4 nedēļām
- 11,25 mg intramuskulāri ik pēc 12 nedēļām
- 22,5 mg intramuskulāri ik pēc 24 nedēļām
- Bikalutamīds (piemēram, Casodex, Lutamid, Bikader, Praxis): ieteicams iekšķīgi lietot 50 mg zāles vienu reizi dienā, vēlams vienmēr aptuveni vienā un tajā pašā laikā.
- Ciklofosfamīds (piemēram, Endoxan Baxter) ir ķīmijterapijas alkilējošs līdzeklis, ko izmanto arī terapijā prostatas vēža ārstēšanai. Tomēr jāatzīmē, ka tā nav izvēlēta narkotika šāda veida vēža ārstēšanai.Konsultējieties ar savu ārstu.
- Leuprolīds (piemēram, Lupron) ir gonadorelīna analogs, un tas ir indicēts prostatas vēža ārstēšanai devā 1 mg, injicējot subkutāni vienu reizi dienā vai 7,5 mg intramuskulāri reizi mēnesī; atkal zāles var lietot arī devā 22,5 mg intramuskulāri ik pēc 3 mēnešiem vai 65 mg subkutāni reizi 12 mēnešos. Ārsta pienākums ir izvēlēties devu un lietošanas veidu, kas ir vispiemērotākais pacientam ar prostatas vēzi.